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== 治疗方案==
垂体性侏儒症是生长激素缺乏性疾病，其病因如果是[[创伤]]恢复后、较小肿瘤的手术切除后，还有望能恢复生长激素的正常分泌。
1.绝大部分病人自身的生长激素分泌不能恢复，需外源性生长激素替代，方能达到恢复正常身高。所幸生长激素不是人体生存所必需的激素。治疗达成人高度后，生长激素缺乏并不需要再继续替代。
由于生长激素的[[物种]][[特异性]]，动物的生长激素不能为人体利用，只能用人的生长激素。20 世纪80 年代以前使用的，多是从[[丙酮粉]]干燥的人垂体中提取的生长激素，使用后10～15 年，可能会引起[[神经]]病变，主要为亚急性[[海绵状脑病]]变(Creutzfeldt-Jacob 病)，1985 年以后被禁止使用。现代[[分子生物学]]飞速发展，在从人尸体的垂体提取的生长激素被禁用之前，已用[[基因工程]]将人的生长激素基因转入[[大肠]]埃希[[杆菌]]的[[质粒]]中，生产出人的生长激素，20 世纪80 年代初已得到临床应用并制成商品供应市场。
[[人生长激素]]的使用方法与使用时机多主张在生长活跃时，骨龄超过10 岁以后治疗的反应较差，需要使用的[[剂量]]较大，但只要[[长骨]]骨骺未闭合，注射生长激素都有效；生长激素的效果，虽随骨龄增大而较差，但临床与动物试验的结果表明，其疗效与剂量在一定程度上呈正[[相关]]。推荐剂量为0.1U/kg(或2.5mg/m2)，每周3 次肌内注射或皮下注射。起始时骨龄增加，注射次数可增加到每周5 次，剂量不变，或增加剂量。疗效：用上述剂量治疗后，血中的生长激素水平可达40ng/ml，血中的生长激素相应上升。应用1 年内，生长速度明显增加，生长呈追赶曲线型。一般第1年增长10～15cm，以后每年的生长速度递减，部分病人可以无效。因而有人建议2 年内持续用药，以达到生长激素治疗的最佳效果，追上生长身高，2 年后，如[[生长势]]头良好，继续原治疗；如明显减慢，可考虑用间歇疗法：用半个月到1个月停2～3 个月，以维持生长激素有一定的血中浓度并恢复生长激素受体的敏感性，保持正常的生长势头，同时加用一些其他[[药物]]，治疗至生长停止。影响疗效的因素：抗体形成，一部分病人的抗体滴度较高，但停药2～3 个月后滴度下降，再用生长激素替代治疗时疗效恢复，但抗体滴度可再上升；这种病人须间歇治疗，治疗期一般为2～4 周；营养不良时，用生长激素后，对营养的要求增加，并需保持[[平衡]]；用糖皮质激素的病人有垂体性侏儒时，禁用糖皮质激素，即使有生长激素抗体，也不主张用，因为治疗用的糖皮质激素远超出生理需要量。
20 世纪80 年代中后期，随着用基因工程合成，GHRH 已被使用于特发性垂体性侏儒症。事[[实证]]明，大多数特发性垂体性侏儒症均反应良好。一般是在生长激素替代前用GHRH 治疗。用法有多种，有用GHRH1～40??10～20μg 或GHRH1～29 8～10μg，于夜间每3h 注射1 次，效果良好；有用2 次/d 的，效果较前者差；还有用持续性脉冲泵治疗的，所用剂量小，效果良好。只是[[经验]]尚不多，治疗掌握上也有一定难度。人工合成的IGF-Ⅰ，即使用于Laron 侏儒，疗效也不如人们的期望，不如用GH 替代治疗疗效。
2.除了上述替代治疗外，用一些配合治疗是必要的，如充足的营养、足够的[[睡眠]]与运动。一些药物不仅与生长激素有[[协同作用]]，自身还能促进生长，只是单独用时其副反应及疗效不[[理想]]而已。
(1)[[雄激素]]：可促进生长激素的分泌，加速蛋白质合成，与青春期的快速增长有关，但治疗2～3 年后，此作用减弱，且可促进骨骺愈合，最终身高仍矮。使用时间要适当把握，过早、过迟时效果均不好。现在雄激素制剂较多，一般是选择那些促进蛋白质合成的作用强，而雄激素作用较弱的制剂，使用时应注意用法与用量，并检查肝功能。
(2)[[甲状腺素]]：甲状腺素有促进细胞代谢与增长的作用，但它可促进机体成熟，促使骨骺过早愈合，最终影响身高。由于生长激素的作用要在[[甲状腺]]功能正常时才能发挥最大作用，所以用生长激素替代治疗时可加用小剂量的甲状腺素。
(3)[[人绒毛膜促性腺激素]]：主要用于经过上述治疗已不再长高者，以促进青春期发育。
(4)其他：一些[[微量元素]]如锌，以及[[中医]][[中药]]。
== 疾病别名==
(7)[[尿崩症]]：未控制好的患儿因摄食减少及[[内环境]]和[[代谢]]紊乱，出现生长障碍。纠正后，大多数能恢复生长。
== 预后及预防==
== 流行病学==
生长激素缺乏性侏儒症是儿科内分泌疾病中比较常见的疾病，根据北京协和[[医院]]1987 年调查研究结果显示：北京城市学龄儿童及青少年中，特发性生长激素缺乏性侏儒症(IGHD)发病率为1/8644。国外报道IGHD 约占全部矮小症患者的50%，我国广大农村地区受卫生条件的限制，估计发病率高于城市。 == 百科帮你涨知识 == [http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍] [http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
