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产后甲状腺功能失调综合征

大小无更改, 2017年3月17日 (五) 18:59
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== 概述产后甲状腺功能失调综合征的治疗==
=== β-肾上腺素能受体阻断药===
对预防再次妊娠复发可能有一定益处。有人主张分娩后即应用[[肾上腺皮质激素]],[[泼尼松龙]]20mg/d,2个月后渐减量至停药。但目前尚无统一认识。
== 预后概述==
[[产后甲状腺功能失调综合征]](postpartum thyroiditis,PPT)是产后一年所[[发生]]的[[甲状腺]][[功能]]异常[[综合征]],可以为暂时性的也可以是永久性的。其病理基础是甲状腺[[自身免疫]]性[[炎症]],是最常见而又最具有特征的产后自身免疫性[[甲状腺炎]]。[[妊娠]]5~20周[[流产]]后也可发生该病。产后甲状腺功能失调综合征与产后甲状腺综合征是两种不同的概念。后者指原有或正在发生甲状腺疾病而在产后出现的甲状腺功能紊乱。
Graves病产后可加重或复发。突眼、甲状腺杂音或[[胫骨]]前黏液性水肿、甲状腺摄碘率增高而不同于本病。但可与本病同存,如合并存在,则碘摄取率不能作为鉴别诊断的依据,需测定TSAb,必要时甲状腺针吸[[细胞学]]检查加以鉴别。
== 产后甲状腺功能失调综合征的治疗预后==
大多数产后甲状腺功能失调综合征病人甲状腺功能可在数月内恢复正常,对其自然病程的观察发现约有11%的病人可复发。TPO-Ab滴度持续升高者,有形成持续性[[甲减]]的倾向。TPO-Ab阳性者,持续性甲减发病率12%~30%。TPO-Ab阴性者,约有1.4%发展为持续性甲减。
甲状腺球蛋白、浆细胞、红细胞沉降率
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