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=== 品名 === ==== 中文名==== 茄玛 ==== 汉语拼音==== Qiangdingsuanna ==== 英文名==== Sodium Hydroxybutyrate === 结构式===  === 分子式与分子量=== C4H7NaO3 126.09 === 来源（名称）、含量（效价）=== 本品为4-[[羟基丁酸钠]]盐。按[[干燥]]品计算，含C4H7NaO3不得少于99.0%。 === 性状=== 

 本品在水[[中极]]易[[溶解]]，在[[乙醇]]中溶解，在[[乙醚]]或[[三氯甲烷]]中不溶。 === 鉴别=== 

 （4）本品的水[[溶液]]显钠盐的鉴别[[反应]]（[[2010年版药典二部附录Ⅲ]]）。 === 检查 === ==== 碱度==== 取本品2.0g，加水10ml溶解后，依法测定（[[2010年版药典二部附录Ⅵ]] H），[[pH值]]应为7.5～9.0。 ==== 溶液的澄清度与颜色==== 取本品2.0g，加水10ml溶解后，溶液应澄清无色；如显浑浊，与2号浊度标准液（[[2010年版药典二部附录Ⅸ]] B）[[比较]]，不得更浓；如显色，与黄色2号标准比色液（2010年版药典二部附录Ⅸ A第一法）比较，不得更深。 ==== 氯化物==== 取本品0.50g，依法[[检查]]（[[2010年版药典二部附录Ⅷ]] A），与标准[[氯化钠]]溶液7.0ml制成的对照液比较，不得更浓（0.014%）。 ==== 硫酸盐==== 取本品1.0g，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ B），与标准[[硫酸]]钾溶液2.0ml制成的对照液比较，不得更浓（0.020%）。 ==== 干燥失重==== 取本品，在105℃干燥至[[恒重]]，减失重量不得过1.5%（2010年版药典二部附录Ⅷ L）。 ==== 重金属==== 

=== 含量测定=== 取本品约0.1g，精密称定，加[[冰醋酸]]10ml溶解后，加醋酐2ml与[[结晶紫]]指示液1滴，用[[高氯酸]][[滴定液]]（0.1mol/L）[[滴定]]至溶液显蓝绿色，并将滴定的结果用[[空白试验]]校正。每1ml高氯酸滴定液（0.1mol/L）相当于12.61mg的C4H7NaO3。 === 类别=== [[静脉]]全[[麻药]]。 === 贮藏=== [[遮光]]，密封[[保存]]。 === 制剂=== [[茄玛注射液]] === 版本=== 

=== 药品名称=== 茄玛 === 英文名称=== Sodium Oxybate ，Sodium γ-Hydroxybutyrate === 茄玛的别名=== [[γ-羟基丁酸钠]]；羟基丁酸钠；羟丁酸钠；Sodium Hydroxybutyrate === 分类=== 麻醉药及其辅助[[药物]] > [[全身麻醉]]用药 > 静脉全麻药 === 剂型=== [[针剂]]：2.5g/10ml。 === 茄玛的药理作用=== 茄玛作用与脑内γ-氨基丁酸的中间代谢物一致，主要阻断乙酰胆碱对受体的作用，干扰突触部位冲动的传递，直接抑制中枢神经活动而引起生理样睡眠，无镇痛作用，亦无肌松作用。对呼吸和循环系统一般无明显抑制作用。可使[[呼吸频率]]减慢，但呼吸量增大，高龄者应用较大[[剂量]]时有时出现间歇性呼吸。茄玛不影响[[脑血流]]量，不增加颅内压，能[[兴奋]][[副交感神经]]，[[心率]]明显减慢，[[唾液]]和呼吸道分泌物增多，有时出现[[恶心]]、[[呕吐]]。可[[增强子]]宫收缩的[[频率]]和强度，并能透过[[胎盘]]屏障。对肝肾[[无毒]]性。 === 茄玛的药代动力学=== 茄玛的[[稳态]][[分布]]容积为0.31±0.13L/kg，t1/2β为85.1±28.8min。茄玛80%～90%在体内进行[[氨基]][[转换]]，进入三[[羧酸]][[循环]]，降解成水和二氧化化碳，后者经肺排出体外，其余在4～5h内随尿[[排泄]]，仅2%以下以原形从尿排出。在体内很少[[蓄积]]。 === 茄玛的适应证=== 

