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安宁
,== 概述==
[[安宁]]属非[[苯二氮䓬类]][[抗焦虑药]]，具有[[中枢]]性[[肌肉]]松弛和[[安定]][[作用]]，用于[[神经官能症]]引起的紧张、[[焦虑]]、[[失眠]]及[[破伤风]]引起的肌肉紧张。其镇静[[催眠]]的机制不清楚。有时可用作肌肉松弛剂，单独或与镇痛剂合用治疗肌痉挛。[[中毒]]血浓度60mg/L。
== 安宁说明书==
=== 药品名称===
安宁
=== 英文名称===
Meprobamate
=== 安宁的别名===
[[眠尔通]]；甲丙氨酯；[[氨甲丙二酯]]；[[安乐神]]；Miltown；Equanil
=== 分类===
[[神经系统]][[药物]] > 抗焦虑药物 > 其他
=== 剂型===
1.200mg，400mg；
2.[[注射剂]]（粉）：100mg。
=== 安宁的药理作用===
安宁为[[丙二醇]]的[[衍生物]]，具有抗焦虑、镇静、催眠、抗[[惊厥]]和中枢性肌肉松弛作用。治疗[[剂量]]时其镇静作用可能是肌肉松弛造成的，而不是直接的作用。因其作用较弱，现基本上已被苯二氮卓类所替代。由于有较强的肌肉松弛作用，对[[焦虑症]]伴有肌肉紧张或急性发作者仍可选用。安宁有时可用作肌肉松弛剂，单独或与镇痛剂合用治疗肌痉挛。
=== 安宁的药代动力学===
口服易于[[吸收]]，1～3h达血药峰值。在体内广泛[[分布]]。t1/2为6～17h。在肝内[[代谢]]，主要以无活性的[[羟基]][[代谢物]]及其[[葡萄糖]]醛酸的结合形式从尿中排出，原药约占服用量的10%。可透过[[胎盘]]屏障，并可在母[[乳中]]浓集，约可达到血药浓度的4倍。
=== 安宁的适应证===
1.用于焦虑症与失眠的[[短期]]治疗。
2.焦虑症伴有肌痉挛。
3.破伤风所致肌肉[[紧张状态]]。
=== 安宁的禁忌证===
哺乳者、孕妇及[[卟啉症]][[患者]]禁用。
=== 注意事项===
1.肝、肾、[[呼吸功能]]不全患者慎用。
2.[[精神]]抑郁患者慎用。
3.老年人慎用。
4.宜小剂量多次服用，长期大量服用可导致男性患者[[阳痿]]。
=== 安宁的不良反应===
1.[[嗜睡]]最常见。可有[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹泻]]、无力、[[头痛]]、[[眩晕]]、运动失调、[[视觉]]障碍、[[低血压]]、心动过速等。
2.偶见皮疹、[[紫癜]]、[[再生]]不良性[[贫血]]、[[血小板]]和粒[[细胞]]减少。
3.超剂量可产生类似巴比土[[酸中毒]][[症状]]。
4.久用可产生[[耐受性]]和依赖性，突然停药可引起失眠、震颤、运动失调、惊厥等戒断症状。
=== 安宁的用法用量===
1.成人口服400mg，每天3次。6～12岁[[儿童]]：可给予100～200mg，每天2～3次。
2.用于催眠：成人口服200～400mg，睡前服。
3.抗惊厥：成人肌内注射或[[静脉]]注射400mg，必要时4～6h重复给药1次。老年患者的剂量不得超过一般成人的1/2。
3.镇静：每次口服0.2g，每日3～4次。
=== 安宁与其它药物的相互作用===
1.其他[[中枢抑制]]剂可增强安宁的镇静作用。
