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瘫痪病

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== 概述==
 
治宜审察[[病因]],采用[[药物]]、[[针灸]]及[[推拿]]等[[综合]]疗法。若一侧肢体偏废[[不用]],称为[[偏枯]],亦称[[半身不遂]]。下肢瘫痪病,属于[[半肢风]]的范围。本病可见于[[中枢]]、周围[[神经]]的病变,如[[炎症]]、[[外伤]]、[[血管]]病变、[[中毒]]等。
== 关于偏枯==
[[瘫痪病]](paralysis)为病证名。又名[[瘫痪病风]]。见《[[外台秘要]]》卷十四。
 
《[[中医药学]]名词》(2004):瘫痪病指肢体不能自主[[活动]]的表现。
 
《中医药学名词》(2010):瘫痪病是指以[[四肢不用]]为主要表现的疾病。
 
《[[医贯]]·[[中风论]]》:“瘫者坦也,[[筋脉]]弛纵,[[坦然]]而不举也;痪者涣也,血气涣散而无用也。”
== 瘫痪病的治疗==
治宜审察偏枯为病证名。又名[[病因偏风]],采用[[药物]]、[[针灸]]及[[推拿]]等[[综合]]疗法。若一侧肢体偏废[[不用]],称为[[偏枯]],亦称[[半身不遂]]。下肢瘫痪病,属于[[半肢风]]的范围。本病可见于[[中枢]]、周围[[神经]]的病变,如[[炎症]]、[[外伤]]、[[血管]]病变、[[中毒]]等。,亦称半身不遂。== 关于偏枯= 病因病机===
偏枯为病证名。又名[[偏风]],亦称半身不遂。 病因病机
多由营卫俱虚,[[真气]]不能充于全身,邪气侵袭于半身偏虚之处所致。
 《[[黄帝内经]][[灵枢]]·刺节[[真邪]]》:“[[虚邪]]偏客于身半,其入深,内居营卫,荣卫稍衰,则真气去,邪气独留,发为偏枯。” === 症状=== 
症见一侧上下肢偏废不用,或兼[[疼痛]],久则患肢[[肌肉]]枯瘦,神志无异常变化。
 
《黄帝内经灵枢·[[热病]]》:“偏枯,身偏不用而痛,言不变,志不乱,病在[[分腠]]之间。”
 《黄帝内经[[素问]]·大奇论》谓偏枯不瘖能言,舌转灵活者易治,瘖不能言者难治。 === 治疗=== 
治偏枯可从调[[阴阳]]、[[通经]]脉、益营卫中求之。
 
《[[类证治裁]]·[[中风]]》:“治偏枯,宜[[从阴引阳]],[[从阳引阴]],从右引左,从左引右,[[使气]]血[[灌注]],周流不息,莫如养血[[温经]],[[补中汤]]少加[[附子]],下[[七味地黄丸]]……营卫俱虚者,[[黄芪]][[五物汤]]。膝骨软,加[[牛膝]]、[[虎骨]];节软,加[[木瓜]]、[[当归]]。”
== 关于半身不遂==
半身不遂(hemiplegia)为[[症状]]名。中风病常见症之一。一作[[半身不随]],又名偏枯、偏风。
 
《中医药学名词》(2004):半身不遂是指左侧或右侧肢体不能随意运动的表现。
 
《中医药学名词》(2010):半身不遂又称偏枯,偏风,是指[[中脏]]腑之后出现以一侧肢体不能自主活动,或偏身瘫软不用,或肢体强痉而屈伸不利,或肢体[[麻木]],甚则[[感觉]]完全丧失,[[口眼斜]]为主要表现的[[中风后遗症]]。
 
《[[金匮要略]]·中风[[历节]][[病脉]]证并治》:“夫风之为病,当半身不遂。”
=== 半身不遂的病因病机=== 
《类证治裁·中风》:“半身不遂,因气血不至,故痛痒不知。经曰:营虚则[[不仁]],卫虚则不用,营卫俱虚,则不仁且不用。”
 亦有先觉[[手足麻木]],逐渐形成者,多由营卫先衰,[[络脉]]空虚,邪气乘虚而入,或因[[气虚]][[血虚]],或[[肾虚]][[精气]]不足等所致。 === 半身不遂的症状=== 主症为一侧肢体不能随意运动,可伴见口眼㖞斜,[[语言謇涩]]等症。 === 半身不遂的治疗=== 
治宜养血[[祛风]]、温经通络、[[益气活血]]、补肾益精等法。选用[[大秦艽汤]]、[[大活络丹]]、[[小活络丹]]、[[补阳还五汤]]、[[八珍汤]]、[[地黄饮子]]等方。并可配合针灸治疗。本症常见于[[脑出血]]后遗症。
== 关于左瘫右痪==
[[左瘫右痪]]为病证名。半身不遂之证,在左侧者称左瘫,在右侧者称[[右痪]]。见《[[太平惠民和剂局方]]》卷一。属中风的范围。 === 左瘫右痪的分类=== 《黄帝内经素问·大奇论》论偏枯,有发于左者,有发于右者,亦即左瘫右痪。 === 左瘫右痪的治疗=== 
后世有以左瘫属血虚而中,治以[[四物汤]]加祛风、活血、[[化痰]]药;右痪属气虚而中,治以[[四君子汤]]加祛风、化痰之品。《[[寿世保元]]·中风》用[[上池饮]]统治左瘫右痪,辨其血虚为主或气虚为主,随证加减。
== 关于半肢风==
半肢风为病证名。指一侧上下肢或两下肢不能运动的疾患。
 半肢风:1.左侧或右侧肢体不能随意运动;2.两下肢软弱,难于[[行动]]。 === 左侧或右侧肢体不能随意运动·半肢风=== 半肢风指左侧或右侧肢体不能随意运动(见《医贯·中风论》)。 === 两下肢软弱,难于行动·半肢风=== 半肢风指两下肢软弱,难于行动。 ==== 病因病机==== 多由肝[[肾精]]血亏损,或[[肾阴]][[肾阳]]俱虚,筋骨失于濡养所致。多属[[足三阴经]][[虚证]]。 ==== 症状==== 《医贯·中风论》:“半肢风者……又有一等人,身半以上俱无恙,如[[平人]]。身半以下,软弱[[麻痹]],[[小便]]或涩或自遗。” ==== 治疗==== 
多属足三阴经虚证。治宜[[滋阴]]益精,补肾[[温阳]]。用地黄饮子等方。本病症可见于因外伤、炎症、[[肿瘤]]等所致的[[截瘫]]。
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