=== 茄玛的禁忌证[[癫痫]]、原因不明惊厥、低血钾、心动过缓、心脏完全性[[传导]]阻滞、慢性[[酒精中毒]]、急性间歇性[[血卟啉]]症或变色血卟啉症（varie-gate porphyria）等病人禁用。 茄玛的不良反应1.由于茄玛不抑制[[脑干]]网状激活[[系统]]，皮质对该系统的[[控制]]又减弱；因此可出现[[肌肉]]颤搐，[[不随意运动]]增强以及[[锥体外系]]反应，上述[[症状]]常可自行消失，必要时也可用[[硫喷妥钠]]缓解，如术前给予[[巴比妥类药]]物则有预防作用。2.单用茄玛可出现[[副交感神经功能亢进]]，呼吸道分泌物增多，[[大小]]便次数增加，因此麻醉前应给予足量的[[阿托品]]。3.能抑制氮的[[分解代谢]]，促进K＋进入[[细胞]]而引起血钾过低，故对于低血钾手术病人[[需要]]同时给予钾盐。 茄玛的用法用量静注，每次60～80mg/kg，每分钟约1g；全麻维持：静注，每次12～80mg/kg。极量为每次300mg/kg。与[[吸入]]全麻药、麻醉性[[镇痛药]]和肌松药复合使用，成人50～80mg/kg，小儿80～100mg/kg，诱导量一般不超过2.5g。为缩短诱导时间，可先静注硫喷妥钠2～4mg/kg或[[地西泮]]0.1～0.2mg/kg，再给茄玛和其他用药，通常无需再次追加用药。 茄玛与其它药物的相互作用与[[普鲁卡因]]、镇痛药、[[丁酰苯类药]]等合用，可增强茄玛的作用。与硫喷妥钠、[[异丙嗪]]混合产生沉淀。== 茄玛中毒==

1.单独应用或静脉注射过快，可出现运动性兴奋、由于茄玛不抑制[[谵妄脑干]]、肌肉抽动等，甚至呼吸停止。2.网状激活[[本药系统]]可引起血钾过低。 诊断茄玛，皮质对该系统的[[中毒控制]]的诊断要点为：有茄玛静脉用药史，出现上述表现。 治疗茄玛中毒的治疗要点为：1.应用时同时给予钾盐。2.对症、支持治疗。又减弱；因此可出现[[肌肉]]颤搐，[[不随意运动]]增强以及[[锥体外系]]反应，上述[[症状]]常可自行消失，必要时也可用[[硫喷妥钠]]缓解，如术前给予[[巴比妥类药]]物则有预防作用。

3.能抑制氮的[[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍分解代谢]]，促进K＋进入[[细胞]]而引起血钾过低，故对于低血钾手术病人[[需要]]同时给予钾盐。=== 茄玛的用法用量===

静注，每次60～80mg/kg，每分钟约1g；全麻维持：静注，每次12～80mg/kg。极量为每次300mg/kg。与[http:[吸入]]全麻药、麻醉性[[镇痛药]]和肌松药复合使用，成人50～80mg/kg，小儿80～100mg/wwwkg，诱导量一般不超过2.zk1205g。为缩短诱导时间，可先静注硫喷妥钠2～4mg/kg或[[地西泮]]0.1～0.com/an2mg/ 查找更多名老中医的医案]kg，再给茄玛和其他用药，通常无需再次追加用药。=== 茄玛与其它药物的相互作用===

与[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂[普鲁卡因]]、镇痛药、[[丁酰苯类药]]等合用，可增强茄玛的作用。与硫喷妥钠、[[异丙嗪]]混合产生沉淀。== 茄玛中毒