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天突 (RN22)

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天突 (RN22,TianTu)

阴维任脉之会。

==主治==

咳嗽,气喘,胸痛,咽喉肿痛,暴喑,瘿气,梅核气,噎膈。

==别名==

玉户、天瞿。

==释名==

“天”,指与天气相通;“突”,突出,又指烟囱。穴居上胸部能通利肺气。

==出处==

《灵枢•本输》。

==定位==

在颈部前正中线上,当胸骨上窝中央。

==解剖==

皮肤、皮下组织、左右胸骨舌骨肌之间、左右胸骨甲状肌之间、上纵隔蜂窝组织、气管前间隙;穴区内有颈横神经和颈静脉弓属支,深层有舌下神经降支和甲状腺下动脉分布,再深层可及气管前壁。向下刺可人胸骨柄后方,有胸腺、左右无名静脉及主动脉弓等结构。

==功用==

宣通肺气、消痰止咳

==配穴举例==

配膻中治哮喘、胸痹;配璇玑、风府、照海治咽喉肿痛 (《腧穴学》);配内关、中脘治膈肌痉挛 (《针灸学》)。

配膻中,有降气平喘的作用,主治哮喘,胸痹。

配璇玑、风府、照海,有行气解表,养阴清热的作用,主治喉肿咽痛。

配灵道、阴谷、复溜、丰隆、然谷,有滋肾降火利咽的作用,主治咽痛久不愈,喑哑,入睡口干。

==操作==

先直刺0.2寸,然后将针尖转向下方,紧靠胸骨后方刺人1-1.5寸;可灸。

==文献摘要==

《甲乙经》:阴维、任脉之会。

《普济》:针五分,留三呼,得气即泻,灸亦得。即下针宜直横下,不得低手,即损五脏之气,伤人短寿。

《图翼》:治一切瘿瘤初起者,灸之妙。

==别名==

玉户,天瞿。

==穴义==

任脉气血在此吸热后突行上天。

==名解==

1)天突。天,头面天部也。突,强行冲撞也。天突名意指任脉气血在此吸热后突行上天。本穴物质为璇玑穴传来的弱小水气,至本穴后,因吸收体内外传之热而向上部的头面天部突行,故名天突。2)玉户。玉,金之属也,肺性之气也。户,出入的通道也。玉户名意指本穴气血为肺金之性的温性水气。本穴物质为璇玑穴传来的弱小水气,至本穴后因吸热而化为温性之气,表现出肺金之气的固有特性,故名玉户。3)天瞿。天,头面天部也。瞿,古代的戟属兵器,既能横打又能直刺,此指穴内气血为向外的冲突之状。天矍名意指任脉气血由此上冲头面的天部。理同天突名解。4)阴维任脉之会。本穴物质为璇玑穴传来的弱小水气,因其势单力弱,穴外天部的阴维脉水湿因而汇入穴内,故本穴为阴维任脉之会。

==气血特征==

气血物质为温热水气。

==运行规律==

循任脉上传廉泉穴。

==功能作用==

吸热生气。

==治法==

寒则先泻后补或补之灸之,热则水针或泻针出气。
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