== 头孢呋辛钠片剂药典标准==
=== 药品名称===
头孢呋辛钠片剂
=== 英文名称===
Cefuroxime Axetil
=== 头孢呋辛钠片剂的别名===
[[新菌灵]]；[[头孢呋辛乙酰氧乙酯]]；[[头孢呋肟酯]]；[[西力欣片剂]] ；头孢呋辛酯；Zinnat
=== 分类===
抗生素 > 头孢菌素类 > 第二代
=== 剂型===
[[片剂]]：125mg，250mg，500mg。
=== 头孢呋辛钠片剂的药理作用===
新菌灵在体内的杀菌功效源于其[[母体]]头孢呋辛，对[[细菌]]分泌的β-内[[酰胺酶]]有良好的[[稳定]]性，对许多[[氨苄西林]]或[[阿莫西林]][[耐药]]菌株均奏效。
=== 头孢呋辛钠片剂的药代动力学===
头孢呋辛钠片剂口服后经[[肠道]]吸收，迅速经肠粘膜和[[血液]]的水解而释放头孢呋辛进入血[[循环]]，口服125mg后2～3h血峰浓度2～3μg/ml，在体内[[分布]]广泛，尤其在[[发生]][[脑膜炎]]时，在[[脑脊液]]中可达较高浓度，t1/2为1.2～1.6h,[[血浆蛋白]]结合率约为33%～50%。主要经肾[[小球]][[过滤]]、[[肾小管]]分泌，并以头孢呋辛原形排出体外，少量从胆[[排泄]]。[[血液透析]]或[[腹膜透析]]病人的[[血清]]浓度会降低。食物能提高头孢呋辛钠片剂的吸收量，为获得满意的临床效果，以每日早、晚餐后服用最佳。
=== 头孢呋辛钠片剂的适应证===
泌尿[[生殖]]系[[感染]]，头孢呋辛钠片剂活性[[代谢]]产物头孢呋辛几乎完全由肾排泄，尿中检出回收率大约占吸收的90%。[[皮肤]]和软[[组织]]感染，临床有效率94%～97%。上、下呼吸道感染，临床有效率93%～96%。[[淋病]]。耳、鼻、喉部感染。用于骨科感染、脑膜炎引起的小儿[[败血症]]。
=== 头孢呋辛钠片剂的禁忌证===
头孢呋辛钠片剂禁用于头孢菌素过敏者。
=== 注意事项===
1.有[[青霉素]]过敏史者慎用，孕妇、[[哺乳期]]妇女慎用，[[5岁以下儿童]]不宜用。
2.同时使用强[[利尿]]剂者，头孢呋辛钠片剂的用量不应超过推荐用量，否则有可能致肾功损害，对肾功不全者尤应谨慎。
3.不应同时并用氨基苷类抗生素。
4.室温，密封保存。
=== 头孢呋辛钠片剂的不良反应===
[[不良反应]]较轻且短暂，少数病人曾有胃肠失调，如[[腹泻]]、[[恶心]]、[[呕吐]]等。可见[[头痛]]，罕见假膜性[[结肠]]炎、[[过敏反应]]。曾有嗜酸性[[细胞]]增多及短暂性肝[[转氨酶]]和[[胆红素]]增高。亦曾有[[Coombs试验]]阳性且会[[干扰]]血液的交叉配合。
=== 头孢呋辛钠片剂的用法用量===
[[尿道]]感染为125mg，每日2次；[[肾盂肾炎]]为250mg，每日2次；单纯性淋病用药为单[[剂量]]给药。大多数小儿感染症用125mg，每日2次。
=== 专家点评===
国内报道，[[北京医科大学]]临床药理研究所应用头孢呋辛钠片剂治疗呼吸道感染（上下呼吸道感染）35例，结果上、下呼吸道感染的[[痊愈]]率分别为95%与80%；细菌学清除率分别为100%与93.33%；不良反应发生率仅为2.85%。头孢呋辛钠片剂与[[头孢拉定]]和[[头孢克洛]][[随机]]对照治疗上、下呼吸道感染，头孢呋辛钠片剂与对[[照药]]的痊愈率、细菌清除率及不良反应发生率均无显著性差异。浙江医科大学用该药治疗呼吸道感染也得出[[相似]]的结论。另一报道，应用头孢呋辛钠片剂治疗各[[系统]]的细菌感染122例，总有效率为91.8%。其中对耳鼻喉科急性感染有效率为97.5%，下呼吸道感染有效率为90%，[[泌尿系统感染]]有效率为90%，[[外科]]及其它感染86.4%。总细菌学清除率为96.6%，其中对革兰阳性菌的清除率为96.9%，革兰阴性菌清除率为96.4%，不良反应发生率为18.9%。北京友谊[[医院]]治疗耳鼻喉感染30例，口服头孢呋辛钠片剂每次100～200mg，每日2次，连续7d。结果临床总有效率为96.7%。30例感染者[[细菌培养]]均为阳性，经治疗后29例转阴，转阴率为96.7%，共分离[[致病菌]]株30株，治疗后27株消除，1株菌群交换，2株仍[[生长]].细菌清除率为90%。30例中发生不良反应4例。江苏省人民医院对40例下呼吸道感染[[患者]]，其[[中经]]痰培养有阳性细菌32株，首先应用头孢呋辛2.25g/d，分2～3次静滴，连续5～7d，后改用头孢呋辛钠片剂替代，250mg，每日2次，5～7d。结果总有效率为95%，治疗后30株细菌转阴，细菌清除率为94%。
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=== 品名===