2.安宁诱导肝药酶，其他通过肝药酶进行代谢的药物可增强作用。
=== 专家点评===
临床用于治疗神经官能症的紧张、焦虑状态、轻度失眠及破伤风所致肌肉紧张状态。治疗[[癫痫]][[失神发作]]也有一定疗效，但对全身[[强直]]阵挛发作及[[精神分裂症]]无效。
== 安宁中毒==
安宁（[[眠而通]]，甲丙氨酯，氨甲丙二酯，安乐神）属非苯二氮䓬类抗焦虑药，具有中枢性肌肉松弛和安定作用，用于神经官能症引起的紧张、焦虑、失眠及破伤风引起的肌肉紧张。其镇静催眠的机制不清楚。服用[[后血]]浓度2～3h达峰，[[血浆蛋白]]结合率低，[[半衰期]]10h，分布容积0.7L/kg。中毒血浓度60mg/L。成人量口服每次0.2g，1～3/d，极量2.4g/d。
=== 临床表现===
1. 最常见的[[不良反应]]是嗜睡、[[注意]]力减退。有皮疹、[[血管神经性水肿]]、[[荨麻疹]]、非[[血小板减少性紫癜]]、粒细胞缺乏[[发生]]。可有恶心、呕吐、肠[[蠕动]]亢进、头痛、独特的[[兴奋]]，全身性[[麻痹]]和眼外肌麻痹所引起的复视。过量应用可导致低血压。
2.[[本药]]可诱发慢性[[肾上腺]][[功能]]衰竭。
3.长期应用可产生依赖性，突然停药可诱[[发惊]]厥。
=== 诊断===
[[安宁中毒]]的诊断要点为：
1.有明确的眠而通使用史，出现上述临床表现。
2.排除其他[[药物中毒]]可能性。
=== 治疗===
安宁中毒的治疗要点为：
1.低血压时，[[需要]]给予[[血浆]]扩容剂、强制性[[利尿]]剂及（或）[[血管]]收缩剂治疗，但处理不当又可能引起液体超负荷及[[肺水肿]]。
2.严重中毒时应用[[血液透析]]和[[血液灌流]]。
==安宁药品说明书其它版本==
{{zk120}}
[[安宁]]属非[[苯二氮䓬类]][[抗焦虑药]]，具有[[中枢]]性[[肌肉]]松弛和[[安定]][[作用]]，用于[[神经官能症]]引起的紧张、[[焦虑]]、[[失眠]]及[[破伤风]]引起的肌肉紧张。其镇静[[催眠]]的机制不清楚。有时可用作肌肉松弛剂，单独或与镇痛剂合用治疗肌痉挛。[[中毒]]血浓度60mg/L。
== 安宁说明书==
=== 药品名称===
安宁
=== 英文名称===
Meprobamate
=== 安宁的别名===
[[眠尔通]]；甲丙氨酯；[[氨甲丙二酯]]；[[安乐神]]；Miltown；Equanil
=== 分类===
[[神经系统]][[药物]] > 抗焦虑药物 > 其他
=== 剂型===
1.200mg，400mg；
2.[[注射剂]]（粉）：100mg。
=== 安宁的药理作用===
安宁为[[丙二醇]]的[[衍生物]]，具有抗焦虑、镇静、催眠、抗[[惊厥]]和中枢性肌肉松弛作用。治疗[[剂量]]时其镇静作用可能是肌肉松弛造成的，而不是直接的作用。因其作用较弱，现基本上已被苯二氮卓类所替代。由于有较强的肌肉松弛作用，对[[焦虑症]]伴有肌肉紧张或急性发作者仍可选用。安宁有时可用作肌肉松弛剂，单独或与镇痛剂合用治疗肌痉挛。
=== 安宁的药代动力学===
口服易于[[吸收]]，1～3h达血药峰值。在体内广泛[[分布]]。t1/2为6～17h。在肝内[[代谢]]，主要以无活性的[[羟基]][[代谢物]]及其[[葡萄糖]]醛酸的结合形式从尿中排出，原药约占服用量的10%。可透过[[胎盘]]屏障，并可在母[[乳中]]浓集，约可达到血药浓度的4倍。
