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== 手术名称==
[[胸三角皮瓣转移颊再造术]]
27.9907
== 概述==
胸三角皮瓣转移颊再造术用于颊癌的手术治疗。
颊部位于面侧,构成口腔侧壁。上界为[[颧骨]]、颧弓下缘;下界为下颌骨下缘;前界鼻唇沟、[[口角]];后界嚼肌及翼下颌[[韧带]]。包括[[皮肤]]、皮下[[组织]]、颊[[筋膜]]、颊部[[肌肉]]、颊脂体、黏膜下组织和黏膜。皮下组织疏松,其中有[[面神经]]和[[三叉神经]]的分支、面[[动脉]]、面前[[静脉]]及颊动脉通过。[[腮腺]]导管开口于颊黏膜。颊癌侵犯这些[[结构]]及周围组织,手术切除后造成不同程度和[[形状]]的缺损,不仅影响语言、[[咀嚼]]、[[表情]]等重要[[功能]]和容貌,而且会给病人造成[[心理]]上、[[精神]]上[[创伤]],因此需进行恢复功能和重建外形两者兼顾的颊重建术(图10.4.3.5.3-0-1~10.4.3.5.3-0-3)。
胸三角皮瓣由前胸壁皮肤和三角肌区皮肤所组成,它横跨1~4[[肋间]],上界在[[锁骨]]下线,下界从第5肋软骨接壤处达腋前线,内界在[[胸骨]]外侧2cm处,外界为三角肌区。它的[[血液]]供应来自[[胸廓]]内动脉的前胸穿支,在胸骨缘外侧约1cm处穿过肋间隙和[[胸大肌]],到达皮下层后,朝肩部方向外行,止于三角胸沟,[[血管]]与表[[面皮]]肤平行,属直接皮肤动脉,以第二穿支最粗。另一血供来自胸肩峰动脉,从腋动脉基部分出,发出1~2支皮肤分支供给该区,在[[肩前]]部的真皮下形成血管网(图10.4.3.5.3-1)。
== 适应症==
胸三角皮瓣转移颊再造术适用于:
3.伤口感染裂开。