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人体组织间隙有过多的液体[[积聚]]时称为[[水肿]]。[[紫绀]]指嘴唇、[[指甲]]颜色紫暗。水肿伴呼吸困难与[[发绀]]者提示由于[[心脏病]]、[[脚气病]]、[[上腔静脉阻塞综合征]]所致。
==水肿伴呼吸困难、紫绀的原因==
由于[[心脏病]]、[[脚气病]]、[[上腔静脉阻塞综合征]]所致。
==水肿伴呼吸困难、紫绀的诊断==
[[二尖瓣狭窄]]：由于[[肺淤血]]、[[水肿]]，患者出现[[呼吸困难]]、[[紫绀]]、咳出带血的泡沫痰;[[右心衰竭]]时，因[[体循环淤血]]而出现[[颈静脉怒张]]、[[肝脾肿大]]、[[下肢水肿]]，以及体腔[[积液]]等表现。
[[脚气病]]：[[嗜睡]]、四肢软弱无力、[[呼吸急促]]和困难、紫绀、不同程度水肿，开始脚部会出现指凹性水肿，逐渐发展至膝部、[[大腿]]甚至全身。
[[上腔静脉]]狭窄及阻塞所致的[[上腔静脉综合征]]是一组常见的临床征候群,多数为[[恶性肿瘤]]压迫、侵犯上腔静脉所致.其典型的[[临床表现]]包括呼吸困难、[[上肢]]、颈和颜面部紫绀、水肿。
==水肿伴呼吸困难、紫绀的鉴别诊断==
[[水肿伴呼吸困难、紫绀]]的鉴别诊断：
1)[[水肿]]伴[[肝肿大]] 水肿伴右肋下可触及肿大的[[肝脏]]常见于[[肝源性水肿]]、[[营养不良性水肿]]、[[心源性水肿]]。而心源性水肿同时伴有[[颈静脉怒张]]。
2)[[水肿伴蛋白尿]] 水肿伴重度[[蛋白尿]]多为[[肾源性水肿]]。伴轻度蛋白尿除见于肾源性水肿外亦可见于心源性水肿。[[妊娠期]]水肿、蛋白尿多见于[[妊娠中毒]]症水肿。
[[二尖瓣狭窄]]：由于[[肺淤血]]、水肿，患者出现[[呼吸困难]]、[[紫绀]]、咳出带血的泡沫痰;[[右心衰竭]]时，因[[体循环淤血]]而出现颈静脉怒张、[[肝脾肿大]]、[[下肢水肿]]，以及体腔[[积液]]等表现。
[[脚气病]]：[[嗜睡]]、四肢软弱无力、[[呼吸急促]]和困难、紫绀、不同程度水肿，开始脚部会出现指凹性水肿，逐渐发展至膝部、[[大腿]]甚至全身。
[[上腔静脉]]狭窄及阻塞所致的[[上腔静脉综合征]]是一组常见的临床征候群,多数为[[恶性肿瘤]]压迫、侵犯上腔静脉所致.其典型的[[临床表现]]包括呼吸困难、[[上肢]]、颈和颜面部紫绀、水肿。
==水肿伴呼吸困难、紫绀的治疗和预防方法==
[[中医]]治疗
(1)[[宣肺]][[利水]]：主要[[临床表现]]为[[风邪]]外袭所致[[发热]]，[[恶寒]]，[[恶风]]，[[头痛]]，肢体[[关节酸痛]]，[[咳嗽]]，[[舌苔薄白]][[脉浮]]。[[浮肿]]先见于面部，后遍及全身，[[小便不利]]。中医称此种[[水肿]]为风水，多见于[[急性肾炎]]或[[慢性肾炎]]急性发作。常用[[方剂]]有[[越婢加术汤]]和[[麻黄]]连翘[[赤小豆汤]]。常用药物有麻黄、[[生石膏]]、[[生姜]]、[[白术]]、[[防风]]、[[桑白皮]]、[[双花]]、[[连翘]]、[[薄荷]]、[[前胡]]、[[赤小豆]]、[[车前子]]、[[泽泻]]、[[白茅根]]、[[益母草]]等。
