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新生儿湿肺

添加2,486字节, 2017年1月19日 (四) 19:05
创建页面,内容为“胎儿肺泡内充满液体。在正常生产过程中通过狭窄的产道,当头部娩出而胸廓受挤压时约有1/2~2/3的肺泡液被挤出体...”
[[胎儿]][[肺泡]]内充满液体。在正常生产过程中通过狭窄的产道,当头部娩出而[[胸廓]]受挤压时约有1/2~2/3的肺泡液被挤出体外。开始[[呼吸]]后,空气进入肺泡,剩下的肺泡液即被肺泡壁[[毛细血管]]所吸收。如肺泡内及间质内液体过多,吸收延迟,或有液体运转困难,以致出生24小时内肺泡存留较多液体而影响[[气体交换]],出现[[呼吸困难]],这是本病发生的主要机理。常多见于剖宫产儿,因其肺泡液未被挤出;亦多见于吸入过多[[羊水]][[窒息]]儿。  
==[[临床表现]]及诊断==
患儿大都为足月婴,多数在出生后6小时内即出现呼吸加速(>60次/分)。轻症较多,[[症状]]仅持续12~24小时。重症较少见,可拖延到2~5天,表现为哭声低弱、青紫、轻度呻吟、鼻扇、三凹征、呼吸急速(可超过每分钟100次)。肺部[[阳性体征]]不多,[[听诊]]可有[[呼吸音]]减低和粗湿[[罗音]],PaO2略下降。个别病例可见[[呕吐]]。PaCO2上升及[[酸中毒]]均不常见。患儿一般情况较好,能哭、亦能吮奶。

X线检查可见两侧[[肺野]]透明度较低,[[肺纹理]]增多、增粗及斑点状密度增深的阴影,有时可见叶间或[[胸腔积液]]。因[[代偿性肺气肿]]而于肺野出现广泛而散在的小透亮区,胸廓前后径增宽,[[横膈]]顶扁平并降低位。第2天以后连续摄片时可见这些异常所见迅速恢复正常。  
==治疗说明==
一般不须治疗。有青紫者可给40%氧,使PaO2维持在6。67~10。7kPa(50~80mmHg),[[呼吸急促]]较明显而致哺乳困难者可用[[胃管]]饲养。因肺部液体已多,摄入液量应适当控制。偶遇[[酸碱平衡]]失常,应予输液纠正。病程超过2天的病例可用[[抗生素]]防止[[继发感染]]。出现烦躁时可静滴[[地塞米松]],以减轻[[肺水肿]]。  
==预防说明==
产妇勿用过量的[[镇静药]]物。应限制不必要的剖宫产。需要时可及时作[[体位引流]]。

[[分类:疾病]][[分类:婴儿]][[分类:儿科疾病]]
==健康问答网关于新生儿湿肺的相关提问==
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