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1.怀疑有[[大气]]道或小气道[[功能]]异常的[[患者]]（如慢性支气管炎、[[肺气肿]]、[[肺心病]]、支气管哮喘）。

2.怀疑有限制性[[肺病]]的患者。

3.怀疑有[[上气]]道阻塞（upper airway obstruction，UAO）的患者。

== 最大呼气流量-容积曲线的禁忌证==

1.[[大咯血]]停止未超过2周者为[[禁忌]]证。

2.重度肺气肿、[[肺大泡]]、肺心病急性发作期、[[哮喘]]发作期、各种急性呼吸道[[感染]]期为相对禁忌证。

3.[[纤维支气管镜检查]]（特别是[[活检]]）后为相对禁忌证，但3～5d后仍可[[检查]]。

4.有重要脏器功能衰竭者。

5.[[支气管]][[胸膜]]瘘、[[气胸]]及[[气管切开]]未封闭者。

== 准备==

1.测试仪器准备。

2.直接与患者呼吸道连接的器材在每次应用前均应严格[[清洗]]、[[消毒]]。

3.实验室应配有必要的急救[[药物]]、器械、[[氧气]]等。并定期检查、补充，以备应急使用。

4.测试前应了解患者的病情、诊断及临床[[医师]]申请目的。

== 最大呼气流量-容积曲线测定方法==

1.[[方法]] 测试时受试者取[[立位]]（体积描记仪取[[坐位]]），[[夹鼻]]，安置口含管（或称口件），先[[平静呼吸]]数次，[[适应]]后嘱受试者深吸气到[[肺总量]]位，[[然后]]立即以最大的力气、最快的速度用力呼气直到残气位，在此过程中用X-Y记录仪自动描记，绘出呼气流量与相应[[肺容积]][[相关]]的MEFV曲线，X轴代表肺容积，Y轴代表最大呼气流量。间隔5～10min[[后重]]复1次，至少测3次。选[[用力肺活量]]最大、起始用力最大的曲线测算。

2.由MEFV曲线可测得

（1）反映小气道功能指标­（50%[[肺活量]]最大呼气流量）、25（25%肺活量最大呼气流量）。

（2）反映大气道功能的指标：PEF（最大呼气流量，又称[[呼气高峰流量]]、峰流量）、75（75%肺活量最大呼气流量）。

（3）FVC（用力肺活量）：正常[[参考值]]及正常预计值公式参考当地正常值。

当PEF、75、50、25实测值/预计值＜70%为异常，69%～55%为轻度降低，54%～40%为中度降低，＜40%为重度降低。

当FVC实测值/预计值＜80%为异常，79%～60%为轻度降低，59%～40%为中度降低，＜40%为重度降低。MEFV曲线操作简单，[[重复性]]好，曲线前半部分与用力有关，反映大气道功能及呼吸肌力[[大小]]，后半部分与用力无关，反映小气道功能及[[肺泡]]弹性回缩力状况。

1．最大呼气流量（PEF或Vmax）MEFV曲线上显示的最高呼气流量。

2．50％肺活量最大呼气流量（V50） MEFV曲线上呼气至50％VC时相对应的瞬时流量。

3．25％肺活量最大呼气流量（V25） MEFV曲线上呼气至25％VC时相对应的瞬时流量。

== 等流量容积曲线的测定==

[[吸入]]低密度气体按MEFV方法测定。因He-O2混合气体的密度比空气低，粘度比空气大 。吸入He-O2混合气后的MEFV曲线在高肺容量位（涡流为主），V较空气曲线为高，在低肺容量（层流为主）V与空气曲线重合，或低于空气曲线的流量。测算两曲线交义点到[[RV]]位的容积，称为[[等流量容积]]（Viso V）。其值增大则提示小气道功能障碍。

实测时如所用仪器用流量计直接测V时，因气体特性不同，其[[灵敏度]]也不同，应用He-O2馄合气时要重新校正流速。两曲线FVC应尽量一致才能比较。

== 注意事项==

1.要取得一条满意的MEFV曲线必须[[注意]]

（1）吸气要满（一定到肺总量位），呼气要用力、要快（呼气开始的升支陡直），呼气要充分（一定呼至残气位），呼气过程避免[[咳嗽]]、中断或转向吸气。

（2）受试者开始用力呼气与开始记录必须[[同步]]。

2.注意各测试仪器[[性能]]可靠、准确，严格清洗、消毒。

3.严格各操作要领，以取得准确的测[[定值]]。