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包括休息营养疗法及抗结核药物。充足的营养是增加抵抗力的基本条件。合宜的营养在于良好的食欲及膳食的配调得当。最好选择多种食品﹐注意烹调﹐多换花样﹐以刺激食欲。常用的抗结核药物有异烟肼﹑[[链霉素]]﹑[[对氨基水杨酸]]﹑[[乙胺丁醇]]﹑[[卡那霉素]]﹑[[利福平]]﹑及比嗪酰胺等。为了避免[[耐药菌株]]产生﹐通常联合应用2种或3种药物﹐以3个月为一疗程﹐各种药物可交替使用。一般应用药一年以上。
===局部治疗===
包括局部制动﹐脓肿穿刺﹑[[局部注射]]药物﹑病灶清除术﹑[[关节融合术]]﹑[[截骨术]]及[[关节成形术]]等。
1、局部制动。包括牵引疗法﹑[[夹板]]或[[石膏绷带]]制动。制动可减少病区活动﹐免除负重﹐缓解疼痛﹐有利于修复。牵引还可以纠正挛缩畸形及缓解痉挛。有的挛缩畸形也可以用[[石膏]]管型加楔矫正。制动的肢体位置最好保持在功能位。所谓功能位就是肢体应用最好及最多的体位﹐通常[[上肢]]保持在举杯欲饮水位。[[下肢]]保持在站立时“稍息”位。
2、脓肿的处理。小的脓肿可以自然吸收或[[钙化]]而沉着于[[结缔组织]]中﹐但需相当长的期间﹐甚至十几年以上﹐抗结核药物往往对脓肿内的结核菌不起作用。因此﹐较大的脓肿应及早行排脓术。排脓的方法有穿刺排脓及[[切开排脓]]2种方式。穿刺排脓时应当从脓肿范围以外的健康[[皮肤]]进针﹐在皮下斜行一段﹐然后刺入脓肿﹐这样可防止穿刺后形成窦道。切开排脓往往与病灶清除术同时进行。
3、病灶清除术。在抗结核药物配合下﹐通过不同的手术途径显露病灶﹐彻底清除脓液﹑干酪样物质﹑死骨﹑[[肉芽组织]]及[[坏死]]的组织﹐这种手术适用于任何部位有明显死骨﹐较大的脓肿或经久不愈的窦道。也用于非手术治疗未能控制的单纯[[骨结核]]或[[滑膜结核]]﹐以及[[脊椎结核]]合并[[截瘫]]者。这种手术不适于全身衰弱及全身广泛的多发性结核﹐以及伴有[[心脏]]﹑[[肾脏]]疾患的病人。也不适于急性活动期的骨关节结核。此外﹐老年及幼儿也应慎重使用。
4、关节融合术﹑脊椎融合术﹑关节切除术或关节成形术﹐以及截骨术。关节融合术用于全[[关节结核]]破坏严重者﹐方法是切除病灶并将关节的两端[[骨组织]]固定在一起。形成骨性强直愈合﹐这种手术常用于成人的全关节结核﹐脊椎融合术可在病灶清除术时﹐同时行病[[椎间植骨术]]﹔也可在病变[[静止期]]﹐从后方将病椎及上下相邻的一两节脊椎的[[棘突]]及椎板间融合在一起﹐关节切除术是切除患病的关节﹐常用于肘关节﹐可保留屈伸功能﹐但是不十分稳定。关节成形术仅用于病变静止期﹐很少应用。
6.X 线检查可见关节间隙变窄，以及骨质疏松、破坏等病变。
==饮食禁忌==
[[维生素]]和无机盐对结核病康复促进作用很大。其中维生素 A ，有增强身体抗病能力的作用；维生素 B 和 C 可提高体内各代谢过程，增进食欲，健全肺和[[血管]]等组织功能；如有反复[[咯血]]的病人，还应增加铁质供应，多吃绿叶[[蔬菜]]、水果以及杂粮，可补充多种维生素和矿物质。
骨关节结核病人还可多吃海产品，如[[紫菜]]，深海鱼，[[对虾]]等。海洋生物的[[营养价值]]很高。检测发现，每百克虾肉含[[蛋白质]]20.6克，还含有脂肪、灰分和钙、磷、铁、维生素及[[核黄素]]等成分，肌体亦含[[原肌球蛋白]]和[[副肌]][[球蛋白]]，故它是名贵佳肴外还具有补肾[[壮阳]]、[[滋阴]]健骨和[[镇静]]等功能，用它可治疗手足[[抽搐]]、[[皮肤溃疡]]、[[水痘]]、[[筋骨疼痛]]、骨结核等多种疾病。
骨关节结核病人的食欲特别不好，为增加食欲，可在烹调上下功夫，做到品种多样化，色、香、味、形好。有条件的除每日三次正餐外，可另加两次点心。应忌食刺激性食物及辛燥生痰之食物。因结核病是一种消耗性疾病，在药治和饮食调治并用的同时，还应注意充分休息及适当的户外活动。
[[分类:外科学]][[分类:骨科]]
