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温毒厥脱
,[[温毒]]指感受[[温热]][[时毒]]而发生的[[急性感染]]，即所谓“诸温夹毒”。临床以[[高热]]、头面或[[咽喉肿痛]]、[[出血]]性[[斑疹]]为特征。
[[厥脱]]是由各种致病因素急剧影响，导致人体[[阴阳]]平衡失调、气血逆乱、[[阳气]]衰亡、[[阴血]]外脱的危重病证。临床以[[面色苍白]]、四肢厥冷、大汗淋漓、[[表情淡漠]]或[[烦躁不安]]、脉细弱、[[血压]]急剧下降为主要特征。
==温毒厥脱的原因==
[[温毒]]：
1.[[春温]]发斑，谓之[[温毒发斑]]。
2.指[[温邪]][[热毒]]病证之概称。
3.指赤癍、[[丹疹]]类[[疾病]]。
[[厥脱]]：患者多有急起[[失血]]、[[失水]]，或[[创伤]]，或感受邪毒炽盛，或[[脏腑]][[气机]]失常、气血壅滞，或药物的[[过敏反应]]等病史。
==温毒厥脱的诊断==
[[温毒]]：
临床以[[高热]]、头面或[[咽喉肿痛]]、[[出血]]性[[斑疹]]为特征。
一是头面、[[口腔]]、[[咽喉]][[感染]]的[[化脓]]性疾患，如[[继发性]]化脓性[[腮腺炎]]([[发颐]])、[[扁桃体周围脓肿]]、[[急性化脓性扁桃体炎]]等。
二是急性流行性[[传染病]]，如[[流行性腮腺炎]]([[痄腮]])、[[猩红热]]、[[斑疹伤寒]]等。
[[厥脱]]：
临床所见患者[[面色苍白]]，四肢厥冷，或高热骤降，大汗淋漓，[[少尿]]或[[无尿]]，脉细弱等证候表现。
[[血压下降]]。患者病前[[血压]]正常者，[[收缩压]]降至ll千帕以下。原有[[高血压]]者，收缩压较前降低4千帕或较原有水平降压20%。脉压差小于2.8千帕。
==温毒厥脱的鉴别诊断==
[[温毒]]是指感受温毒[[病邪]]所引起的具有肿毒特征的一类[[温病]]。
①指[[春温]]发斑。春温发斑，谓之[[温毒发斑]]。
②指[[温邪]][[热毒]]病证之概称。温毒者，诸温挟毒，[[秽浊]]太甚也。临床以突发[[寒战]][[高热]]，[[头痛]][[恶心]]，身[[骨酸]]痛，[[心烦]]，[[口渴]]，溺黄赤，脉洪数(或数大)苔黄、[[舌质红绛]]为常见，其后或见头面或颐部[[红肿]]，或[[咽喉肿痛]]起腐，或身发[[斑疹]]等。可见于[[流行性腮腺炎]]、头面[[丹毒]]、[[猩红热]]及重症[[麻疹]]等病。
③指赤癍、[[丹疹]]类[[疾病]]。秋应凉而反热，冬应寒而反温，或天时亢旱久燥，[[温疫]]流行，发为赤癍、丹疹，其毒弥满[[三焦]]，[[目赤]][[舌绛]]，汗出津津。
[[厥脱]]：机体由于[[出血]]或剧烈吐泻、[[发汗]]过甚，或剧烈[[创伤]]，或[[外感]]邪毒炽盛，或[[气机]]失常、气血壅滞，或[[过敏反应]]等剧烈的致病因素作用下，[[阴阳]]气血可骤然发生严重的平衡失调。
温毒：
临床以高热、头面或咽喉肿痛、出血性斑疹为特征。
一是头面、[[口腔]]、[[咽喉]][[感染]]的[[化脓]]性疾患，如[[继发性]]化脓性[[腮腺炎]]([[发颐]])、[[扁桃体周围脓肿]]、[[急性化脓性扁桃体炎]]等。
二是急性流行性[[传染病]]，如流行性腮腺炎([[痄腮]])、猩红热、[[斑疹伤寒]]等。
厥脱：
临床所见患者[[面色苍白]]，四肢厥冷，或高热骤降，大汗淋漓，[[少尿]]或[[无尿]]，脉细弱等证候表现。
[[血压下降]]。患者病前[[血压]]正常者，[[收缩压]]降至ll千帕以下。原有[[高血压]]者，收缩压较前降低4千帕或较原有水平降压20%。脉压差小于2.8千帕。
==温毒厥脱的治疗和预防方法==
1.指[[春温]]发斑。
