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急诊医学/松毛虫皮炎

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松毛虫生活在种植松林的丘陵地带,我国南方多见。发病季节以9~10月见,好发于从事农业劳动的青壮年。

松毛虫体有很多黑色刚体毒毛,能刺入[[皮肤]]引起皮肤[[肿痛]],可能为所含的[[神经毒素]]所致。仅接触毒毛而未被毒毛刺入者也可以引起全身或局部发痒,发生[[皮疹]]。

'''一、[[临床表现]]'''

(一)皮肤损害 一般在接触毒毛后几分钟到十分钟内发病,见于四肢暴露部位。常见的是[[丘疹]],[[水肿]]性[[红斑]]或[[风团]],有中间起水疱,极痒,并有烧灼感。病程约1周,有的可演变为[[结节]]状,有[[压痛]],需1~2周后渐消退。个别严重病例可出现[[红肿]]硬块,疼痛,后期出现波动感,[[穿刺]]为[[渗出液]]或浓液,破溃后约1~2周自行愈合。

(二)[[关节]][[症状]] 发生于发病后数天内,常侵犯手足部小关节,局部红肿疼痛,有非常敏感的压痛点。关节可出现[[功能障碍]],但多于1周内消退,无后遗症。

(三)[[全身症状]] 有骨关节症状及严重皮损者常有全身症状,如[[发热]]、[[畏寒]]及[[食欲不振]]等。

'''二、[[实验室检查]]'''

[[血沉]]升高,[[白细胞]]数增高。[[X线]]片示受累关节有虫蚀状破坏,脱钙及[[骨质疏松]]等。

'''三、治疗'''

[[皮炎]]以[[消炎]][[止痒]]为主,可外用[[炉甘石洗剂]],可[[白色洗剂]]。症状重者可内服抗组胺类药物或[[强的松]]。

[[关节炎]]患者可服[[阿司匹林]]、[[抗炎松]]或强的松等。局部可用0.5%[[普鲁卡因]]及[[去炎松]][[混悬液]]封闭,或外用紫色[[消肿膏]]。
==参看==
*[[松毛虫皮炎]]



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