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阴虚
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著名学者聂文涛先生总结四句科普:“[[阴虚发热]];阳虚怕冷;血虚发燥;气虚[[无力]]。”这四句话虽然不能涵盖[[辨证]]的全部,确实很多人理解了不同的虚症。而阴虚可见于多个脏器系统组织的病变常见者有[[肺阴虚证]]、[[心阴虚证]]、[[胃阴虚证]]、[[脾阴虚证]]、[[肝阴虚证]]、[[肾阴虚证]]等以并见各脏器的[[病状]]为诊断至今依据。
==肺阴虚证==
肺阴虚证,是肺阴不足,虚热内生所表现的证候。多由久咳伤阴,痨虫袭肺,或热病后期阴津损伤所致。
[[[临床表现]]] [[咳嗽]]无痰、或痰少而粘,[[口咽]]干燥,形体消瘦,午后潮热,五心烦热,盗汗,颧红,甚则[[痰中带血]],声音嘶哑,[[舌红少津]],[[脉细数]]。
[证候分析] 肺阴虚证,以[[肺病]]常见症状和[[阴虚内热证]]共见为辨证要点。肺主清肃,性喜柔润,肺阴不足,虚热内生,肺为热蒸,[[气机]]上逆而为咳嗽;津为热灼,炼液成痰,量少质粘。肺阴亏虚,上不能滋润咽喉则[[咽干口燥]],外不能濡养[[肌肉]]则形体消瘦。虚热内炽则午后潮热,五心烦热;热扰营阴为盗汗;虚热上炎则颧红;肺络受灼,络伤血溢则痰中带血;喉失阴津濡润,并为虚火所蒸,以致声音嘶哑。舌红少津,[[脉象]]细数,皆为阴虚内热之象。
[[肺阴虚]][[感冒]]有哪些常用[[中成药]]?
(1)[[桑叶]][[薄荷]]煎汤冲服[[莱阳梨膏]] 菜阳梨膏适用于肺阴不足,[[肺气上逆]]所致的阴虚咳嗽等。方取莱阳梨为君药,性味甘寒,[[生津]][[润肺]],清肃[[肺气]],善治肺热之咳嗽;[[浙贝母]]为臣药,清泄肺热,[[止咳化痰]];法半复、[[橘红]]、[[陈皮]]为佐,[[理气]][[化痰]],使气顺而不戕肺;白糖为使,甘能补、能缓、能润,并能调和诸药。共奏[[养阴]]润肺、止咳化痰的功效。桑叶、薄荷煎汤,[[辛凉解表]],与莱阳梨膏合用,表解里清,自无后患。
(2)[[风热感冒冲剂]]合[[养阴清肺膏]] 风热感冒冲剂有辛凉解表及[[清热解毒]]的功效。养阴清肺膏系[[养阴清肺汤]]的成药制剂。两药合用,主治肺阴虚感受[[风热]],病情较重者。
(3)[[润肺止咳]][[冲剂]] 方用雪梨、[[沙参]]、百合[[滋阴]]润肺为君药;[[桔梗]]、[[远志]]、[[杏仁止咳]][[祛痰]]为臣药;佐以薄荷辛凉解表;使以[[麻黄]]透窍[[宣肺]]。麻黄虽为辛温燥烈之品,与肺阴虚证不符,但麻黄的宣肺解表作用较强,在多味滋阴润肺药物中,加入一味麻黄,使其宣而不燥,透而不烈,利于表邪的疏散和内热的宣泄。全方适于肺阴不足,痰热不散,复受风热[[外感]]的病证。
(4)[[小儿止嗽金丹]] 方用[[玄参]]、[[麦冬]]、[[知母]]、[[天花粉]][[滋阴清热]];[[杏仁]]、[[苏子]]、桔梗、[[桑白皮]]、[[川贝母]]、[[瓜蒌仁]]、[[胆南星]]、[[竹茹]]清肺止咳化痰;并用[[槟榔]]导滞[[行气]];[[苏叶]]解表;[[甘草]]调和诸药。共奏滋阴润肺,化痰[[止咳]],调胃[[行滞]]之功,并兼有解表之功。适于素体阴虚夹痰,脾胃积滞,复受风热外感的小儿。
