长效尿崩停
目录
长效尿崩停说明书
药品名称
长效尿崩停
英文名称
Vasopressin Tannate
长效尿崩停的别名
鞣酸加压素
分类
剂型
5ml∶100mg。
长效尿崩停的药理作用
长效尿崩停对肾脏有直接的抗利尿作用，也能收缩周围血管，并引起肠道、胆囊及膀胱的收缩。
长效尿崩停的药代动力学
长效尿崩停注射液具有长效抗尿崩症的作用，可减少用药次数，一次注射长效尿崩停0.3ml，可维持2～6天；注射1ml，可维持10天左右。长效尿崩停在肝、肾脏内失活，以代谢产物及药物原形从尿中排出。
长效尿崩停的适应证
1.尿崩症的治疗。
3.用于食管、胃肠道等消化道疾病引起的急性大出血的辅助治疗。
长效尿崩停的禁忌证
1.对加压素或长效尿崩停成分过敏者。
2.动脉硬化。
3.心力衰竭。
4.冠状动脉疾病。
5.慢性肾炎氮质血症时。
6.孕妇。
注意事项
1.癫痫，偏头痛，哮喘，心力衰竭患者，以及不能耐受细胞外液快速增加的患者。
2.长效尿崩停注射液使用前应摇匀，作深部肌内注射，应特别注意变换注射部位。
3.治疗尿崩症时禁止静脉给药。静脉给药仅在紧急处理消化道出血时才采用。
4.使用长效尿崩停长效制剂比其他制剂更易出现水潴留。
长效尿崩停的不良反应
1.腹部痉挛、恶心、嗳气、腹泻、皮疹、盗汗、抽搐、疲倦、头重感。个别患者可见过敏反应，如荨麻疹、发热、支气管痉挛、休克等。严重的不良反应可引起冠脉收缩、胸痛、心肌缺血或心肌梗死等。用药剂量不当时可导致高钠血症或水潴留。
2.长效尿崩停注射液经静脉或动脉给药后可出现室性心律不齐，末梢血管注射后可致皮肤坏疽。
4.大剂量应用长效尿崩停注射液后可出现子宫痉挛。
长效尿崩停的用法用量
肌内注射，一次0.2～0.5ml。中枢性尿崩症患者应视用药后多尿减轻情况以决定给药间隔时间。
长效尿崩停中毒
长效尿崩停为垂体后叶素的别称，是神经垂体分泌的激素。本药直接作用于肾脏，加强远端肾小管对水的重吸收而使尿量减少，并可促进子宫、胃肠、胆囊、膀胱平滑肌和小动脉收缩，故有催产、增加胃肠蠕动和升高血压的作用。主要用于治疗尿崩症、 肺咯血和食管静脉曲张破裂出血，作用持续2～8h。中毒多因误用大量或短期内多次连续应用治疗剂量所致，此外，静注速度过快亦可引起严重反应。有高血压、冠心病、心力衰竭、肺源性心脏病、肾功能不全、妊娠等情况时应用本药易引起中毒。
临床表现
一般不良反应为恶心、暖气、呕吐、阵发性痉挛性腹痛伴便意、脸色苍白、眩晕、心悸、胸闷，妇女可引起类似月经来潮的子宫痉挛；严重者除上述表现外，出现血压增高，并可以引起冠脉收缩、心肌缺血缺氧，出现心绞痛、心肌梗死、心律失常、低血压，甚至循环衰竭而死亡，还可因周围血管收缩而引起组织坏死或血栓形成；部分病人可导致低钠血症或水中毒；此外，可有荨麻疹、哮喘、血管神经性水肿、出汗、心悸、胸闷、呼吸困难或休克等过敏反应。
实验室检查
诊断要点
1.病史明确用药史。
2.临床表现
（1）恶心、呕吐、阵发性痉挛性腹痛伴便意。
（2）眩晕、头痛、血压明显升高。
（3）面色苍白、出汗、心悸、胸闷、胸痛、低血压。
（4）尿量减少、水中毒。
（5）荨麻疹、哮喘、血管神经性水肿等过敏反应，以及多汗、心悸、胸闷、呼吸困难或休克。
治疗要点
2.对症治疗及支持疗法
（1）对心悸、胸闷或血压明显升高者，应立即给氧，给予亚硝酸异戊酯或硝酸甘油舌下含化，或加用硝酸甘油和酚妥拉明静脉滴注。
（3）发生支气管痉挛呼吸困难时，可用氨茶碱、喘啶及特布他林气雾剂等。
（5）低钠血症或水中毒时，给予脱水剂或利尿剂，注意维持水、电解质平衡。（6）对胃肠道症状明显者，可用654-2对抗。
