更改

== 手术名称==

第1肋骨切除术

[[第一肋骨切除术]]；first costatectomy；first costectomy

== 分类==

77.9102

游离切除：首先游离开肋骨的前缘，向下推开[[胸膜]]，剥离出肋骨的下面，[[然后]]在手指的引导下，紧贴肋骨剥离肋骨[[骨膜]]，仔细剥离前斜角肌肌腱附着于第1肋骨结节处，骨膜起子[[保持]]在骨膜下，将第1肋骨剥离后，在中部切断，用库克钳牵拉第1肋骨前段，与锁骨下静脉[[分离]]，切断肋锁韧带和第1肋骨附着于胸骨处；第1肋骨的后部分也用库克钳夹住，沿肋骨床向后解剖，分离锁骨下动脉和臂丛神经，用骨膜起子剥离开中斜角肌附着于第1肋骨处，避免损伤胸长神经；继续显露胸肋[[关节]]，用[[垂体]]双动咬骨钳咬除肋骨颈、头部，避免损伤胸1神经和颈8神经根。肋骨骨膜切除或切成段，防止形[[成骨]]痂或“新生”肋骨。