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'''硝酸异山梨酯乳膏'''（Isosorbide Dinitrate Cream），1．治疗和预防[[心绞痛]]发作。2．也可用于治疗[[洋地黄类]]或[[利尿剂]]效果不满意的[[心功能不全]]。
本药品被归类到[[治疗心绞痛的药品列表|心绞痛]]等药品分类。
==硝酸异山梨酯乳膏的副作用（不良反应）==
1 [[头痛]]，初用时易发生。<br /> 2 [[低血压]]，伴有[[头晕]]、[[恶心呕吐]]、出汗甚至[[虚脱]]。<br /> 3 有面部潮红、全身热感。<br /> 4 偶发[[皮疹]]，甚至[[剥脱性皮炎]]。
==硝酸异山梨酯乳膏禁忌症==
1 [[脑出血]]或头颅[[外伤]]，因本品可使[[颅内压增高]]。<br /> 2 严重[[贫血]]患者应用本品，可能加重[[心脏]]负担。<br /> 3 [[青光眼]]患者禁用，因本品可增高[[眼内压]]。<br /> 4 [[心肌梗死]]患者有[[低血压]]及[[心动过速]]者。<br /> 5 肥厚梗阻性[[心肌病]]者应用硝酸盐可使其左室流出道[[压差]]增加。<br /> 6 严重[[肾功能]]损害。<br /> 7 严重[[肝功能]]损害，可增加变性[[血红蛋白]]危险。<br /> 8 在婴幼儿的[[胃肠道]]中，[[硝酸]]酯迅速转成为亚硝酸酯，后者可迅速吸收且对血红蛋白[[毒性]]非常大。
==服用硝酸异山梨酯乳膏须注意的事项==
1 连续使用[[硝酸异山梨酯]]时，部分患者的抗心绞痛效果和对血循环的作用会迅速产生[[耐药性]]。长期用药为保持疗效需增加剂量。<br /> 2 长期使用硝酸异山梨酯[[乳剂]]的患者，临时[[静脉注射]]该药的效果明显下降。<br /> 3 交叉[[过敏反应]]，对其他[[硝酸]]酯或亚硝酸酯[[过敏]]患者，亦可能对本品过敏。<br /> 4 长期使用本品血中硝酸盐类增多，变性[[血红蛋白]]也可能增加，尿中[[儿茶酚胺]]（[[肾上腺素]]和[[去甲肾上腺素]]）与尿中3-[[甲氧基]]4-[[羟基]][[苦杏仁]]酸（VMA）值显著升高。<br /> 5 应用本品过程中应进行[[血压]]和[[心功能]]的监测。<br /> 6 用药期间从卧位或坐位突然站起时需谨慎，以避免突发[[体位性低血压]]。宜自小剂量开始，逐渐增量
==硝酸异山梨酯乳膏的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
宜自小剂量开始，逐渐增量。将乳膏按刻度挤出所需长度，均匀涂布于所给印有刻度的纸上，每格相当[[硝酸异山梨酯]]0.2g，将纸面涂药区全部涂满，即5cm×5cm面积，贴在左胸前区（可用[[胶布]]固定）一日1次（必要时8小时一次）可睡前贴用。
==硝酸异山梨酯乳膏药物相作用==
1 [[硝酸异山梨酯]]可加强其他[[血管扩张剂]]的作用。与其他降压药合用可使硝酸异山梨酯的[[直立性低血压]]作用更为突出。<br /> 2 [[消炎痛]]可抑制硝酸异山梨酯的[[扩张血管]]作用。
==硝酸异山梨酯乳膏成分或处方==
[[硝酸异山梨酯]]，以无水油[[基质]]配制而成的含量为15%的乳膏。
==硝酸异山梨酯乳膏药理作用==
[[硝酸异山梨酯]]（ISDN）主要药理作用是松弛[[血管]]平滑肌。ISDN在体内[[代谢]]生成[[单硝酸异山梨酯]]（ISMN），后者释放氧化氮（NO），NO与[[内皮舒张因子]]相同，激活鸟苷酸[[环化酶]]，使[[平滑肌]][[细胞]]内的[[环鸟苷酸]]（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周[[动脉]]和静脉扩张，对[[静脉]]的扩张作用更强。[[静脉扩张]]使[[血液]][[潴留]]在外周，回心血量减少，左室[[舒张]]末压和和肺[[毛细血管]]楔嵌压（[[前负荷]]）减低。[[动脉扩张]]使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（[[后负荷]]）减低。[[冠状动脉扩张]]，使冠脉灌注量增加。总的效应是使[[心肌]]耗氧量减少，供氧量增多，[[心绞痛]]得以缓解。
==硝酸异山梨酯乳膏贮藏方法==
密闭,在阴凉处保存。
==市场上的硝酸异山梨酯乳膏==
*'''硝酸异山梨酯乳膏'''
**生产企业：[[天津金耀集团有限公司]]
**批准字号：国药准字H10880050
**包装规格：10g:1.5g
==参看==
