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== 手术名称==

先天性二尖瓣狭窄和关闭不全是二尖瓣[[畸形]]的主要病变，系二尖瓣中的一个或几个部分[[发育]]异常而致左心房的血流在舒张期不能通畅地进入左心室或左心室[[血液]]在[[心脏]]收缩期反流入左心房。病变部位包括瓣上、瓣环、瓣膜和瓣下（腱索和[[乳头]]肌）畸形。按血流[[动力学]]分为狭窄和关闭不全两大类。在先天性二尖瓣狭窄和关闭不全大多数左心室是发育正常或接近正常（＞70%正常容积）。

== 适应症==

由于二尖瓣狭窄的病人预后差，所以在出现心力衰竭或反复肺[[感染]]等症状，应即刻手术。症状较轻，发育不受影响者，手术时机尽量延期在生后6个月以后。因为婴儿3个月以内[[胶原]]组织发育不全，特别脆弱，手术很难操作。先天性二尖瓣关闭不全不影响生长发育，手术时机尽量推迟到6岁以后，此时即使[[需要]]瓣膜置换也可选用较大的人工瓣膜。有运动性[[心悸]]、[[气短]]，[[消瘦]]，喂食困难，手术年龄不受限制。有[[反复呼吸道感染]]，反复发作的心力衰竭、心脏进行性扩大以及有肺动脉高压者尽早手术。有肺动脉高压的婴儿手术不应推迟到18个月以后。儿童期过后，病人即使无症状，经检查证明左心室进行性扩大，也应手术治疗，以避免左心室功能发生不可逆的损害。应同期施行合并心脏畸形手术。

4.室性心律失常 主要见于心脏显著扩大的病人，术中应缝置心[[外膜]]下起搏导线。术后可用临时起搏[[抑制]]室性[[过早搏动]]，常规静脉滴注利多卡因48h，预防心室颤动发生。