②指[[温邪]][[热毒]]病证之概称。其治以[[清热解毒]]为大法。选用[[普济消毒饮]]、[[升麻葛根汤]]、[[三黄石膏汤]]、[[黄连解毒汤]]等方加减，并可配合针刺及[[外治法]]。热入营血者，宜凉营[[解毒]]，用清瘟败毒散加减。参见[[大头瘟]]、[[发颐]]、[[烂喉痧]]等条。
③指赤癍、[[丹疹]]类[[疾病]]。宜[[凉膈散]]去[[芒硝]]、大黄，加[[石膏]]、[[牛蒡]]、[[人中黄]]，[[大便]]秘者，去硝、留黄。
[[厥脱]]的其他[[疗法]]
1. [[五绝]]指针疗法(周身多[[经脉]]调理加局部选穴刺激治疗)
2.[[针灸治疗]]
(1)[[灸法]]：直接艾灸或悬灸[[气海]]、[[关元]]、[[足三里]]、[[膻中穴]]，每穴4-5壮或20分钟，适用于[[亡阳]]气脱者。[[直接灸]][[大敦穴]]3-5壮(或[[隐白穴]]1-3壮)，适用于[[亡阴]]气脱者。
(2)[[针法]]：取左耳[[肾上腺]]区配[[内关穴]]，持续电针;取人中、[[中冲]]、[[内关]]、[[足三里穴]]，针刺并用间歇刺激手法。
3.中[[草药]]升压制剂
(1)[[枳实]]注射液：先按每公斤体重每次～0.5克，用5%[[葡萄糖]]盐水10毫升稀释，5-10分钟静脉推注完毕，每15～30分钟推注1次;连续2次后，改为每千克体重0.5克，加入10%葡萄糖250毫升[[静脉滴注]]，每分钟30-40滴。
(2)[[复方]][[洋金花]]注射液：每次—4毫升，[[肌注]]或静脉滴注，每日～3次。
厥脱的病因复杂，病情危重，在积极救逆固脱的同时，必须加强对原发病的治疗，必要时中西医结合抢救治疗。
==参看==
*[[化脓性腮腺炎]]
*[[厥脱]]
*[[斑疹伤寒立克次体肺炎]]
*[[慢性化脓性腮腺炎]]
*[[流行性腮腺炎]]
*[[流行性斑疹伤寒]]
*[[急性化脓性腮腺炎]]
*[[地方性斑疹伤寒]]
*[[猩红热]]
*[[全身症状]]
[[分类:全身症状]]
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[[厥脱]]是由各种致病因素急剧影响，导致人体[[阴阳]]平衡失调、气血逆乱、[[阳气]]衰亡、[[阴血]]外脱的危重病证。临床以[[面色苍白]]、四肢厥冷、大汗淋漓、[[表情淡漠]]或[[烦躁不安]]、脉细弱、[[血压]]急剧下降为主要特征。
==温毒厥脱的原因==
[[温毒]]：
1.[[春温]]发斑，谓之[[温毒发斑]]。
2.指[[温邪]][[热毒]]病证之概称。
3.指赤癍、[[丹疹]]类[[疾病]]。
[[厥脱]]：患者多有急起[[失血]]、[[失水]]，或[[创伤]]，或感受邪毒炽盛，或[[脏腑]][[气机]]失常、气血壅滞，或药物的[[过敏反应]]等病史。
==温毒厥脱的诊断==
[[温毒]]：
临床以[[高热]]、头面或[[咽喉肿痛]]、[[出血]]性[[斑疹]]为特征。
一是头面、[[口腔]]、[[咽喉]][[感染]]的[[化脓]]性疾患，如[[继发性]]化脓性[[腮腺炎]]([[发颐]])、[[扁桃体周围脓肿]]、[[急性化脓性扁桃体炎]]等。
二是急性流行性[[传染病]]，如[[流行性腮腺炎]]([[痄腮]])、[[猩红热]]、[[斑疹伤寒]]等。
[[厥脱]]：
临床所见患者[[面色苍白]]，四肢厥冷，或高热骤降，大汗淋漓，[[少尿]]或[[无尿]]，脉细弱等证候表现。
[[血压下降]]。患者病前[[血压]]正常者，[[收缩压]]降至ll千帕以下。原有[[高血压]]者，收缩压较前降低4千帕或较原有水平降压20%。脉压差小于2.8千帕。
==温毒厥脱的鉴别诊断==
[[温毒]]是指感受温毒[[病邪]]所引起的具有肿毒特征的一类[[温病]]。
①指[[春温]]发斑。春温发斑，谓之[[温毒发斑]]。
