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== 手术名称==
[[一次性多平面全脊椎多平面楔形截骨术]]
5.术后2周拆线，4周行[[石膏]]背心固定，然后可下床[[活动]]，半年后改用钢架背心支具，1年后解除支具固定。
== 并发症== === 1.尿潴留=== 因术后腰部后伸，可能牵拉腰[[交感神经]]干，引起[[膀胱]]张力减低，出现尿潴留。可[[行针]]刺疗法促进排尿或行留置导尿，一般2d后即可恢复。=== 2.腹壁疼痛=== 由于脊柱伸直，腹壁牵拉紧张而产生[[疼痛]]，脊柱后凸矫正病[[人中]]约70%有此[[症状]]，经过对症处理，一般1～7d症状逐渐消失。=== 3.腹胀=== 重症驼背者几乎全部出现此并发症，原因是[[肠系膜]]血管及交感神经干受到[[刺激]]、震荡、牵拉所致，使肠[[蠕动]]减慢，肠内积气，致使[[消化系统]][[功能]]减退。处理方法可给予针刺、[[艾灸]]或[[按摩疗法]]。[[急性胃扩张]]发生率不高，只在严重[[患者]]中偶尔发生。应及[[时行]]胃肠减压，1周内可[[治愈]]。=== 4.切口边缘皮肤坏死=== 主要原因是术中上自动牵开器时间过长，术后仰卧于硬板床上，切口受压时间长所致。预防办法是术中适时放松牵开器，术后卧于垫有薄海绵垫的床上。=== 5.Luque棒上端穿破皮肤=== 主要原因是由于Luque棒上端术中没有按生理弯曲预折，加之钢丝固定不牢所致，故术中要注意将棒预折成适当弧度，仔细用钢丝固定。出现此情况后可进行再次手术修整。=== 6.驼背复发=== 原因是自行过早地拆除石膏，预防办法是向病人讲清石膏背心及钢架背心固定的重要性，待到截骨面愈合后再拆除石膏。=== 7.脊髓受压致不全瘫=== 多为结核性驼背病人，其后凸为角状后凸，加之畸形多年，若术中矫正过大，脊髓易折叠受压，一经发现此并发症，应立即处置。结核性驼背多在胸段，此段椎管较窄，矫正度不宜过大，若驼背严重，可行二次手术矫正，第1次截骨后要牵引脊椎，达到效果时再行内固定植骨融合。=== 8.脊椎滑脱致全瘫=== 多为截骨过多所致，尤其是楔形顶部即椎体前1/4截除过多。出现临床症状后，要及时摄[[X线]]片[[检查]]，一经确诊立即手术处理。一般认为，驼背矫正度不宜过大，一个平面不要超过45°，若超过则易滑脱。 {{zk120}}
