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== 手术名称==
1.若穿孔边缘有[[肉芽组织]]，应以20%～30%[[硝酸银]]烧灼，愈合后方能进行手术。
2.鼻腔有结痂者，应用每[[毫升]]含5000U[[青霉素]]或0.4%[[庆大]]霉霉素冲洗鼻腔，每日1～2次，并每日滴用2%[[链霉素]]4次，待结痂消失、鼻腔[[清洁]]后再行修补。
3.如因结核、梅毒引起的穿孔，待原发病[[治愈]]后再行修补。
4.修剪[[鼻毛]]，清理鼻腔痂皮。
5.鼻内滴[[石蜡油]]或[[复方]][[薄荷油]]以[[保持]]粘膜的润泽，并滴用0.5%[[庆大霉素]]或3%[[林可霉素]]保持鼻腔的清洁。
6.如要取颞肌[[筋膜]]时，需将[[耳廓]]上方颞部的头发剃去，准备[[皮肤]]。
== 麻醉==
[[鼻中隔穿孔修复术]]
除[[鼻中隔矫正术]]的手术器械外，尚需乳突自动拉钩、耳道皮瓣剥离器等。
== 术前准备==
表面[[麻醉]]或鼻中隔粘膜下[[浸润]]麻醉。偶尔也可行全麻。
== 手术方法==
鼻中隔穿孔的修补[[方法]]很多，常用的方法有鼻中隔粘膜移位修补、鼻中隔粘膜瓣修补、鼻甲粘膜瓣[[移植]]、鼻甲粘膜瓣[[转移]]和筋膜修补等方法，兹分述如下： === 鼻中隔粘膜移位修补法===
此法适用于中隔前下方的较小穿孔，穿孔直径小于1cm者。
4.两侧鼻腔各用指套和纱条堵塞，使两侧粘膜瓣紧贴。
此法适用于中隔穿孔较小，而穿孔的上下方有足够的粘膜形成粘膜瓣者。
4.切开穿孔[[前后]]缘（蒂部除外）之粘膜，分别与翻起的粘膜瓣缝合2～3针。
5.将[[消毒]]橡皮指套放入鼻腔，内用纱条堵塞，使粘膜瓣紧密贴合。 === 鼻甲粘膜瓣移植法===
如鼻中隔穿孔部位相当于下鼻甲水平，则可利用靠近穿孔侧的下鼻甲粘膜修补。
4.3～5d后抽出凡士林纱布。[[检查]]鼻中隔与下鼻甲粘连情况，如有小部分粘连不够，可在该处再刮一创面，促使粘连愈合。4～5周后如穿孔周围与下鼻甲已完全粘连，局部供血良好，可将粘连在穿孔上的下鼻甲粘膜与下鼻甲本体切开，中间填以凡士林纱布，将鼻中隔推回中央（图8）。
图8 切断下鼻甲粘膜瓣蒂 === 鼻甲粘膜瓣转移法===
如鼻中隔穿孔位置不在下鼻甲[[或中]]鼻甲平面时，则可在下鼻甲[[上取]]一带蒂粘膜瓣修补。
4.2～3周后切断蒂部，用凡士林纱布或[[塑料]]片隔开中隔与鼻甲直至创面愈合。
筋膜有较强的存活力，可用来修补较大的穿孔。
