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衣原体肺炎

删除2字节, 2017年3月17日 (五) 00:11
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衣原体肺炎治疗反应比支原体肺炎慢,如治疗过早停止,症状有复发趋势,年轻人一般治疗效果好,老年人[[病死率]]为5%~10%。  
==病原==
衣原体肺炎的病原为肺炎衣原体(chlamydia pneumoniae),是新发现的一种衣原体,主要引起[[呼吸道]]和[[肺部感染]]。1986年Grayeton等在学生急性呼吸道感染中,发现一种衣原体,以后于成人呼吸道[[疾病]]中亦被发现,当时命名为[[鹦鹉热]]衣原体TWAR-TW株,后经研究证明该衣原体为一新种、并定名为肺炎衣原体。
==病因及发病机制==
肺炎衣原体常在儿童和成人中产生上呼吸道和呼吸道感染。现仅知人是该衣原体宿主,感染方式可能为人与人之间通过呼吸道分泌物传播。5岁以下儿童极少受染,8岁以上儿童及青年易被感染,尤其是人群聚集处,如家庭、学校、兵营中易于流行。经血清流行病学调查,证实成人中至少有40%已受到该[[衣原体感染]],大部分为亚临床型。老年人可再次受到感染。  
==[[症状]]==
轻症可无明显症状。青少年常有声音嘶哑、[[干咳]]、有时[[发热]]、[[咽痛]]等[[咽炎]]、[[喉炎]]、[[鼻窦炎]]、[[中耳炎]]和[[支气管炎]]等症状,且可持续数周之久,发生[[肺炎]]通常为轻型,与肺炎衣原体感染的[[临床表现]]极为相似,并可能伴随肺外表现如[[红斑]][[结节]]、[[甲状腺炎]]、[[脑炎]]和格林-[[巴利综合征]]。成年人肺炎多较严重,特别是老年人往往必须住院和[[呼吸]]支持治疗。有作者经血清学调查发现肺炎衣原体感染与[[冠心病]]之间有关联,但尚须进一步确定。另外,肺炎衣原体感染发生[[哮喘]]的机制亦在研讨之中。
肺炎衣原体肺炎的肺部X线检查常显示肺亚段少量片状[[浸润]]灶,广泛实变仅见于病情严重者中。大部分患者血[[白细胞]]在正常范围。  
*[[罗红霉素]]
*[[阿奇霉素]]
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