(2)[[健脾化湿]]、利水[[消肿]]：临床表现为全身凹陷性水肿，腰以下为甚，[[身重]]倦怠，[[小便]]量少，[[纳呆]]，[[胸闷]]，苔腻、脉濡。常用方剂为[[五苓散]]合[[五皮饮]]加减，常用药物有[[茯苓]]、[[猪苓]]、泽泻、白术、[[桂枝]]、桑白皮、[[大腹皮]]、[[生姜皮]]、[[陈皮]]、[[茯苓皮]]等。上半身肿甚而喘者加麻黄、[[杏仁]]、[[葶苈子]];下半[[身肿]]甚加[[防己]]、[[川椒]]、[[厚朴]]等;如[[湿热]]壅盛，[[烦热]][[口渴]]，[[小便短赤]]，[[大便秘结]]，[[苔黄腻]]，加大黄、[[木通]]、[[小蓟]]等。
(3)温中[[健脾]]、[[行气]]利水：本法适用于[[脾阳虚]]弱者。主要临床表现为[[下肢]]浮肿较甚，按之凹陷不易恢复，[[胸闷腹胀]]，纳少[[便溏]]，[[面色萎黄]]，神疲肢冷，小便量少，[[舌淡苔白]]，[[脉滑]]沉缓。常用方剂为[[实脾饮]]加减，药物有：茯苓、白术、[[附子]]、[[干姜]]、厚朴、[[木香]]、大腹皮、[[木瓜]]、[[草果]]、[[甘草]]，可加猪苓、泽泻、[[党参]]、[[黄芪]]等。
(4)[[温肾利水]]：适用于[[肾阳]]衰微者。主要表现为全身高度水肿，腰以下为甚，[[腰膝酸软]]，肢冷[[畏寒]]，神疲倦怠，面色惨白，[[尿少]]，[[舌淡]]胖有齿痕，脉沉细[[无力]]。常用方剂有[[真武汤]]、[[金匮肾气丸]]等。药物有茯苓、白术、[[白芍]]、附子、生姜、[[熟地]]、[[丹皮]]、泽泻、山药、[[山萸肉]]、[[肉桂]]等。
==参看==
*[[上腔静脉综合征]]
*[[血管神经性水肿]]
*[[多胎妊娠]]
*[[卡氏肺囊虫肺炎]]
*[[先天性心脏病]]
*[[二尖瓣狭窄]]
*[[慢性肺源性心脏病]]
*[[水肿]]
*[[老年人上腔静脉受压综合征]]
*[[全身症状]]
[[分类:全身症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==水肿伴呼吸困难、紫绀的原因==
由于[[心脏病]]、[[脚气病]]、[[上腔静脉阻塞综合征]]所致。
==水肿伴呼吸困难、紫绀的诊断==
[[二尖瓣狭窄]]：由于[[肺淤血]]、[[水肿]]，患者出现[[呼吸困难]]、[[紫绀]]、咳出带血的泡沫痰;[[右心衰竭]]时，因[[体循环淤血]]而出现[[颈静脉怒张]]、[[肝脾肿大]]、[[下肢水肿]]，以及体腔[[积液]]等表现。
[[脚气病]]：[[嗜睡]]、四肢软弱无力、[[呼吸急促]]和困难、紫绀、不同程度水肿，开始脚部会出现指凹性水肿，逐渐发展至膝部、[[大腿]]甚至全身。
[[上腔静脉]]狭窄及阻塞所致的[[上腔静脉综合征]]是一组常见的临床征候群,多数为[[恶性肿瘤]]压迫、侵犯上腔静脉所致.其典型的[[临床表现]]包括呼吸困难、[[上肢]]、颈和颜面部紫绀、水肿。
==水肿伴呼吸困难、紫绀的鉴别诊断==
[[水肿伴呼吸困难、紫绀]]的鉴别诊断：
1)[[水肿]]伴[[肝肿大]] 水肿伴右肋下可触及肿大的[[肝脏]]常见于[[肝源性水肿]]、[[营养不良性水肿]]、[[心源性水肿]]。而心源性水肿同时伴有[[颈静脉怒张]]。
2)[[水肿伴蛋白尿]] 水肿伴重度[[蛋白尿]]多为[[肾源性水肿]]。伴轻度蛋白尿除见于肾源性水肿外亦可见于心源性水肿。[[妊娠期]]水肿、蛋白尿多见于[[妊娠中毒]]症水肿。
[[二尖瓣狭窄]]：由于[[肺淤血]]、水肿，患者出现[[呼吸困难]]、[[紫绀]]、咳出带血的泡沫痰;[[右心衰竭]]时，因[[体循环淤血]]而出现颈静脉怒张、[[肝脾肿大]]、[[下肢水肿]]，以及体腔[[积液]]等表现。