(5)[[桑菊感冒片]]合秋梨膏 桑菊感冒片为辛凉解表轻剂。秋梨膏以秋梨为君药,甘寒生津,化痰止咳;[[浙贝]]、麦冬为臣,[[清热]]润燥止咳;鲜藕为佐,生津止渴,兼能[[止血]];青[[萝卜]]为使,顺气[[消痰]]。诸药合用,养阴润肺,止咳化痰。加之桑菊感冒片[[疏风]][[解热]]的作用,于[[感冒病]]肺阴虚证之轻者,较为适宜。
【证候分析】本证以胃病的常见症状和[[阴虚证]]共见为辨证要点。胃阴不足,则[[胃阳]]偏亢,虚热内生,热郁胃中,[[胃气]]不和,致脘部隐痛,饥不欲食。胃阴亏虚,上不能滋润咽喉,则口燥咽干;下不能濡润[[大肠]],放大便干结。胃失阴液滋润,胃气不和,可见脘痞不舒,阴虚热扰,[[胃气上逆]],可见干呕[[呃逆]]。舌红少津,脉象细数,是阴虚内热的征象。
==脾阴虚证==
脾阴虚证,是[[脾脏]]阴液不足,濡养失职,运化无力所表现的证候。多因外感[[温热]]病后,阴液耗伤,或素体阴虚,或情志不遂,[[肝郁]]化火,灼伤阴津,或过食辛辣之品,或误服辛温之剂所致。
[临床表现] 纳少,口淡乏味,食后作胀,消瘦倦乏,涎少[[唇干]],五心烦热,大便干结,尿短赤,[[舌红]][[干苔]]少或光剥,脉细数或细涩。
[证候分析] 脾阴虚证,以脾运无力兼以虚热之象为辨证要点。脾阴不足,运化受累,则纳食减少,口淡乏味,食后腹胀;化源匮乏,气血不充,则[[神疲乏力]];阴液亏虚,机体失养,则身体消瘦;津不上承,则涎少唇干;津不下润,则[[便秘]]尿赤;阴虚化燥生热,则五心烦热。舌红干苔少或光剥,脉细数或细涩为阴液不足之征。
若以[[肠燥便秘]]、脉细涩为主要表现者,称为[[脾约]]证。
肾阴虚以肾精亏虚兼有虚热之象为辨证要点。[[肾藏精]]、主骨,骨主髓,腰为肾之府,肾阴不足,[[骨骼]]失养,故[[腰痛]]酸软无力;肾阴不足,则[[髓海]]失充,故头晕耳鸣;阴虚则生内热,虚热内蒸,则潮热盗汗,五心烦热,咽干颧红,舌红少津,脉细弱;阴亏血少,故[[月经]]量少,经闭。治宜滋补肾阴,方用[[六味地黄丸]]、[[知柏地黄丸]]等。
男性肾阴虚用什么中成药好?
肾阴虚、肾阳虚是中医的一个术语,肾阴虚和肾阳虚是指中医讲的肾脏功能方面的症,我们平常讲肾虚,实际包括了肾阴虚和肾阳虚,也包括了[[阴阳]]两虚,但是现在在宣传上不是很细致,所以说解释不清,把有些问题混淆了。我简单的讲一下,这个涉及到[[中医基础理论]],内容很多。肾阴虚是一个物质的,肾阴和肾经是属于物质的,肾阳和[[肾气]]是功能的。如果我们消耗的物质比较多,比如说肾精这块,或者是女性生活过于频繁,或者是由于劳动,包括脑力、体力的过度,或者是生下来以后身体就弱,这样他的物质基础比较低,而出现的一些症状,比如说出现了一些腰膝酸软、四肢[[乏力]]、头晕耳鸣,包括一些[[脱发]],还有一些[[牙齿松动]],记忆力减退,容易[[衰老]]的也比较早,也还包括临床上的[[性欲减退]],还有容易遗精、[[早泄]]等等,这都归为肾阴虚的症状,肾阴虚还容易出现虚热,中医有一个理论阴虚生内热,阳虚生[[外寒]],所以有时候容易出现五心烦热,就是两个手心,两个脚心,心口感觉热的感觉,还有睡觉的时候,容易盗汗,就是睡着了,一醒身体有汗。他的特点,肾阴虚多发生在中青年的时候,中青年活动量比较大,无论是学习、锻炼,精力上物质耗损比较多,对[[性功能]]这块,性欲不是特别低,但是[[射精]]容易快,有遗精现象。那么肾阳虚,大多数多少功能性的差,也有和肾阴虚相同的情况,比如说腰膝酸软,四肢乏力,还有性欲减退,但是因为它是阳分虚了,肾气虚了,所以出现一些怕冷的一些症状,中医有句话,阳虚生外寒,这样的人面色比较虚白,比较畏寒怕冷,手脚冰凉、小便清长,大便汤薄。这种人性欲比较低,和现代医学说的[[雄性激素]]低有相同之处。