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正肾素
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== 正肾素概述==
[[正肾素]]是[[肾上腺素]]能[[神经末梢]]释放的递质。(绝大多数[[交感]]节后[[纤维]]属肾上腺素能纤维),有少量是由[[肾上腺髓质]]分泌(占肾上腺髓质总分泌量的10~20%),为[[儿茶酚胺]][[化合物]]。NAD主要[[作用]]于肾上腺素α[[受体]],对[[心脏]]的β1受体有较弱的[[兴奋]]作用,对β2受体无影响。其生理作用与肾上腺素基本相同,但各有特点。对心脏的兴奋作用较弱,主要是缩[[血管]]。[[皮肤]]粘膜血管收缩最明显,其次是肾血管,此外脑、肝、[[肠系膜]]及[[骨骼肌]]等全身血管都呈收缩[[反应]],而冠状血管舒张,这是因为[[心肌]]兴奋,心肌[[代谢]]产物增多,某些代谢产物如[[腺苷]]直接扩张血管。由于总[[外周阻力]]增大和兴奋心脏的结果,而表现明显的[[血压]]升高作用,收缩压和舒张压都上升,临床上用作升压药。对[[内脏]][[平滑肌]]有[[抑制]]作用,但使[[妊娠]][[子宫]]平滑肌收缩(由于[[黄体酮]]的作用而以α受体为主)。也有升[[血糖]]作用,后两种作用均比肾上腺素弱。
== 正肾素说明书==
=== 药品名称===
正肾素主要用于各种[[病因]]引起的休克,包括心源性休克、低排低阻性(温暖型)休克。临床多采用最低有效量和可能的最短时[[间使]]用。因为大剂量去甲肾上腺上腺上腺素应用时间过久,可引起外周及内脏血管强烈收缩,[[使内]]脏血管床血流减少,引起尿少、尿闭、[[肾小管]]坏死[[和肝]]坏死等不良后果。