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包涵体结膜炎

添加16字节, 2017年3月15日 (三) 14:58
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与衣原体引起局部的[[过敏反应]]有关。
== 包涵体结膜炎的临床表现==
=== 新生儿包涵体结膜炎=== 新生儿在患衣原体性[[宫颈炎]]的产道中受感染。50%~70%经有沙眼衣原衣原体感衣原体感染的母亲产道分娩的[[婴儿]]可感染沙眼衣原衣原体,其中20%~50%可[[发生]]结膜炎。沙眼衣原衣原体是近年来报道最常见的新生儿结膜炎的[[病原体]],有报道高达74%。[[潜伏期]]5~10天。双眼发病,为急性或亚急性表现。[[眼睑]]轻度肿胀,睑球结膜[[充血]][[水肿]]、肥厚、[[乳头]]增生,以下[[穹窿]]及[[下睑]]结膜病变尤著。由于新生儿结膜下[[淋巴]]样[[组织]]尚未[[发育]],故2~3个月内无滤泡形成。可有假膜形成。角膜受累时表现为轻度上皮炎或近角膜周边部的上皮下小[[浸润]],一般不发生角膜[[溃疡]]。分泌物多,初为浆液性,但很快发展成脓性。耳前[[淋巴结]]肿大,并可伴有呼吸道感染、婴儿[[肺炎]]、[[中耳炎]]等。结膜刮片[[检查]]有[[包涵体]],可与新生儿[[淋菌性结膜炎]]鉴别。2~3周后转入慢性期。晚期有显著的滤泡形成。3个月~1年内自行[[消退]],不留[[瘢痕]],亦无角膜[[血管]]翳。 === 成人包涵体结膜炎=== 
由于接触自身或他人衣原体性尿道炎或宫颈炎的分泌物或通过[[污染]]的游泳池水而被感染。故又称“游泳池性结膜炎”。妇科医生在检查衣原体性宫颈炎病人时,分泌物溅入眼内亦可得病。潜伏期3~4天。常[[单眼]]先发病,1~3周后波及另眼。开始为单侧急性滤泡性结膜炎,眼睑水肿,结膜高度充血、水肿,大量黏液脓性分泌物,耳前淋巴结肿大、压痛。滤泡以下睑及下穹窿部结膜最多。结膜因[[细胞]]浸润而肥厚。严重者可伴有点状角膜上皮炎。结膜上皮细胞内可见包涵体。3~4周后[[急性炎症]]逐渐消退,结膜肥厚、充血及滤泡可持续3个月~1年,最终消失,不留瘢痕,无角膜血管翳。
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