所以阳虚表现的是外在的,一般也可能由于身体比较弱,有肾阳虚的情况,但是大多数的是在中老年容易出现这种肾阳虚的情况,中青年肾阴虚比较多。所以说,我想是那样,一般就记住了,这两个特征,一个是年龄上的特征,肾阴虚多发生在中青年,肾阳虚多发生在中老年,肾阴虚容易有虚热的一些症状,肾阳虚有怕冷的症状。在性功能这块,肾阴虚是容易早泄遗精的比较多,肾阳虚的[[阳痿]]的比较多。当然有共同之处,比如说腰酸乏力,四肢酸软等等,这个是共同的症状。[[前列腺炎]]是一个现代医学术语,和这种肾阴虚、肾阳虚有交叉的地方,确实在临床说有一些人,因为虚火旺盛,也出现了一些在下焦这块有虚火,再加上吃一些辛辣食品等等,结果又有一些[[湿热]],湿热和这种虚火交织在一起,就出现了前列腺炎的症状,[[尿频]]等的一些情况,小便黄,甚至也有一些小腹坠胀的一些情况。我们在治疗[[慢性前列腺炎]]过程中,如果有肾虚的情况,我们就应该考虑进去,这就是中医治病的特征所在,我们中医治疗前列腺炎和现代医学有一定区别,现代医学大多数考虑的是[[致病菌]],是[[细菌]]性的,还是非细菌性的,或者是因为[[支原体]]、支原体,或者是[[淋球菌]],在这点上讲,他也是非常对的,找到原因,采取相应的一些[[抗菌素]]进行治疗,直接对着病菌,这是非常对的。可是中医在这块治疗上,更有自己的特点所在,我们也把这块考虑进去,中医在治疗前列腺炎这块,我们也认为,他有湿热,我们用一些[[清热利湿]]、清热解毒的药,这个实际就是中医的抗菌素,比如说我们也常用的一些[[野菊花]]、地丁、[[鱼腥草]],实际上用现在药理来分析,也是[[广谱抗菌素]],[[副作用]]很小,在杀灭病菌这块效果也非常好,尤其是[[西药]]时间长了有[[抗药性]]了,换成[[中药]]效果竟然也很好,这样在临床上也屡见不鲜,所以中医在治疗前列腺这块也有类似于西医的抗菌素的作用,但是中医同时还有其他方法,比如说我们认为他是一种易病体质,比如说是虚火,我们可以用一些清虚火的药物,改善他的身体情况,改善致病的环境,把虚火去了,把[[湿邪]]去了,把他的体质改变了,他的发病几率就少了,中医能够改变,比如湿气大的人可以化湿,有虚火的人可以降虚火。第三,中医可以对于这种致病菌所造成的[[泌尿系统]]的一些损害给以修复,或者是我们说修复症状,比如说有很多人,通过化验检查,致病菌已经得到了控制,[[衣原体]][[支原体感染]],通过一段的用药之后,再化验就变成阴性了,但是病人的感觉还难受,这时候如果再用抗菌素,西药好像没有理论根据,效果也不好。但是中医有这方面的药,我们可以用一些化浊、通筋络的,软筋散结的,[[活血化瘀]]的这些,能够消除造成的功能性的障碍,效果也很好,有一些坠胀,我们用一些行气的药,作用也非常好。第四,涉及到久病必虚,任何一个病时间长了对身体的[[正气]]都是消耗,有些人得前列腺炎之后,出现体虚的症状,睡觉不好,我们中医可以扶助正气,我们可以[[益肾]]、[[健脾]]、[[养心]],这样人的正气辅助了,也可以[[好得快]]一些。所以既可以治病,又可以改善身体的体质,又可以调整前列腺炎造成的功能上的一些问题,还能够辅助人的身体正气。所以不能简单的看肾虚和前列腺炎的关系,而是整体的说,前列腺炎如果出现了肾虚的症状,当然我们可以用补肾的一些药物,无论是肾阳虚还是肾阴虚,可是我们不能认为,所有前列腺炎都一定有肾虚的症状,比如说他得的时间比较短,没有肾虚的症状,就不需要补肾,所以前列腺炎跟肾虚是有一定的关系,是互相交叉的,在治疗的时候,医生自然会考虑这些。
[[分类:中医]]