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［病因[[病理]]］

[[皮质]]下[[动脉硬化性脑病]]又称Binswager's病。是一种发生于[[脑动脉硬化]]基础上形成的，在病理上可见脑白质呈斑块状或弥漫性变性，以[[枕叶]]和[[额叶]]深部白质最严重，相应部位的[[小动脉]]管壁增厚，管腔变细，引起局灶性梗塞。

［[[临床表现]]］

临床上以进行性[[痴呆]]为特征。多隐渐起病，呈进行性[[记忆障碍]]，严重者[[精神衰退]]、言语不清，反复发生的[[神经系统]]局灶[[体征]]，如[[偏瘫]]、[[失语]]、[[偏盲]]等。病情可缓解和反复加重。多起病于40岁以后，大多在50岁或更大一些年龄。

［[[影像学]]表现］

主要为脑白质的斑片状低密度，以[[侧脑室]]周围，特别是在侧脑室[[额角]]周围最明显，其次好发于中央半卵圆区脑白质。病灶常为[[两侧对称]]性，其密度降低不如[[脑梗塞]]明显，边界不清。基底节一[[内囊]]区、[[丘脑]]、[[脑干]]常伴发多少不等的腔隙性梗塞灶。[[脑室]]系统扩大，脑沟、脑池增宽，提示弥漫性[[脑萎缩]]改变。

可更好地显示皮质下动脉硬化性脑病，主要在T2加权图像上表现为两侧侧脑室旁、中央半卵圆区白质内较广泛班片状及点状[[高信号]]，同时伴基底节-内囊区、脑干的斑点状高信号。在 T1加权图像上以上病灶多不明显，表现为等信号。

［鉴别诊断］

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