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== 手术名称==
左房黏液瘤切除术
== 适应症==
左房黏液瘤切除术适用于:
1.左房黏液瘤确诊后,为改善[[症状]]和避免发生严重的并发症,应及时进行肿瘤切除术。如病人[[发热]]、[[血沉]]增快、全身虚弱,经[[检查]]排除亚急性[[细菌]]性心内膜炎与[[风湿]]性瓣膜病,也应手术,不必等待,以免病情进一步恶化。据报道约8%的心脏黏液瘤病人在等待手术期间死亡。近10年来在长海[[医院]]经治的112例心脏黏液瘤病[[人中]]8例为急诊手术,无1例病人在等待手术期间死亡的情况发生。
2.肿瘤部分阻塞二尖瓣口,引起[[急性心力衰竭]]与急性[[肺水肿]],经短时治疗病情不好转者,应立即进[[行气]]管插管[[辅助呼吸]],施行急症手术。
3.黏液瘤碎片脱落,引起脑血管或周围血管栓塞,发生[[偏瘫]]或肢体栓塞时,经积极治疗待病人[[意识]]清醒,病情[[稳定]]后,也应及早手术。
== 禁忌症==
1.黏液[[瘤病]]人伴发严重瓣膜阻塞,突发性[[心搏]]聚停与暴发性肺水肿,经积极抢救心脏不能复苏,病人处于深度[[昏迷]]者。
3.[[心律失常]] 据文献报道心脏黏液瘤术后最常见的并发症为心律失常,如频发[[房性早搏]]、室上性心动过速、房颤和[[传导]]阻滞,这可能与心房切口和切除部分房间隔有关。这类心律失常通常为一过性,如不影响血流[[动力学]]可不作处理,如有明显症状和血流动力学改变时,可根据情况做适当处理,室上性心动过速可应用[[维拉帕米]]缓慢静脉注射将心率[[控制]]在100~120次/min,心动过缓可静脉滴注[[异丙肾]]上腺上腺上腺素,将心率提高到70~80次/mm。据文献报道,有时可发生Ⅱ、Ⅲ度传导阻滞,术后早期采用心[[外膜]]临时心脏起搏,如2周后仍不能恢复则需安装永久起搏器。