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== 手术名称==
[[婴儿慢性中耳炎鼓窦凿开术]]
20.4901
== 概述==
[[婴儿期]]仅有鼓窦，乳突尚未[[发育]]，2岁后乳突气房逐渐发育，至6岁时乳突气房有了较广泛的扩展。故2岁以内的婴[[幼儿]]一般不[[发生]][[急性化脓性乳突炎]]，而出现急性化脓性中耳鼓窦炎。其临床特点为：①全身[[症状]]较重，[[发热]]，[[体温]]可达40℃以上，可发生[[惊厥]]，常伴[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹泻]]等[[消化]]道症状。由于2岁以内婴幼儿的岩鳞缝尚未闭合，且中耳黏膜与硬[[脑膜]]间有丰富的[[血管]]及[[淋巴管]]联系，故中耳的急性化脓性[[炎症]]可影响其邻近的硬脑膜，出现[[脑膜刺激征]]，称假性[[脑膜炎]]，严重者可引起颅内并发症；②婴幼儿不会诉说[[耳痛]]，常表现抓耳、摇头、哭闹不安；③耳流脓，但由于婴幼儿[[鼓膜]]较厚，富于弹性，不易[[穿孔]]，也可不流脓，甚至鼓膜[[充血]]肿胀亦不显著，对这种征象要提高警惕；④婴幼儿鼓窦[[外壁]]较薄，并[[分布]]细小的筛状孔区，鼓窦内炎症可表现耳后软[[组织]][[水肿]]或[[骨膜下脓肿]]。当婴幼儿患急性中耳炎时，鼓窦黏膜也常有炎症，绝大部分经[[抗生素]]治疗、鼓膜穿孔或鼓膜切开[[脓液]]引流通畅后，[[感染]]得以[[控制]]而[[痊愈]]，仅有极少数病例经采用上述措施治疗无效，须行婴幼儿鼓窦切开术，其目的是清除鼓窦内病变组织，使鼓室引流通畅，预防颅内、外并发症。
== 适应症==
婴儿慢性中耳炎鼓窦凿开术适用于：
5.[[传导性聋]] 由于术中操作不慎使砧骨脱位所致。可二期施行[[鼓室成形术]][[重建]][[听力]]。
