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== 手术名称==

Dwyer前路脊柱矫形手术用于特发性脊柱侧弯的手术治疗。 [[脊柱侧弯]]（scoliosis）是最常见的[[脊柱畸形]]之一，是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离中线向侧方弯曲，形成带有弧度的脊柱畸形，以侧弯10°为诊断标准，通常伴有脊柱的旋转和矢状面上生理性前凸和后凸的增加或减少。Lonstein等在美国明尼苏达州普查12～14岁[[儿童]]147万余人，发现有脊柱侧弯者占1.1%，中国北京协和[[医院]]调查北京地区8～14岁学龄儿童，脊柱侧弯[[发生]]率为1.06%，中国广州孙逸仙纪念医院对广东部分城乡地区7～19岁在校学生进行普查，发现脊柱侧弯发病率为0.75%（图12.29.1.2.2-0-1～12.29.1.2.2-0-3）。脊柱侧弯是一个临床诊断而不是一个[[病因]]诊断，可由许多疾病所引起，根据其病因可分为两大类别。第一类为发[[病机]]制尚未明确的脊柱侧弯，也称为特发性脊柱侧弯，初次发病年龄大多在10～13岁，诊断依靠病史、[[症状]]、体征和必要的[[影像]]学[[检查]]。目前研究认为特发性脊柱侧弯可能与下列因素有关：①[[遗传]]因素；②[[激素]]影响；③[[生长]][[发育]]不对称；④[[结缔组织]]发育异常；⑤[[神经]]-[[平衡]][[系统]][[功能]]障碍；⑥[[神经内分泌]]系统异常；⑦其他，如高龄母亲后代和铜[[代谢]]异常等。第二类为已知病因的脊柱侧弯，主要有[[先天]]性脊柱侧弯和神经[[肌肉]]型脊柱侧弯等。先天性脊柱侧弯是由于[[椎体]][[畸形]]引起的脊柱纵向生长不平衡产生的脊柱侧向弯曲。[[胚胎]]期脊柱发育的关键时期是[[妊娠]]第5～6周，这是脊柱分节的时间，脊柱畸形发生于妊娠的前6周。只有在脊柱放射线片上观察到某种异常，才能做出先天性脊柱侧弯的诊断。神经肌肉型脊柱侧弯是一组病症，特点是[[大脑]]、[[脊髓]]、周围神经、神经肌肉接头处或肌肉丧失了正常功能。一般认为，脊柱柔软且发育很快的幼年[[病儿]]丧失肌肉的力量或对随意肌的[[控制]]，或丧失[[感觉]]功能如[[本体感觉]]都是出现这类侧弯的因素。多数神经肌肉型脊柱侧弯是较长的“C”形侧弯，累及[[骶骨]]，并且常见[[骨盆]]倾斜，即使很小的神经肌肉型脊柱侧弯在[[骨骼]][[成熟]]后还持续发展，很多神经肌肉型脊柱侧弯畸形[[需要]]手术治疗。

== 适应症==

Dwyer前路脊柱矫形手术适用于：

8.其他 可能还有[[气胸]]、[[血胸]]、[[吸入性肺炎]]及肠麻痹并发症等。