3,288
个编辑
更改
无编辑摘要
[[Image:Cimetidine-xtal-3D-balls.png|thumb|[[西咪替丁]]，H<sub>2</sub>受体阻抗剂的原型药]]
'''H<sub>2</sub>受体阻抗剂'''是一系列用于阻断[[组织胺]]作用于胃的[[壁细胞]]、减少壁[[细胞分泌]][[胃酸]]的药物。H<sub>2</sub>受体阻抗剂用于治疗[[消化不良]]，但现在已经有效果更好的[[氢离子帮浦阻断剂]]Eriksson S, Långström G, Rikner L, Carlsson R, Naesdal J. Omeprazole and H2-receptor antagonists in the acute treatment of duodenal ulcer, gastric ulcer and reflux oesophagitis: a meta-analysis [published correction appears in Eur J Gastroenterol Hepatol. 1996;8:192]. Eur J Gastroenterol Hepatol. 1995;7:467-475。。
在美国，[[美国食品药物管理局]]核准低剂量的[[西咪替丁]]、[[雷尼替丁]]、[[法莫替丁]]和[[尼扎替丁]]不用处方就可以取得。
== 临床使用 ==
H<sub>2</sub>受体阻抗剂用于胃酸相关的[[肠胃道]]疾病，包括有[http://en.wikipedia.org/wiki/Australian_Medicines_Handbook Australian Medicines Handbook]，2005. Adelaide: Australian Medicines Handbook. ISBN 0-9578521-9-3。
* [[消化性溃疡]]
* [[胃食管反流病]]
有不规律的[[胃灼热]]（Heartburn）情况的人可以服用[[制酸剂]]或者是H<sub>2</sub>受体阻抗剂来治疗。 '''H2受体阻抗剂'''可以提供制酸剂所没有的优点：较长的作用时间（6-10小时）、效力较大且可以在饭前就服用来减少胃灼热的情形发生。 现在有更新的药物，氢离子帮浦抑制剂，适用于已经有[[腐蚀性]][[食道炎]]发生的病人，比H2受体阻抗剂更有效。
H<sub>2</sub>受体阻抗剂对于[[心衰竭]]的病人可能有帮助，可以减少组织胺作用在[[心脏]]。[http://content.onlinejacc.org/cgi/content/short/48/7/1378 http://content.onlinejacc.org/cgi/content/short/48/7/1378] 。
== 副作用 ==
除了西咪替丁以外，H<sub>2</sub>受体阻抗剂都有良好的[[耐受性]]。不常见药物副作用有[[低血压]]；罕见副作用有：[[头痛]]、[[疲劳]]、[[晕眩]]、意识不清、[[腹泻]]、便祕、[[红疹]]等。除此之外，西咪替丁可能还会造成男性女乳症、[[性欲]]丧失、[[阳痿]]，但这些副作用在停止服用药物之后就会消失。
于2007年，有一个关于非裔美国人的纵贯性研究中指出，长期使用H<sub>2</sub>受体阻抗剂会造成认知能力下降。[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2860609/?tool=pmcentrez The Association Between Cognition and Histamine-2 Receptor Antagonists in African Americans]，Boustani M, Hall KS, Lane KA, et al. (August 2007）. J Am Geriatr Soc 55 (8): 1248–53.。
== 交互作用 ==
最近，新发明出来的H<sub>2</sub>受体阻抗剂较少会去影响细胞色素P450的代谢能力。雷尼替丁虽然不像西咪替丁对细胞色素P450有强力的抑制作用，但还是有些相同的抑制作用。而法莫替丁对于细胞色素P450的抑制简直是微乎其微，几乎没有交互作用。
