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依那西普
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== 依那西普说明书==
=== 药品名称===
依那西普
=== 英文名称===
Etanercept
=== 依那西普的别名===
Enbrel
=== 分类===
[[神经系统]][[药物]] > 解热[[镇痛药]] > 其他
=== 剂型===
每小瓶含依那西普25mg。
=== 依那西普的药理作用===
TNTNF是内源性[[炎症介质]],其在[[类风湿性关节炎]]([[RA]])病变过程中可能与破坏[[关节]][[组织]]的[[炎症]]密切[[相关]],对[[风湿性关节炎]]起着十分重要的[[作用]]。在RA病人[[关节腔]]的积液中,TNF浓度明显高于正常人。依那西普[[特异性]]与TNFA和TNFB结合,[[阻断]]其与[[细胞]]表面的TNF[[受体]]作用,从而缓解[[关节炎]][[症状]]。在[[心力衰竭]]病[[人中]],[[静脉]]注射依那西普1mg/m2或4mg/m2后,[[血浆]]TNTNF-α水平下降85%。
=== 依那西普的药代动力学===
皮下注射依那西普25mg,达峰时间约为72h,峰浓度(Cmax)为12µg/mL,平均[[半衰期]]115h,清除率为89mL/h。连续使用依那西普6个月(1周2次,25mg/次),血药浓度可达平均3µg/mL。
=== 依那西普的适应证===
依那西普用于缓解风湿性关节炎症状。用于减轻[[活动]]性[[银屑病]]性关节性关节炎的症状,阻止中到重度类风湿性关节炎[[结构]]性[[损伤]]。
=== 依那西普的禁忌证===
孕妇禁用,[[哺乳期]]妇女如用依那西普应停止哺乳。
=== 注意事项===
依那西普引发的[[过敏反应]]报道较少,少于0.5%。依那西普有可能加重[[感染]],引发致死性的[[败血症]]。使用依那西普的[[患者]]如同时患有[[细菌]]感染,用药需格外[[小心]]。依那西普应冷藏[[保存]],不可冷冻。
=== 依那西普的不良反应===
约37%的患者在皮下注射依那西普时会[[发生]]局部[[刺激]],但这一[[反应]]较轻,不影响治疗。其他[[不良反应]]有呼吸道感染、[[头痛]]、[[鼻炎]]、[[咳嗽]]和[[腹痛]]等。
=== 依那西普的用法用量===
皮下注射,25mg/次,1周2次。也可与[[甲氨蝶呤]]联合使用。
=== 专家点评===
在一项180名患者参与的双盲多中心对照试验中,治疗组给以依那西普0.25,2或16mg/m2,对照组使用[[安慰剂]]。3个月后,试验组结果显示,依那西普的治疗作用呈[[剂量]]依赖性,在最高剂量组,有75%的患者的症状得到改善,而安慰剂组这一比例仅有14%。依那西普在使用过程中也未见[[抗原]]反应。在与甲氨蝶呤的对比试验中发现,使用依那西普的患者关节[[功能]]恢复得更好,而症状较甲氨蝶呤组更轻。
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=== 药品名称===
依那西普
=== 英文名称===
Etanercept
=== 依那西普的别名===
Enbrel
=== 分类===
[[神经系统]][[药物]] > 解热[[镇痛药]] > 其他
=== 剂型===
每小瓶含依那西普25mg。
=== 依那西普的药理作用===
TNTNF是内源性[[炎症介质]],其在[[类风湿性关节炎]]([[RA]])病变过程中可能与破坏[[关节]][[组织]]的[[炎症]]密切[[相关]],对[[风湿性关节炎]]起着十分重要的[[作用]]。在RA病人[[关节腔]]的积液中,TNF浓度明显高于正常人。依那西普[[特异性]]与TNFA和TNFB结合,[[阻断]]其与[[细胞]]表面的TNF[[受体]]作用,从而缓解[[关节炎]][[症状]]。在[[心力衰竭]]病[[人中]],[[静脉]]注射依那西普1mg/m2或4mg/m2后,[[血浆]]TNTNF-α水平下降85%。
=== 依那西普的药代动力学===
皮下注射依那西普25mg,达峰时间约为72h,峰浓度(Cmax)为12µg/mL,平均[[半衰期]]115h,清除率为89mL/h。连续使用依那西普6个月(1周2次,25mg/次),血药浓度可达平均3µg/mL。
=== 依那西普的适应证===
依那西普用于缓解风湿性关节炎症状。用于减轻[[活动]]性[[银屑病]]性关节性关节炎的症状,阻止中到重度类风湿性关节炎[[结构]]性[[损伤]]。
=== 依那西普的禁忌证===
孕妇禁用,[[哺乳期]]妇女如用依那西普应停止哺乳。
=== 注意事项===
依那西普引发的[[过敏反应]]报道较少,少于0.5%。依那西普有可能加重[[感染]],引发致死性的[[败血症]]。使用依那西普的[[患者]]如同时患有[[细菌]]感染,用药需格外[[小心]]。依那西普应冷藏[[保存]],不可冷冻。
=== 依那西普的不良反应===
约37%的患者在皮下注射依那西普时会[[发生]]局部[[刺激]],但这一[[反应]]较轻,不影响治疗。其他[[不良反应]]有呼吸道感染、[[头痛]]、[[鼻炎]]、[[咳嗽]]和[[腹痛]]等。
=== 依那西普的用法用量===
皮下注射,25mg/次,1周2次。也可与[[甲氨蝶呤]]联合使用。
=== 专家点评===
在一项180名患者参与的双盲多中心对照试验中,治疗组给以依那西普0.25,2或16mg/m2,对照组使用[[安慰剂]]。3个月后,试验组结果显示,依那西普的治疗作用呈[[剂量]]依赖性,在最高剂量组,有75%的患者的症状得到改善,而安慰剂组这一比例仅有14%。依那西普在使用过程中也未见[[抗原]]反应。在与甲氨蝶呤的对比试验中发现,使用依那西普的患者关节[[功能]]恢复得更好,而症状较甲氨蝶呤组更轻。
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