[[脚气病]]：[[嗜睡]]、四肢软弱无力、[[呼吸急促]]和困难、紫绀、不同程度水肿，开始脚部会出现指凹性水肿，逐渐发展至膝部、[[大腿]]甚至全身。
[[上腔静脉]]狭窄及阻塞所致的[[上腔静脉综合征]]是一组常见的临床征候群,多数为[[恶性肿瘤]]压迫、侵犯上腔静脉所致.其典型的[[临床表现]]包括呼吸困难、[[上肢]]、颈和颜面部紫绀、水肿。
==水肿伴呼吸困难、紫绀的治疗和预防方法==
[[中医]]治疗
(1)[[宣肺]][[利水]]：主要[[临床表现]]为[[风邪]]外袭所致[[发热]]，[[恶寒]]，[[恶风]]，[[头痛]]，肢体[[关节酸痛]]，[[咳嗽]]，[[舌苔薄白]][[脉浮]]。[[浮肿]]先见于面部，后遍及全身，[[小便不利]]。中医称此种[[水肿]]为风水，多见于[[急性肾炎]]或[[慢性肾炎]]急性发作。常用[[方剂]]有[[越婢加术汤]]和[[麻黄]]连翘[[赤小豆汤]]。常用药物有麻黄、[[生石膏]]、[[生姜]]、[[白术]]、[[防风]]、[[桑白皮]]、[[双花]]、[[连翘]]、[[薄荷]]、[[前胡]]、[[赤小豆]]、[[车前子]]、[[泽泻]]、[[白茅根]]、[[益母草]]等。
(2)[[健脾化湿]]、利水[[消肿]]：临床表现为全身凹陷性水肿，腰以下为甚，[[身重]]倦怠，[[小便]]量少，[[纳呆]]，[[胸闷]]，苔腻、脉濡。常用方剂为[[五苓散]]合[[五皮饮]]加减，常用药物有[[茯苓]]、[[猪苓]]、泽泻、白术、[[桂枝]]、桑白皮、[[大腹皮]]、[[生姜皮]]、[[陈皮]]、[[茯苓皮]]等。上半身肿甚而喘者加麻黄、[[杏仁]]、[[葶苈子]];下半[[身肿]]甚加[[防己]]、[[川椒]]、[[厚朴]]等;如[[湿热]]壅盛，[[烦热]][[口渴]]，[[小便短赤]]，[[大便秘结]]，[[苔黄腻]]，加大黄、[[木通]]、[[小蓟]]等。
(3)温中[[健脾]]、[[行气]]利水：本法适用于[[脾阳虚]]弱者。主要临床表现为[[下肢]]浮肿较甚，按之凹陷不易恢复，[[胸闷腹胀]]，纳少[[便溏]]，[[面色萎黄]]，神疲肢冷，小便量少，[[舌淡苔白]]，[[脉滑]]沉缓。常用方剂为[[实脾饮]]加减，药物有：茯苓、白术、[[附子]]、[[干姜]]、厚朴、[[木香]]、大腹皮、[[木瓜]]、[[草果]]、[[甘草]]，可加猪苓、泽泻、[[党参]]、[[黄芪]]等。
(4)[[温肾利水]]：适用于[[肾阳]]衰微者。主要表现为全身高度水肿，腰以下为甚，[[腰膝酸软]]，肢冷[[畏寒]]，神疲倦怠，面色惨白，[[尿少]]，[[舌淡]]胖有齿痕，脉沉细[[无力]]。常用方剂有[[真武汤]]、[[金匮肾气丸]]等。药物有茯苓、白术、[[白芍]]、附子、生姜、[[熟地]]、[[丹皮]]、泽泻、山药、[[山萸肉]]、[[肉桂]]等。
==参看==
*[[上腔静脉综合征]]
*[[血管神经性水肿]]
*[[多胎妊娠]]
*[[卡氏肺囊虫肺炎]]
*[[先天性心脏病]]
*[[二尖瓣狭窄]]
*[[慢性肺源性心脏病]]
*[[水肿]]
*[[老年人上腔静脉受压综合征]]
*[[全身症状]]
[[分类:全身症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
