更改

1  1 [[消化道]]反应：严重的[[恶心]]、[[呕吐]]为主要的限制性[[毒性]]。急性呕吐一般发生于给药后1～2小时，可持续一周左右。故用本品时需并用强效止吐剂，如[[5-羟色胺]]3（[[5-HT]]3）、[[受体]][[拮抗]]止吐剂[[恩丹西酮]]等，基本可控制急性呕吐； 2  2 [[肾毒性]]：累积性及剂量相关性肾功不良是[[顺铂]]的主要限制性毒性，一般剂量每日超过90mg/m2即为肾毒性的危险因素。主要为[[肾小管]]损伤。急性损害一般见于用药后10～15天，[[血尿素氮]]（[[BUN]]）及[[肌酐]]（[[Cr]]）增高，肌酐清除率降低，多为可逆性，反复高剂量治疗可致持久性轻至中度[[肾损害]]。目前除水化外尚无有效预防本品所致的肾毒性的手段； 3  3 [[神经]]毒性：神经损害如[[听神经]]损害所致[[耳鸣]]、[[听力下降]]较常见。[[末梢神经]]毒性与累积剂量增加有关，表现为不同程度的手、脚套样感觉减弱或丧失，有时出现肢端[[麻痹]]、[[躯干肌]]力下降等，一般难以恢复。[[癫痫]]及[[视神经乳头水肿]]或[[球后视神经炎]]则较少见； 4  4 [[骨髓抑制]]：骨髓抑制（[[白细胞]]和/或[[血小板]]下降）一般较轻，发生几率与每疗程剂量有关，若≤100mg/m2，发生机率约10～20％，若剂量≥120mg/m2，则约40％，但亦与联合[[化疗]]中其它抗癌药[[骨髓]]毒性的重叠有关。 5  5 [[过敏反应]]：可出现脸肿、[[气喘]]、[[心动过速]]、[[低血压]]、非特异[[斑丘疹]]类[[皮疹]]； 6  6 其它：[[心脏功能]]异常、[[肝功能]]改变少见。

本品需用300～500ml[[氯化钠注射液]]稀释滴注。本药略带粘性，为使剂量准确，在吸出药液后，再向瓶内注入适量氯化钠注射液，稍作振摇荡涤[[粘附]]于瓶内壁的药液后吸出并加入至[[输液瓶]]中滴注。 1  1 [[静脉滴注]]一次按体表面积20mg/m2，一日1次，连用5日；或30mg/m2，一日1次，连用3日，间隔3周再重复，可重复3～4个疗程。亦可80～100mg/m2，同时进行水[[化疗]]法和[[利尿]]，每3～4周用药1次。 2  2 [[动脉]]灌注介入化疗[[联合用药]]时，每次40～50mg/m2，4周1次，需给予水化、利尿。 3  3 胸腹腔注射每次30～60mg，7～10天为一次。