=== 安宁的适应证===
1.用于焦虑症与失眠的[[短期]]治疗。
2.焦虑症伴有肌痉挛。
3.破伤风所致肌肉[[紧张状态]]。
=== 安宁的禁忌证===
哺乳者、孕妇及[[卟啉症]][[患者]]禁用。
=== 注意事项===
1.肝、肾、[[呼吸功能]]不全患者慎用。
2.[[精神]]抑郁患者慎用。
3.老年人慎用。
4.宜小剂量多次服用，长期大量服用可导致男性患者[[阳痿]]。
=== 安宁的不良反应===
1.[[嗜睡]]最常见。可有[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹泻]]、无力、[[头痛]]、[[眩晕]]、运动失调、[[视觉]]障碍、[[低血压]]、心动过速等。
2.偶见皮疹、[[紫癜]]、[[再生]]不良性[[贫血]]、[[血小板]]和粒[[细胞]]减少。
3.超剂量可产生类似巴比土[[酸中毒]][[症状]]。
4.久用可产生[[耐受性]]和依赖性，突然停药可引起失眠、震颤、运动失调、惊厥等戒断症状。
=== 安宁的用法用量===
1.成人口服400mg，每天3次。6～12岁[[儿童]]：可给予100～200mg，每天2～3次。
2.用于催眠：成人口服200～400mg，睡前服。
3.抗惊厥：成人肌内注射或[[静脉]]注射400mg，必要时4～6h重复给药1次。老年患者的剂量不得超过一般成人的1/2。
3.镇静：每次口服0.2g，每日3～4次。
=== 安宁与其它药物的相互作用===
1.其他[[中枢抑制]]剂可增强安宁的镇静作用。
2.安宁诱导肝药酶，其他通过肝药酶进行代谢的药物可增强作用。
=== 专家点评===
临床用于治疗神经官能症的紧张、焦虑状态、轻度失眠及破伤风所致肌肉紧张状态。治疗[[癫痫]][[失神发作]]也有一定疗效，但对全身[[强直]]阵挛发作及[[精神分裂症]]无效。
== 安宁中毒==
安宁（[[眠而通]]，甲丙氨酯，氨甲丙二酯，安乐神）属非苯二氮䓬类抗焦虑药，具有中枢性肌肉松弛和安定作用，用于神经官能症引起的紧张、焦虑、失眠及破伤风引起的肌肉紧张。其镇静催眠的机制不清楚。服用[[后血]]浓度2～3h达峰，[[血浆蛋白]]结合率低，[[半衰期]]10h，分布容积0.7L/kg。中毒血浓度60mg/L。成人量口服每次0.2g，1～3/d，极量2.4g/d。
=== 临床表现===
1. 最常见的[[不良反应]]是嗜睡、[[注意]]力减退。有皮疹、[[血管神经性水肿]]、[[荨麻疹]]、非[[血小板减少性紫癜]]、粒细胞缺乏[[发生]]。可有恶心、呕吐、肠[[蠕动]]亢进、头痛、独特的[[兴奋]]，全身性[[麻痹]]和眼外肌麻痹所引起的复视。过量应用可导致低血压。
2.[[本药]]可诱发慢性[[肾上腺]][[功能]]衰竭。
3.长期应用可产生依赖性，突然停药可诱[[发惊]]厥。
=== 诊断===
[[安宁中毒]]的诊断要点为：
1.有明确的眠而通使用史，出现上述临床表现。
2.排除其他[[药物中毒]]可能性。
=== 治疗===
安宁中毒的治疗要点为：
1.低血压时，[[需要]]给予[[血浆]]扩容剂、强制性[[利尿]]剂及（或）[[血管]]收缩剂治疗，但处理不当又可能引起液体超负荷及[[肺水肿]]。
2.严重中毒时应用[[血液透析]]和[[血液灌流]]。
==安宁药品说明书其它版本==
{{zk120}}
