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长效尿崩停

添加5,565字节, 2017年3月17日 (五) 08:46
创建页面,内容为“== 长效尿崩停说明书== === 药品名称=== 长效尿崩停 === 英文名称=== Vasopressin Tannate === 长效尿崩停的别名=== 鞣酸加压素 ==...”
== 长效尿崩停说明书==

=== 药品名称===

[[长效尿崩停]]
=== 英文名称===

Vasopressin Tannate

=== 长效尿崩停的别名===

鞣酸加压素
=== 分类===

[[内分泌系统]][[药物]] > [[下丘脑]]及影响[[内分泌]]的药物
=== 剂型===

5ml∶100mg。
=== 长效尿崩停的药理作用===

长效尿崩停对[[肾脏]]有直接的抗[[利尿]][[作用]],也能收缩周围[[血管]],并引起[[肠道]]、[[胆囊]]及[[膀胱]]的收缩。
=== 长效尿崩停的药代动力学===

长效尿崩停[[注射液]]具有长效抗[[尿崩症]]的作用,可减少用药次数,一次注射长效尿崩停0.3ml,可维持2~6天;注射1ml,可维持10天左右。长效尿崩停在肝、肾脏内失活,以[[代谢]]产物及药物原形从尿中排出。
=== 长效尿崩停的适应证===

1.尿崩症的治疗。

2.脑[[外科]]手术或头颅[[创伤]]后多尿的初期治疗。

3.用于[[食管]]、胃肠道等[[消化]]道疾病引起的急性大[[出血]]的辅助治疗。
=== 长效尿崩停的禁忌证===

1.对[[加压素]]或长效尿崩停成分过敏者。

2.[[动脉]]硬化。

3.[[心力衰竭]]。

4.冠状动脉疾病。

5.[[慢性肾炎]]氮质血症时。

6.孕妇。
=== 注意事项===

1.[[癫痫]],[[偏头痛]],[[哮喘]],心力衰竭[[患者]],以及不能耐受[[细胞]]外液快速增加的患者。

2.长效尿崩停注射液使用前应摇匀,作深部肌内注射,应特别[[注意]]变换注射部位。

3.治疗尿崩症时禁止[[静脉]]给药。静脉给药仅在紧急处理[[消化道出血]]时才采用。

4.使用长效尿崩停[[长效制剂]]比其他制剂更易出现水潴留。
=== 长效尿崩停的不良反应===

1.腹部痉挛、[[恶心]]、[[嗳气]]、[[腹泻]]、皮疹、[[盗汗]]、[[抽搐]]、疲倦、[[头重]]感。个别患者可见[[过敏反应]],如[[荨麻疹]]、[[发热]]、[[支气管]]痉挛、[[休克]]等。严重的[[不良反应]]可引起冠脉收缩、[[胸痛]]、[[心肌]]缺血或[[心肌梗死]]等。用药[[剂量]]不当时可导致[[高钠血症]]或水潴留。

2.长效尿崩停注射液经静脉或动脉给药后可出现室性[[心律]]不齐,末梢血管注射后可致[[皮肤]]坏疽。

3.在同一部位重复肌内注射,可引起局部严重[[炎症]][[反应]]。

4.大剂量应用长效尿崩停注射液后可出现[[子宫]]痉挛。
=== 长效尿崩停的用法用量===

肌内注射,一次0.2~0.5ml。[[中枢性尿崩症]]患者应视用药后多尿减轻情况以决定给药间隔时间。

== 长效尿崩停中毒==

长效尿崩停为[[垂体后叶素]]的别称,是[[神经垂体]]分泌的[[激素]]。[[本药]]直接作用于肾脏,加强远端[[肾小管]]对水的[[重吸收]]而使[[尿量]]减少,并可促进子宫、胃肠、胆囊、膀胱[[平滑肌]]和小动脉收缩,故有催产、增加胃肠[[蠕动]]和升[[高血压]]的作用。主要用于治疗尿崩症、
肺[[咯血]]和[[食管静脉曲张破裂出血]],作用持续2~8h。[[中毒]]多因误用大量或[[短期]]内多次连续应用治疗剂量所致,此外,静注速度过快亦可引起严重反应。有高血压、[[冠心病]]、心力衰竭、[[肺源性心脏病]]、肾[[功能]]不全、[[妊娠]]等情况时应用本药易引起中毒。
=== 临床表现===

一般不良反应为恶心、暖气、[[呕吐]]、阵发性痉挛性[[腹痛]]伴便意、脸色苍白、[[眩晕]]、[[心悸]]、[[胸闷]],妇女可引起类似[[月经]]来潮的子宫痉挛;严重者除上述表现外,出现[[血压]]增高,并可以引起冠脉收缩、心肌缺血缺氧,出现[[心绞痛]]、心肌梗死、[[心律失常]]、[[低血压]],甚至[[循环]]衰竭而死亡,还可因周围血管收缩而引起[[组织]][[坏死]]或[[血栓形成]];部分病人可导致[[低钠血症]]或[[水中毒]];此外,可有荨麻疹、哮喘、[[血管神经性水肿]]、[[出汗]]、心悸、胸闷、[[呼吸困难]]或休克等过敏反应。
=== 实验室检查===

[[血液]][[和胃]]液[[检查]],可以证明[[毒物]]。
=== 诊断要点===

1.病史明确用药史。

2.临床表现

(1)恶心、呕吐、阵发性痉挛性腹痛伴便意。

(2)眩晕、[[头痛]]、血压明显升高。

(3)[[面色苍白]]、出汗、心悸、胸闷、胸痛、低血压。

(4)尿量减少、水中毒。

(5)荨麻疹、哮喘、血管神经性水肿等过敏反应,以及[[多汗]]、心悸、胸闷、呼吸困难或休克。

3.药物[[分析]] 血液或[[胃液]]查及毒物。
=== 治疗要点===

1.清除毒物 出现中毒[[症状]]后立即停止用药,并促进[[排泄]]。

2.[[对症治疗]]及支持疗法

(1)对心悸、胸闷或血压明显升高者,应立即给氧,给予[[亚硝酸异戊酯]]或[[硝酸甘油]][[舌下]]含化,或加用硝酸甘油和[[酚妥拉明]]静脉滴注。

(2)[[有过]]敏反应者,可用[[肾上腺皮质激素]]抗过敏。

(3)[[发生]]支气管痉挛呼吸困难时,可用[[氨茶碱]]、喘啶及[[特布他林]][[气雾剂]]等。

(4)[[过敏性休克]]者,应用[[肾上腺素]]。

(5)低钠血症或水中毒时,给予[[脱水]]剂或利尿剂,注意维持[[水、电解质平衡]]。(6)对胃肠道症状明显者,可用[[654-2]]对抗。

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