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营养学/营养性巨幼红细胞性贫血

删除8字节, 2017年3月16日 (四) 18:46
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'''17.2.1 病因'''
(1)有关叶酸及[[维生素B]]<sub>12</sub>的一些问题 肝、肾、坚果、新鲜绿叶与黄叶[[蔬菜]]、豆类、[[柠檬]]、柑桔及酱果中均富有叶酸,肝中含量最高,约300μg.100g<sup>-1</sup>,其他肉类食物、新鲜蔬菜,谷类约含10~100μg.kg<sup>-1</sup>,人乳及[[巴氏消毒]][[牛乳]][[中叶]]酸含量仅3.5μg.kg<sup>-1</sup>,[[羊乳]]仅0.6μg.kg<sup>-1</sup>。<sup>。</sup>煮沸或罐制能使叶酸含量降低50~95%。孕妇常见轻度叶酸盐缺乏,但不论足月儿或早产儿,其[[脐血]][[血清]]叶酸盐浓度的均值较母血高2倍以上。足月儿生后,血清叶酸盐浓度迅速下降,至8周时已明显降低,[[早产儿]]更甚。.体内贮存量一般可供一个月的需用,缺乏4个月后,才出现[[贫血]]。1972年[[WHO]]科学小组推荐每天叶酸需要量0~6个月为40~50μg。7~12个月μg,1~12岁μg,13岁以上400μg,[[妊娠期]]800μg,[[哺乳期]]600μg。
维生素B<sub>12</sub>在动物性食物如肝、肾、肉类、贝壳类动物及家禽等中含量丰富,其中尤以肝内含量最多(1μg.g<sup>-1</sup>),蛋及奶中含量较少,蛋3.13μg.100g<sup>-1</sup>,人乳0.11μg.100g<sup>-1</sup>,牛乳0.36μg.100g<sup>-1</sup>。植物类食物中几乎不含维生素B<sub>12</sub>。维生素B<sub>12</sub>除在碱性状态下外,一般不被烹调破坏。维生素B<sub>12</sub>可通过[[胎盘]]传给[[胎儿]]。正常[[新生儿]]储存于肝内的维生素B<sub>12</sub>,共约为20~25μg。如孕妇于妊娠期间缺乏维生素B12,则新生儿肝内的储存量明显减少,甚至可低至2~4μg。母亲于维生素B12缺乏时,乳中含量亦降低。由于每日[[排泄]]量甚少,所以储存量很少于1年内耗尽。成人体内维生素B12储存量约3~6mg,如不进入维生素B12,储存量大约可供造血3~5年。当储存少于5~19%时,可出现[[巨幼红细胞性贫血]]。1972年WHO科学小组推荐维生素B每天的需要量0~12个月为0.3μg,1~3岁μg,4~9岁μg,10岁以上2μg.,妊娠期3.0μg,哺乳期2,5μg。
(2)引起维生素B12及/或[[叶酸缺乏]]的原因
*[[营养性巨幼红细胞性贫血]]
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