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== 手术名称==

心脏联合瓣膜病是指同时累及两个或两个以上[[心脏]]瓣膜的疾病。根据国外大组尸检报告，[[联合瓣膜病变]]约占心脏瓣膜病变的27%～41.5%。但根据国[[内外]]大组外科手术的临床资料统计[[分析]]，联合瓣膜病变约占心脏瓣膜疾病手术的11.5%～28%，平均15%左右。在联合瓣膜病中以二尖瓣合并主[[动脉]]瓣双病变最为常见，约占48%～87%；其次是二尖瓣合并主动脉和三尖瓣[[三瓣膜病变]]，占7%～24.5%；二尖瓣合并三尖瓣病变也较多见，但大多是器质性二尖瓣病变合并[[功能]]性三尖瓣病变，器质性二尖瓣和三尖瓣病变仅占2%～4%左右；主动脉瓣病变合并三尖瓣病变很少见，约占＜5%；而三尖瓣与肺动脉瓣双瓣膜病变，二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣与肺动脉瓣4瓣膜病变均非常罕见。

== 适应症==

主动脉瓣二尖瓣双瓣置换术适用于：

4.多脏器功能衰竭 是二尖瓣和主动脉瓣术后最严重的并发症之一。主要与术前已存在的心肺肝肾等重要脏器损害，术中或术后早期急性重要[[器官]]和组织的缺血、缺氧有关。肝肾脑等功能衰竭大多继发于心肺功能衰竭。临床上以心肺肾、心肺肝肾多脏器功能衰竭常见。因此，积极改善心肺动能是救治多脏器功能衰竭的重点和基础。另外，对于肾功能不全或衰竭者应尽早予以[[透析]]治疗，术后早期可先行[[腹膜透析]]，当出现少尿型[[肾衰]]或腹透效果不理想时可改用床旁[[血液透析]]。对肝功能不全或衰竭者除应用保肝药物外，还要注意慎用或禁用对肝功能有明显损害的药物，必要时也可行床旁血液透析；对于脑功能障碍者要重点保证充分供氧和头部局部低温，应用糖皮质激素和脱水剂减轻[[脑水肿]]，同时辅以神经[[营养药]]，必要时予[[高压氧]]治疗，以促进脑功能的恢复。