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== 胆脂性鼻炎的治疗==
彻底清除鼻腔或鼻窦内干酪样物,并作鼻腔冲洗。如发现有鼻息肉、肉芽组织、异物或死骨等,亦应一并清除。如病变累及筛窦或上颌窦,则应行筛窦[[刮除术]]或[[上颌窦根治术]]。局部小瘘管多在原发病灶清除干净[[自然]]愈合,但较大瘘管则需搔刮和缝合。
胆脂性鼻炎及时治疗预后良好。治疗原则是去除引起鼻阻塞的因素,彻底清除干酪性物,建立通畅的引流。鼻腔病变的处理:可在鼻内镜下彻底清除影响引流的息肉、肉芽、坏死物、死骨、异物、结石及干酪样物,加强鼻腔鼻窦的引流,术后经常用生理盐水或甲硝唑反复冲洗鼻腔,可较快痊愈。对累及鼻窦的胆脂性鼻炎可施行功能性鼻窦手术,既要清除病变,又要保留鼻腔鼻窦的功能。晚期鼻面部的瘘管常在清除原发灶干酪性物质后自行愈合,对较大的瘘管,则在搔刮后予以缝合或延期修补缝合。
== 概述==
翟立杰等1995年报道6例诊断为[[上颌窦癌]]而后经手术探查及病理检查证实为干酪性上颌窦炎,因此,单凭CT扫描出现骨质破坏不能简单地诊断为上颌窦癌,应从上颌窦的密度、均匀度、[[CT值]]及骨质破坏的特点等方面加以鉴别。①密度:干酪性上颌窦炎密度低,均匀,CT值30~50Hu,而鼻腔鼻窦[[肿瘤]]密度高,不均匀,CT值在60Hu以上。②骨质破坏:胆脂性鼻炎、鼻窦炎无明显软组织[[肿块]],常表现为骨质受压而变薄,窦腔明显扩大,而鼻腔鼻窦肿瘤有明显软组织肿块,骨质为溶骨性破坏,骨质破坏不规则且中断,窦腔扩大不明显。蔡钺候等报告143例上颌窦癌中合并6例干酪性上颌窦炎,而同时期治疗干酪性上颌窦炎仅17例,说明1/3干酪性上颌窦炎病例有可能伴发恶性肿瘤,故应提高警惕,做全面检查,包括病理检查,综合分析,以防漏诊[[误诊]]。
== 预后==
甲硝唑