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结节性多动脉炎伴发的色素膜炎

大小无更改, 2017年3月17日 (五) 20:11
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== 结节性多动脉炎伴发的色素膜炎的治疗==
 
结节性多动脉炎伴发的色素膜炎的全身受累往往需要免疫抑制剂(如糖皮质激素、环磷酰胺、[[苯丁酸氮芥]]、[[硫唑嘌呤]]、[[环孢素]]、[[甲氨蝶呤]]等)(表2)治疗。最常选用的治疗方案为环磷酰胺联合糖皮质激素,此种治疗时间一般较长,易出现毒副作用,因此在治疗中应定期随访观察。
 
眼部病变,特别是巩膜炎、角膜炎和葡萄膜炎的治疗基本上同全身病变的治疗,对于有眼前段受累者应考虑同时使用糖皮质激素点眼治疗。对出现前葡萄膜炎者,尚应给予睫状肌麻痹剂滴眼剂点眼治疗。
== 概述==
结节性多动脉炎伴发的色素膜炎应与一些伴有全身血管炎的疾病如Behcet病、系统性红斑狼疮、混合型结缔组织病、进行性全身性硬化、皮肌炎等相鉴别;其所致的葡萄膜炎应与其他原因所致的非肉芽肿性葡萄膜炎如强直性脊椎炎伴发的急性前葡萄膜炎、HLA-B27抗原阳性的急性前葡萄膜炎、Behcet病性葡萄膜炎、类肉瘤病性葡萄膜炎、特发性视网膜血管炎、结核性葡萄膜炎、梅毒性葡萄膜性葡萄膜炎等相鉴别。
== 结节性多动脉炎伴发的色素膜炎的治疗==
 
结节性多动脉炎伴发的色素膜炎的全身受累往往需要免疫抑制剂(如糖皮质激素、环磷酰胺、[[苯丁酸氮芥]]、[[硫唑嘌呤]]、[[环孢素]]、[[甲氨蝶呤]]等)(表2)治疗。最常选用的治疗方案为环磷酰胺联合糖皮质激素,此种治疗时间一般较长,易出现毒副作用,因此在治疗中应定期随访观察。
 
眼部病变,特别是巩膜炎、角膜炎和葡萄膜炎的治疗基本上同全身病变的治疗,对于有眼前段受累者应考虑同时使用糖皮质激素点眼治疗。对出现前葡萄膜炎者,尚应给予睫状肌麻痹剂滴眼剂点眼治疗。
== 预后==
血清球蛋白、循环免疫复合物、抗中性粒细胞胞浆抗体
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