《[[中华人民共和国药典]]》2010年版
== 头孢呋辛钠片剂说明书== === 药品名称=== 头孢呋辛钠片剂=== 英文名称=== Cefuroxime Axetil=== 头孢呋辛钠片剂的别名=== [[新菌灵]]；[[头孢呋辛乙酰氧乙酯]]；[[头孢呋肟酯]]；[[西力欣片剂]] ；头孢呋辛酯；Zinnat=== 分类=== 抗生素 > 头孢菌素类 > 第二代=== 剂型=== [[片剂]]：125mg，250mg，500mg。=== 头孢呋辛钠片剂的药理作用=== 新菌灵在体内的杀菌功效源于其[[母体]]头孢呋辛，对[[细菌]]分泌的β-内[[酰胺酶]]有良好的[[稳定]]性，对许多[[氨苄西林]]或[[阿莫西林]][[耐药]]菌株均奏效。=== 头孢呋辛钠片剂的药代动力学=== 头孢呋辛钠片剂口服后经[[肠道]]吸收，迅速经肠粘膜和[[血液]]的水解而释放头孢呋辛进入血[[循环]]，口服125mg后2～3h血峰浓度2～3μg/ml，在体内[[分布]]广泛，尤其在[[发生]][[脑膜炎]]时，在[[脑脊液]]中可达较高浓度，t1/2为1.2～1.6h,[[血浆蛋白]]结合率约为33%～50%。主要经肾[[小球]][[过滤]]、[[肾小管]]分泌，并以头孢呋辛原形排出体外，少量从胆[[排泄]]。[[血液透析]]或[[腹膜透析]]病人的[[血清]]浓度会降低。食物能提高头孢呋辛钠片剂的吸收量，为获得满意的临床效果，以每日早、晚餐后服用最佳。=== 头孢呋辛钠片剂的适应证=== 泌尿[[生殖]]系[[感染]]，头孢呋辛钠片剂活性[[代谢]]产物头孢呋辛几乎完全由肾排泄，尿中检出回收率大约占吸收的90%。[[皮肤]]和软[[组织]]感染，临床有效率94%～97%。上、下呼吸道感染，临床有效率93%～96%。[[淋病]]。耳、鼻、喉部感染。用于骨科感染、脑膜炎引起的小儿[[败血症]]。=== 头孢呋辛钠片剂的禁忌证=== 头孢呋辛钠片剂禁用于头孢菌素过敏者。=== 注意事项=== 1.有[[青霉素]]过敏史者慎用，孕妇、[[哺乳期]]妇女慎用，[[5岁以下儿童]]不宜用。 2.同时使用强[[利尿]]剂者，头孢呋辛钠片剂的用量不应超过推荐用量，否则有可能致肾功损害，对肾功不全者尤应谨慎。 3.不应同时并用氨基苷类抗生素。 4.室温，密封保存。=== 头孢呋辛钠片剂的不良反应=== [[不良反应]]较轻且短暂，少数病人曾有胃肠失调，如[[腹泻]]、[[恶心]]、[[呕吐]]等。可见[[头痛]]，罕见假膜性[[结肠]]炎、[[过敏反应]]。曾有嗜酸性[[细胞]]增多及短暂性肝[[转氨酶]]和[[胆红素]]增高。亦曾有[[Coombs试验]]阳性且会[[干扰]]血液的交叉配合。 === 头孢呋辛钠片剂的用法用量=== [[尿道]]感染为125mg，每日2次；[[肾盂肾炎]]为250mg，每日2次；单纯性淋病用药为单[[剂量]]给药。大多数小儿感染症用125mg，每日2次。=== 专家点评=== 国内报道，[[北京医科大学]]临床药理研究所应用头孢呋辛钠片剂治疗呼吸道感染（上下呼吸道感染）35例，结果上、下呼吸道感染的[[痊愈]]率分别为95%与80%；细菌学清除率分别为100%与93.33%；不良反应发生率仅为2.85%。头孢呋辛钠片剂与[[头孢拉定]]和[[头孢克洛]][[随机]]对照治疗上、下呼吸道感染，头孢呋辛钠片剂与对[[照药]]的痊愈率、细菌清除率及不良反应发生率均无显著性差异。浙江医科大学用该药治疗呼吸道感染也得出[[相似]]的结论。另一报道，应用头孢呋辛钠片剂治疗各[[系统]]的细菌感染122例，总有效率为91.8%。其中对耳鼻喉科急性感染有效率为97.5%，下呼吸道感染有效率为90%，[[泌尿系统感染]]有效率为90%，[[外科]]及其它感染86.4%。总细菌学清除率为96.6%，其中对革兰阳性菌的清除率为96.9%，革兰阴性菌清除率为96.4%，不良反应发生率为18.9%。北京友谊[[医院]]治疗耳鼻喉感染30例，口服头孢呋辛钠片剂每次100～200mg，每日2次，连续7d。结果临床总有效率为96.7%。30例感染者[[细菌培养]]均为阳性，经治疗后29例转阴，转阴率为96.7%，共分离[[致病菌]]株30株，治疗后27株消除，1株菌群交换，2株仍[[生长]].细菌清除率为90%。30例中发生不良反应4例。江苏省人民医院对40例下呼吸道感染[[患者]]，其[[中经]]痰培养有阳性细菌32株，首先应用头孢呋辛2.25g/d，分2～3次静滴，连续5～7d，后改用头孢呋辛钠片剂替代，250mg，每日2次，5～7d。结果总有效率为95%，治疗后30株细菌转阴，细菌清除率为94%。 {{zk120}}
