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== 手术名称==
以阑尾作为输出道的可控乙状结肠膀胱术
== 以阑尾作为输出道的可控乙状结肠膀胱术的别名==
[[阑尾输出道的可控乙状结肠膀胱术]]
== 分类==
泌尿[[外科]]/[[肠道和大网膜在泌尿外科手术的应用]]/以[[阑尾]]作为输出道的可控尿路改[[道术]]
== ICD编码==
57.8707
== 概述==
可控[[回肠膀胱术]]（Kock[[膀胱]]）经过skinner等的技术改进日趋完善，但仍存在一些缺点，包括仍有腹壁[[回肠]]造口、[[控制]]尿外溢尚有不足、[[乳头]]瓣[[肠套叠]]滑脱造成插管困难等。Mitrofanoff原理为应用细管状输出道包埋于[[患者]]储[[尿囊]]壁达到可控，避免尿外溢。输出道可选择阑尾、[[输尿管]]和[[输卵管]]等。选择阑尾做可控性尿流改道的输出道，是因为它有良好的血供，壁薄[[顺应]]性好，一般可插入12～14F导管，具有插管顺畅，不易[[坏死]]的优点，避免了建[[立复]]杂的可控措施，而达到控制尿外溢的效果。将带[[血管]]蒂游离阑尾倒置与脐[[吻合]]还可以使造瘘口更加隐蔽。
== 适应症==
以阑尾作为输出道的可控乙状结肠膀胱术适用于：
7.下列情况不适合选择代膀胱手术者，可选择本术式：①膀胱颈部、后尿道多发[[肿瘤]]、术后尿道肿瘤复发可能性很大者；②膀胱外肿瘤[[浸润]][[转移]]，术后[[短期]]内盆腔肿瘤可能复发需行放疗者；③女性患者行根治性膀胱全切者；④[[肠系膜]]短，形成的肠储尿囊难与后尿道吻合者。
== 禁忌症==
1.[[泌尿系感染]]未能控制者；伴有上尿路肿瘤、结石或[[肾脏]]其他严重疾病者。
4.输尿管-肠吻合口狭窄、[[肾积水]] 轻度，不继续加重可继续观察。如进行性加重，甚至造成肾功能异常，应手术探查处理。
