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阴囊及其内容物手术

大小无更改, 2017年3月16日 (四) 20:58
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== 阴囊及其内容物局部解剖阴囊及其内容物手术并发症及其防治==
阴囊与阴茎和(1)出血:术后出血可发生于切口边缘、阴囊壁内或鞘膜内。轻者切口渗血不止,重者可形成较大的阴囊壁血肿或鞘膜积血,多因手术中止血不够彻底或结扎线滑落所致。阴囊皮肤松弛,切口皮肤缘易内卷,出血的血管亦易回缩,故术中应注意逐一将出血点结扎。鞘膜切开或切除后,其边缘的出血点应予以缝扎,方不致使结扎线滑脱。切口边缘渗血不严重者,可加压包扎止血或行切口缝合止血。如阴囊壁内有小血肿或鞘膜内积血不多者,可行非手术治疗,先冷敷,待出血停止后再行热敷或理疗。鞘膜内积血较多者,在出血停止后可用粗针穿刺抽出积血,并应用抗菌药物防治感染。如伤口[[肛门引流物]]邻近,皮肤松弛,表面皱褶,[[汗腺]]和皮脂腺十分丰富,因此,皮肤较润湿,[[微生物]]较多,术前准备对预防切口[[感染]]至为重要。不断流血或阴囊进行性增大,应拆除缝线清除血肿,结扎出血点。找不到出血点可用纱布填塞,再缝合切口。纱布条于48h后拔除,并应用抗菌药物防治感染。
(1)有条件者最好术前1d洗澡,以(2)感染:多由于术前[[温热清洗]]水将外阴洗涤干净。若无条件洗澡者,术前2d应每天用肥皂水洗涤外阴1次。不净、术中污染、术[[后阴]]囊出血等原因引起。若已发生,应加强抗感染治疗、局部热敷或其他物理疗法;若有[[脓肿]]形成,应切开引流。
(2)阴囊皮肤有(3)睾丸[[湿疹萎缩]]、糜烂、:术中损伤精索血管,睾丸放入阴囊内时精索位置不正,或睾丸未与阴囊底部固定发生[[溃疡精索扭转]]或有瘘等,均可造成睾丸缺血萎缩,应预防其发生。发生睾丸萎缩者,无特殊治疗[[道者方法]],应先[[治愈]]后再施行手术。,如无其他并发症,可不予处理。
(3)阴囊内容物有(4)[[急性炎症继发性]]者,不得进行手术,应加强[[抗菌]][[药物]]治疗。慢性[[炎症]]如[[附睾结核]]、[[慢性附睾炎]]、精索炎等,术前应给予有效抗菌药物。睾丸鞘膜积液:多由于术中病变组织切除不够彻底,睾丸鞘膜未予翻转缝合或切除不够,造成术后继发性睾丸鞘膜积液。轻者可不予处理,积液较多者应手术治疗。
(4)对行计划生育手术者,应做好思想工作、消除顾虑。 (5)术前1d剃除阴毛。 (6)除[[局部麻醉]]手术外,术前应灌肠。 == 阴囊及其内容物手术的术后处理阴囊及其内容物局部解剖==
=== 阴囊===
== 阴囊及其内容物手术的术前准备==
(1)术后卧床休息数日,并用提睾带或T字带将阴囊托起,并加压包扎,以防出血及血肿形成。阴囊与阴茎和[[肛门]]邻近,皮肤松弛,表面皱褶,[[汗腺]]和皮脂腺十分丰富,因此,皮肤较润湿,[[微生物]]较多,术前准备对预防切口[[感染]]至为重要。
(2)根据情况,应用抗菌药物,预防感染。(1)有条件者最好术前1d洗澡,以[[温热]]水将外阴洗涤干净。若无条件洗澡者,术前2d应每天用肥皂水洗涤外阴1次。
(3)注意术后排尿(2)阴囊皮肤有[[排便湿疹]]时不要浸湿、糜烂、[[污染溃疡]]敷料及手术切口,若已发生应立即更换敷料。或有瘘[[道者]],应先[[治愈]]后再施行手术。
(4)阴囊术(3)阴囊内容物有[[后放急性炎症]]置的橡皮引流条应妥为固定,以防掉入阴囊内或自行脱落,一般于术后24~48h拔除。者,不得进行手术,应加强[[抗菌]][[药物]]治疗。慢性[[炎症]]如[[附睾结核]]、[[慢性附睾炎]]、精索炎等,术前应给予有效抗菌药物。
(5)一般术后5~7d拆除伤口缝线。== 阴囊及其内容物手术并发症及其防治==(4)对行计划生育手术者,应做好思想工作、消除顾虑。
(1)出血:术后出血可发生于切口边缘、阴囊壁内或鞘膜内。轻者切口渗血不止,重者可形成较大的阴囊壁血肿或鞘膜积血,多因手术中止血不够彻底或结扎线滑落所致。阴囊皮肤松弛,切口皮肤缘易内卷,出血的血管亦易回缩,故术中应注意逐一将出血点结扎。鞘膜切开或切除后,其边缘的出血点应予以缝扎,方不致使结扎线滑脱。切口边缘渗血不严重者,可加压包扎止血或行切口缝合止血。如阴囊壁内有小血肿或鞘膜内积血不多者,可行非手术治疗,先冷敷,待出血停止后再行热敷或理疗。鞘膜内积血较多者,在出血停止后可用粗针穿刺抽出积血,并应用抗菌药物防治感染。如伤口[[引流物]]不断流血或阴囊进行性增大,应拆除缝线清除血肿,结扎出血点。找不到出血点可用纱布填塞,再缝合切口。纱布条于48h后拔除,并应用抗菌药物防治感染。(5)术前1d剃除阴毛。
(2)感染:多由于术前(6)除[[清洗局部麻醉]]不净、术中污染、术[[后阴]]囊出血等原因引起。若已发生,应加强抗感染治疗、局部热敷或其他物理疗法;若有[[脓肿]]形成,应切开引流。手术外,术前应灌肠。
(3)睾丸[[萎缩]]:术中损伤精索血管,睾丸放入阴囊内时精索位置不正,或睾丸未与阴囊底部固定发生[[精索扭转]]等,均可造成睾丸缺血萎缩,应预防其发生。发生睾丸萎缩者,无特殊治疗[[方法]],如无其他并发症,可不予处理。== 阴囊及其内容物手术的术后处理==
(4)[[继发性]]睾丸鞘膜积液:多由于术中病变组织切除不够彻底,睾丸鞘膜未予翻转缝合或切除不够,造成术后继发性睾丸鞘膜积液。轻者可不予处理,积液较多者应手术治疗。(1)术后卧床休息数日,并用提睾带或T字带将阴囊托起,并加压包扎,以防出血及血肿形成。
== 百科帮你涨知识 ==(2)根据情况,应用抗菌药物,预防感染。
(3)注意术后排尿[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍[排便]]时不要浸湿[[污染]]敷料及手术切口,若已发生应立即更换敷料。
(4)阴囊术[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案[后放]]置的橡皮引流条应妥为固定,以防掉入阴囊内或自行脱落,一般于术后24~48h拔除。
[http://www.(5)一般术后5~7d拆除伤口缝线。{{zk120.com/fang/ 查找更多方剂]}}
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