②指[[温邪]][[热毒]]病证之概称。温毒者，诸温挟毒，[[秽浊]]太甚也。临床以突发[[寒战]][[高热]]，[[头痛]][[恶心]]，身[[骨酸]]痛，[[心烦]]，[[口渴]]，溺黄赤，脉洪数(或数大)苔黄、[[舌质红绛]]为常见，其后或见头面或颐部[[红肿]]，或[[咽喉肿痛]]起腐，或身发[[斑疹]]等。可见于[[流行性腮腺炎]]、头面[[丹毒]]、[[猩红热]]及重症[[麻疹]]等病。
③指赤癍、[[丹疹]]类[[疾病]]。秋应凉而反热，冬应寒而反温，或天时亢旱久燥，[[温疫]]流行，发为赤癍、丹疹，其毒弥满[[三焦]]，[[目赤]][[舌绛]]，汗出津津。
[[厥脱]]：机体由于[[出血]]或剧烈吐泻、[[发汗]]过甚，或剧烈[[创伤]]，或[[外感]]邪毒炽盛，或[[气机]]失常、气血壅滞，或[[过敏反应]]等剧烈的致病因素作用下，[[阴阳]]气血可骤然发生严重的平衡失调。
温毒：
临床以高热、头面或咽喉肿痛、出血性斑疹为特征。
一是头面、[[口腔]]、[[咽喉]][[感染]]的[[化脓]]性疾患，如[[继发性]]化脓性[[腮腺炎]]([[发颐]])、[[扁桃体周围脓肿]]、[[急性化脓性扁桃体炎]]等。
二是急性流行性[[传染病]]，如流行性腮腺炎([[痄腮]])、猩红热、[[斑疹伤寒]]等。
厥脱：
临床所见患者[[面色苍白]]，四肢厥冷，或高热骤降，大汗淋漓，[[少尿]]或[[无尿]]，脉细弱等证候表现。
[[血压下降]]。患者病前[[血压]]正常者，[[收缩压]]降至ll千帕以下。原有[[高血压]]者，收缩压较前降低4千帕或较原有水平降压20%。脉压差小于2.8千帕。
==温毒厥脱的治疗和预防方法==
1.指[[春温]]发斑。
②指[[温邪]][[热毒]]病证之概称。其治以[[清热解毒]]为大法。选用[[普济消毒饮]]、[[升麻葛根汤]]、[[三黄石膏汤]]、[[黄连解毒汤]]等方加减，并可配合针刺及[[外治法]]。热入营血者，宜凉营[[解毒]]，用清瘟败毒散加减。参见[[大头瘟]]、[[发颐]]、[[烂喉痧]]等条。
③指赤癍、[[丹疹]]类[[疾病]]。宜[[凉膈散]]去[[芒硝]]、大黄，加[[石膏]]、[[牛蒡]]、[[人中黄]]，[[大便]]秘者，去硝、留黄。
[[厥脱]]的其他[[疗法]]
1. [[五绝]]指针疗法(周身多[[经脉]]调理加局部选穴刺激治疗)
2.[[针灸治疗]]
(1)[[灸法]]：直接艾灸或悬灸[[气海]]、[[关元]]、[[足三里]]、[[膻中穴]]，每穴4-5壮或20分钟，适用于[[亡阳]]气脱者。[[直接灸]][[大敦穴]]3-5壮(或[[隐白穴]]1-3壮)，适用于[[亡阴]]气脱者。
(2)[[针法]]：取左耳[[肾上腺]]区配[[内关穴]]，持续电针;取人中、[[中冲]]、[[内关]]、[[足三里穴]]，针刺并用间歇刺激手法。
3.中[[草药]]升压制剂
(1)[[枳实]]注射液：先按每公斤体重每次～0.5克，用5%[[葡萄糖]]盐水10毫升稀释，5-10分钟静脉推注完毕，每15～30分钟推注1次;连续2次后，改为每千克体重0.5克，加入10%葡萄糖250毫升[[静脉滴注]]，每分钟30-40滴。
(2)[[复方]][[洋金花]]注射液：每次—4毫升，[[肌注]]或静脉滴注，每日～3次。
厥脱的病因复杂，病情危重，在积极救逆固脱的同时，必须加强对原发病的治疗，必要时中西医结合抢救治疗。
==参看==
*[[化脓性腮腺炎]]
*[[厥脱]]
*[[斑疹伤寒立克次体肺炎]]
*[[慢性化脓性腮腺炎]]
*[[流行性腮腺炎]]
*[[流行性斑疹伤寒]]
*[[急性化脓性腮腺炎]]
*[[地方性斑疹伤寒]]
*[[猩红热]]
*[[全身症状]]
[[分类:全身症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
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