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== 肥大性脊椎炎的治疗==
=== 治疗的原则===
（1）目的：治疗的主要目的是停止或减缓退行性变的发展，缓解各种症状和恢复患者的正常生活与工作能力。
（2）要求：强调以非手术疗法为主，一般勿需手术，除非对椎管内[[神经组织]]遭受压迫而无法缓解者。
（3）要领：增强腰[[背肌]]功能，并辅以有效的药物治疗；与此同时，尚应帮助患者克服和防止产生悲观[[情绪]]，使其积极配合治疗。
=== 非手术疗法的选择与实施===
临床上常用的非手术治疗措施主要有以下几类：
==== （1）卧木板床====
可在木板上加用席梦思床垫，而不可选用钢丝、棕绷或[[尼龙]]丝床，因后者可造成腰部被迫性屈曲[[体位]]而加重病情。
==== （2）腰背肌锻炼====
此对腰部功能的恢复至关重要，每天不少于3次，每次至少在50下以上。开始时应有专人辅导，以免不得要领而起不到应有的[[作用]]。腰背肌的锻炼方式有多种（图1），可选择其中的1或2种[[方法]]进行锻炼。
==== （3）腰围保护====
以具有弹性的软[[腰围]]为[[理想]]，但发作期应改用较硬的皮腰围，或是选用轻质的腰背支具。
==== （4）药物疗法====
除市场上常见的各种药物外，尚可选用[[硫酸]]软骨素及[[丹参片]]口服，其对使本病停止发展与发生逆转具有明显效果。
==== （5）按摩疗法====
[[按摩疗法]]可改善局部[[血液循环]]而有利于本病的恢复。但[[推拿]]，尤其是粗暴的重[[手法]]推拿不仅不利于本病的恢复，且可加重病情，不宜选用。
==== （6）针灸治疗====
[[针灸]]治疗：[[主穴]]取脊椎两侧的[[夹脊穴]]、[[大椎]]、[[大杼]]、[[命门]]、[[身柱]]、[[腰阳关]]、[[绝骨]]。根据症状酌配[[风池]]、[[百劳]]、[[肾俞]]、[[大肠俞]]、[[环跳]]、[[秩边]]、[[曲池]]、[[列缺]]、[[委中]]、[[昆仑]]、[[阳陵泉]]等穴。症状较轻者，以[[平补平泻]]，中等[[刺激]]为主，较重病人应予[[强刺激]]，泻法为主，[[留针]]15～30分钟。并可配合[[阿是穴]][[刺络拔罐]]。
==== （7）其他====
可酌情选用理疗、局部[[封闭疗法]]、体育疗法、中[[草药]]外敷、针灸、卧床行[[轻重]]量持续牵引及其他各种疗法。
=== 手术疗法===
==== （1）手术治疗的目的====
①消除疼痛：腰背部顽固的局限性[[痛点]]，一般多系末梢神经卡压所致，可选用[[筋膜]]切开松解的术式；对疼痛范围较广泛者亦可选用[[中医]]小[[刀切]]割技术对纤维化的筋膜行多[[切口]]切开或行筋膜切开松解术。
②解除压迫：指对脊神经根或硬膜囊形成压迫者（实际上已进入继发性腰椎椎管狭窄症的诊断范围），需通过腰椎后路进行椎管＋根管减压术。
③稳定椎节：对脊椎退变早期[[或中]]期椎节已形成严重不稳影响正常生活、工作者，需行椎节融合术消除症状。
==== （2）各种术式简介====
①筋膜切开松解术
用于腰背部持续性疼痛无法缓解者，此多系腰背部伴有纤维织炎致使末梢神经受卡压之故。一般在[[局部麻醉]]下施术，以便于术中根据患者痛点对筋膜组织进行切开松解，视压痛点的范围可做单个或多个1～1.5cm大小的切口对筋膜痛点进行松解。 ②脊柱融合术
对伴有椎节明显不稳，或伴有后方小关节损伤性关节炎者，可选择相应的[[脊柱融合术]]。对有单纯性椎节不稳定者，一般的腰后路[[棘突间融合术]]、[[椎板融合术]]或小关节融合术等均可获得满意的疗效（图2～6）。
③椎管或根管减压术
对本病后期，因增生明显伴有严重根性或[[马尾]]神经性症状者方可考虑本手术。一般在局部麻醉或硬膜外[[麻醉]]下，显露椎板及棘突，视病情不同而行单[[侧根]]管减压术、单椎节减压术或是全椎板切除减压术等，并依据椎节是否稳定而决定需否同时予以椎节融合固定术。
== 概述==
尚应与[[腰椎椎管狭窄症]]、小关节损伤性关节炎以及泌尿[[生殖]]等[[系统]]疾病相鉴别。
== 预后==
==增生性脊椎炎相关药物==
