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中性低精蛋白锌胰岛素

添加5,668字节, 2017年1月16日 (一) 00:53
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'''中性低精蛋白锌胰岛素'''(Humulin NPH),商品名'''中效优泌林'''、'''中效优泌林针笔芯'''。需要[[胰岛素]]治疗的[[糖尿病]]。

本药品被归类到[[治疗糖尿病的药品列表|糖尿病]]等药品分类。

==中性低精蛋白锌胰岛素的副作用(不良反应)==
[[低血糖反应]],偶见[[过敏反应]]和[[脂肪萎缩]]。
==中性低精蛋白锌胰岛素禁忌症==
[[低血糖]]、[[胰岛细胞瘤]]。
==服用中性低精蛋白锌胰岛素须注意的事项==
1、若需改变患者正在使用的[[胰岛素]]制剂的类型或生产厂商,应在严格的医疗监控下进行。对于任何有关胰岛素制剂的强度、厂商(制造商)、类型(溶液型、[[中性精蛋白锌胰岛素]]、[[中效胰岛素]]锌悬液等)、来源(动物、人、[[人胰岛素]]类似物)、制备方法([[重组]][[DNA]]、动物来源的胰岛素)等的不同,均有可能导致胰岛素使用剂量发生变化。

2、对于有些先前使用动物来源胰岛素的患者,在使用人胰岛素时,使用剂量需要进行适当调整。如果需要进行调整,应该在首次剂量或在首次给药的数周或数月内进行。

3、因改变胰岛素制剂的种类而使用人胰岛素制剂后,少数患者出现[[低血糖症]]状,据报道,这些具有事先征兆的[[症状]]与使用动物来源的胰岛素制剂所出现的症状程度相似、类型相仿。对于如采用胰岛素强化治疗的患者,其体内[[血糖]]水平发生剧烈的变化,此时,有关出现[[低血糖]]的警示征兆会部分或全部消失,在这种情况下,更应该密切注意。其它有关出现低血糖的早期不同或不严重的症状包括长期[[糖尿病]]的耐受,糖尿病诱导的神经性[[疾病]],或β-[[受体]]阻断性疾病。未经及时治疗的低血糖或[[高血糖]]会导致出现诸如失去[[知觉]]、[[昏迷]]甚至死亡。尤其对于胰岛素依赖型的患者,当使用剂量不当或中断治疗时,会导致出现高血糖和糖尿病[[酮酸中毒]];上述状况具有潜在的致死性。

4、使用人胰岛素会产生[[抗体]],但是[[滴度]]值低于相应的高纯度动物来源的胰岛素所产生的滴度值。

5、[[肾上腺]]、[[脑垂体]]和[[甲状腺]]疾病以及[[肝功能]]、[[肾功能]]损伤等均可导致胰岛素的需求量发生剧烈的变化。

6、在处于疾病期以及情绪不稳定的状态时,胰岛素的需求量会相应的增加。

7、如果患者的运动量以及日常的饮食发生变化时,胰岛素的给药剂量也应相应的进行调整。
==中性低精蛋白锌胰岛素的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

1、根据患者的实际需求量,确定给予患者[[胰岛素]]的治疗剂量。

<br /> 2、应该采用[[皮下注射]]的方式给药,虽然不推荐采用[[肌肉注射]]的方式,但是也可以肌肉注射给药。该制剂也可以采用[[静脉注射]]的方式给药。

<br /> 3、皮下注射给药的部位应选择[[上臂]]、[[大腿]]、臀部或[[腹部]]。同时应该注意对注射部位轮换使用,对于同一部位每月注射的次数不能超过一次。

<br /> 4、在注射时,应该小心谨慎,应确保未刺穿[[血管]]。当注射完成后,不能对注射部位进行揉搓。应当掌握使用正确的[[注射给药]]方法。 

5、皮下注射后大约1-2小时起效,高峰期在6-12小时,持续时间18-24个时。
==中性低精蛋白锌胰岛素药物相作用==
同时使用口服避孕药、[[皮质类固醇]]、[[甲状腺]]代替治疗、[[达那唑]]、β2-[[受体激动剂]]([[利托君]]、[[沙丁胺醇]]、叔丁喘宁)等可以使[[血糖升高]]的药物,应该增加[[胰岛素]]的给药量。而在使用口服[[低血糖]]药物、[[水杨酸盐]](例如[[阿司匹林]])、磺基[[抗生素]]、一定的[[抗抑郁剂]](例如[[单胺氧化酶抑制剂]])、[[血管紧张素转化酶]][[抑制剂]]([[卡托普利]]、依拉普利)、β-[[受体]][[阻滞剂]]、[[奥曲肽]]、[[酒精]]等,使[[血糖]]降低的药物时,应该降低胰岛素的给药量。 
==中性低精蛋白锌胰岛素成分或处方==
中效人胰岛素 Isophane Protamine Recombinant Human Insulin([[妊娠]]分级: B)
==中性低精蛋白锌胰岛素药理作用==
1、[[胰岛素]]主要的作用是调整[[血糖]]的[[代谢]]。

2、此外,胰岛素在许多不同的组织器官中有[[合成代谢]]和抗[[分解代谢]]的作用。在肌肉组织中,本品有增加[[糖原]]、脂肪酸、[[甘油]]和[[蛋白质]]的合成和[[氨基酸]]的吸收,降低糖原分解、糖异生、酮生成、[[脂肪分解]]、蛋白质代谢和氨基酸的输出等作用。
==中性低精蛋白锌胰岛素贮藏方法==
储存温度为2-8°C(冷藏保存),不得[[冷冻]],并应避免光和热。一经开始使用后,其有效期为28天,且严禁放置于高于30°C条件下保存。有效 期2年。不能在超过有效期后使用本品。
==市场上的中性低精蛋白锌胰岛素==
*'''中效优泌林'''
**包装规格:40iu/ml x 10ml
*'''中效优泌林针笔芯'''
**包装规格:100u/mlX3ml/ 200支

==参看==
*[[治疗糖尿病的药品列表]]



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