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==发病机理==
急性胰腺炎的发病机理主要是由于胰酶对胰腺的自我消化，对其周围组织的消化，从而继发一系列的器官的[[功能障碍]]。胰腺含有非常丰富的[[消化酶]]：[[蛋白酶]]、[[脂肪酶]]、[[淀粉酶]]等。胰腺腺泡分泌的酶主要有胰蛋白酶、[[糜蛋白酶]]、[[羧肽酶]]、弹力酶、[[磷脂酶]]A2、[[硬蛋白]]酶、脂肪酶、淀粉酶、[[核蛋白]]酶等。正常情况下除脂肪酶、淀粉酶、核蛋白酶是以活性型存在外，其他的均是以非活性状态存在。在病理情况下，这些酶在胰腺导管及细胞内被[[活化]]后即可引起胰腺炎的发生。
胰酶在胰腺管内活化：由于各种因素使胆汁、十二指肠液、肠酶、[[乳化]]脂肪、[[溶血]][[卵磷脂]]等返流于胰管，则使胰管内的各种[[酶原]]活化，活化的酶对胰腺组织自我消化而发生胰腺炎。
==临床表现==
急性胰腺炎的病理变化的不同阶段，其全身反应亦不一样，即使是同样为出血坏死性胰腺炎，由于发病时间、机体的状况亦可表现有较大的差异。概括的表现是：急性水肿型胰腺炎主要症状为腹痛、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[发热]]。而出血坏死型胰腺炎的症状除上述情况外，又因胰腺有出血、坏死和[[自溶]]，故又可出现[[休克]]、高烧、[[黄疸]]、腹胀以至[[肠麻痹]]、腹膜刺激征以及皮下出现[[淤血]]斑等。
腹痛，为最早出现的症状，往往在暴饮暴食，或极度[[疲劳]]之后发生，多为突然发作，位于[[上腹]]正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重似刀割样。疼痛向背部、胁部放射。剧烈的腹痛多系胰腺水肿或炎性渗出压迫、刺激腹腔神经丛。若为出血坏死性胰腺炎，发病后短暂时间内即为全腹痛，急剧腹胀，似向腹内打气样感，同时很快即出现轻重不等的休克。
急性胰腺炎是常见的急腹症之一，多见于青壮年，女性高于男（约2:1）。其发病仅次于[[急性阑尾炎]]、肠梗阻、[[急性胆囊炎]][[胆石症]]。主要病因为胰管阻塞、胰管内压力骤然增高、和胰腺血液[[淋巴循环]]障碍等引起胰腺消化酶对其自身消化的一种急性炎症。急性出血坏死型约占2.4～12％，其[[病死率]]很高，达30～50%。本病误诊率高达60～90％。
急性胰腺炎的分类
病因分类：①胆石性急性胰腺炎；②酒精性急性胰腺炎；③家族性高脂血症性急性胰腺炎；④继发于甲状旁腺肿瘤的急性胰腺炎；⑤手术后急性胰腺炎；⑥继发于[[胰腺癌]]的急性胰腺炎；⑦继发于[[腮腺炎]]的急性胰腺炎；⑧特发性急性胰腺炎等。此分类法不是完善的分类法。
*[[哌替啶]]