*[[治疗心绞痛的药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
本药品被归类到[[治疗心绞痛的药品列表|心绞痛]]等药品分类。
==硝酸异山梨酯乳膏的副作用（不良反应）==
1 [[头痛]]，初用时易发生。<br /> 2 [[低血压]]，伴有[[头晕]]、[[恶心呕吐]]、出汗甚至[[虚脱]]。<br /> 3 有面部潮红、全身热感。<br /> 4 偶发[[皮疹]]，甚至[[剥脱性皮炎]]。
==硝酸异山梨酯乳膏禁忌症==
1 [[脑出血]]或头颅[[外伤]]，因本品可使[[颅内压增高]]。<br /> 2 严重[[贫血]]患者应用本品，可能加重[[心脏]]负担。<br /> 3 [[青光眼]]患者禁用，因本品可增高[[眼内压]]。<br /> 4 [[心肌梗死]]患者有[[低血压]]及[[心动过速]]者。<br /> 5 肥厚梗阻性[[心肌病]]者应用硝酸盐可使其左室流出道[[压差]]增加。<br /> 6 严重[[肾功能]]损害。<br /> 7 严重[[肝功能]]损害，可增加变性[[血红蛋白]]危险。<br /> 8 在婴幼儿的[[胃肠道]]中，[[硝酸]]酯迅速转成为亚硝酸酯，后者可迅速吸收且对血红蛋白[[毒性]]非常大。
==服用硝酸异山梨酯乳膏须注意的事项==
1 连续使用[[硝酸异山梨酯]]时，部分患者的抗心绞痛效果和对血循环的作用会迅速产生[[耐药性]]。长期用药为保持疗效需增加剂量。<br /> 2 长期使用硝酸异山梨酯[[乳剂]]的患者，临时[[静脉注射]]该药的效果明显下降。<br /> 3 交叉[[过敏反应]]，对其他[[硝酸]]酯或亚硝酸酯[[过敏]]患者，亦可能对本品过敏。<br /> 4 长期使用本品血中硝酸盐类增多，变性[[血红蛋白]]也可能增加，尿中[[儿茶酚胺]]（[[肾上腺素]]和[[去甲肾上腺素]]）与尿中3-[[甲氧基]]4-[[羟基]][[苦杏仁]]酸（VMA）值显著升高。<br /> 5 应用本品过程中应进行[[血压]]和[[心功能]]的监测。<br /> 6 用药期间从卧位或坐位突然站起时需谨慎，以避免突发[[体位性低血压]]。宜自小剂量开始，逐渐增量
==硝酸异山梨酯乳膏的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
宜自小剂量开始，逐渐增量。将乳膏按刻度挤出所需长度，均匀涂布于所给印有刻度的纸上，每格相当[[硝酸异山梨酯]]0.2g，将纸面涂药区全部涂满，即5cm×5cm面积，贴在左胸前区（可用[[胶布]]固定）一日1次（必要时8小时一次）可睡前贴用。
==硝酸异山梨酯乳膏药物相作用==
1 [[硝酸异山梨酯]]可加强其他[[血管扩张剂]]的作用。与其他降压药合用可使硝酸异山梨酯的[[直立性低血压]]作用更为突出。<br /> 2 [[消炎痛]]可抑制硝酸异山梨酯的[[扩张血管]]作用。
==硝酸异山梨酯乳膏成分或处方==
[[硝酸异山梨酯]]，以无水油[[基质]]配制而成的含量为15%的乳膏。
==硝酸异山梨酯乳膏药理作用==
[[硝酸异山梨酯]]（ISDN）主要药理作用是松弛[[血管]]平滑肌。ISDN在体内[[代谢]]生成[[单硝酸异山梨酯]]（ISMN），后者释放氧化氮（NO），NO与[[内皮舒张因子]]相同，激活鸟苷酸[[环化酶]]，使[[平滑肌]][[细胞]]内的[[环鸟苷酸]]（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周[[动脉]]和静脉扩张，对[[静脉]]的扩张作用更强。[[静脉扩张]]使[[血液]][[潴留]]在外周，回心血量减少，左室[[舒张]]末压和和肺[[毛细血管]]楔嵌压（[[前负荷]]）减低。[[动脉扩张]]使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（[[后负荷]]）减低。[[冠状动脉扩张]]，使冠脉灌注量增加。总的效应是使[[心肌]]耗氧量减少，供氧量增多，[[心绞痛]]得以缓解。
==硝酸异山梨酯乳膏贮藏方法==
密闭,在阴凉处保存。
==市场上的硝酸异山梨酯乳膏==
*'''硝酸异山梨酯乳膏'''
**生产企业：[[天津金耀集团有限公司]]
**批准字号：国药准字H10880050
**包装规格：10g:1.5g
==参看==
*[[治疗心绞痛的药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
