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[[肛管反射消失]]属于人体[[神经]][[反射]]中浅反射的一种，人平躺，将[[下肢]]高举伸直，以[[小针]]在[[会阴]]区划过，[[肛门外括约肌]]会收缩。[[传入神经]]为[[阴部神经]]，中枢在[[骶]]髓4～5的后角[[细胞]]柱及同节段的[[前角]]细胞性，[[传出神经]]为阴部神经。肛门外括约肌接受双侧[[会阴神经]]支配，当一侧[[锥体束]]损害或[[周围神经损害]]时，[[肛门]]反射仍存在，当两侧锥体束损害时或[[马尾]]神经损害时，肛门反射消失。老年人[[大便失禁]]可显示肛管反射消失。
==肛管反射消失的原因==
正常的[[排便]]需要适当的[[肛门]]直肠感觉。盆底[[感受器]]在察觉[[直肠]]内存在粪便方面被认为是非常重要[[火罐]]网的。粪块嵌塞和溢出性[[大便失禁]]患者均有直肠感觉的降低，[[外伤]]性和特发性大便失禁(idiopathic fecal incontinence)的患者可能有[[肛管]]感觉的异常。特发性大便失禁或称[[神经]]源性大便失禁，它是由于控制盆底[[横纹肌]]及[[肛门外括约肌]]的神经进行性损害及内[[括约肌]]功能减退所致。
==肛管反射消失的诊断==
表现为不同程度的[[排便]]和排气失控，轻症失禁患者对排气和液体性粪便的[[控制能力丧失]]，其内裤偶尔弄脏，重症患者对固体性粪便也无控制能力，表现为[[肛门]]频繁地排出粪便，如果患者能够迅速找到厕所，则可以避免弄脏衣裤。本症患者常因肛门会阴区长期潮湿不洁，污染衣裤、床单等而影响生活质量和身心健康。体检可见[[肛门会阴区潮湿不洁]]、[[湿疹]][[溃疡]][[瘢痕]]、肛周皮肤瘢痕[[肛门松弛]]，有时可见[[直肠脱垂]]鶒。指检可触及坚硬的粪块或[[肿瘤]]等，可有[[肛门括约肌松弛]]和伸展，其收缩力减弱或消失。仔细检查能准确判断收缩[[无力]][[火罐]]网的部位并可显示[[肛管反射消失]]。
==肛管反射消失的鉴别诊断==
[[肛管反射消失]]的鉴别诊断：
1、[[肛门松弛]]：肛门松弛，收缩[[肛管]]时[[括约肌]]及肛管直肠环收缩不明显和完全消失，如为损伤引起，则[[肛门]]部可扪及[[瘢痕组织]]，不完全失禁时指诊可扪及括约肌收缩力减弱。常见于[[肛门失禁]]。
2、[[大便失禁]]：由于肛门或[[神经损伤]]，导致不能控制粪便和气体排出的现象。又称[[排便]]失禁或肛门失禁。对干便和[[稀便]]都不能控制者，称完全失禁;能够控制干便，不能控制稀便和气体者，称不完全失禁。排便是复杂而又协调的反射性动作，是在[[内脏]][[植物神经]]和[[大脑]]中枢神经双重支配下完成的[[反射]]活动。[[直肠]]下端的切除、[[神经]]反射的障碍和[[肛门括约肌]]张力的丧失，都可以发生大便失禁。老年人可由于肛门括约肌[[萎缩]]而引起肛门失禁。突然受到惊吓时亦可发生暂时性大便失禁。
3、肛门括约肌断裂：[[肛门外括约肌断裂]]由多种因素造成，强烈的机械撞击使得[[肛门外伤]]，可导致[[肛门外括约肌]]的断裂，此外，手术过程中的不小心也可导致肛门外括约肌的断裂，使得大便失禁。
表现为不同程度的排便和排气失控，轻症失禁患者对排气和液体性粪便的[[控制能力丧失]]，其内裤偶尔弄脏，重症患者对固体性粪便也无控制能力，表现为肛门频繁地排出粪便，如果患者能够迅速找到厕所，则可以避免弄脏衣裤。本症患者常因肛门会阴区长期潮湿不洁，污染衣裤、床单等而影响生活质量和身心健康。体检可见[[肛门会阴区潮湿不洁]]、[[湿疹]][[溃疡]][[瘢痕]]、肛周皮肤瘢痕肛门松弛，有时可见[[直肠脱垂]]鶒。指检可触及坚硬的粪块或[[肿瘤]]等，可有[[肛门括约肌松弛]]和伸展，其收缩力减弱或消失。仔细检查能准确判断收缩[[无力]][[火罐]]网的部位并可显示肛管反射消失。
==肛管反射消失的治疗和预防方法==
1、[[肛门]]直[[肠损伤]]的处理：肛门直肠损伤所造成肛功能损害，与其损伤的原因和程度有关因此，及时正确地处理损伤，常常是保存[[排便]]功能的重要环节。
2、重视肛肠[[疾病]]的治疗：肛门先天性在做修复成形术时，必须重视原有[[肛门括约肌]]的利用，特别是[[肛管]]直肠环的重建，是术后恢复排便功能的关键。
==参看==
*[[老年大便失禁]]
*[[大便失禁]]
*[[肛门失禁]]
*[[肛门周围癌]]
*[[臀部症状]]
[[分类:臀部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==肛管反射消失的原因==
正常的[[排便]]需要适当的[[肛门]]直肠感觉。盆底[[感受器]]在察觉[[直肠]]内存在粪便方面被认为是非常重要[[火罐]]网的。粪块嵌塞和溢出性[[大便失禁]]患者均有直肠感觉的降低，[[外伤]]性和特发性大便失禁(idiopathic fecal incontinence)的患者可能有[[肛管]]感觉的异常。特发性大便失禁或称[[神经]]源性大便失禁，它是由于控制盆底[[横纹肌]]及[[肛门外括约肌]]的神经进行性损害及内[[括约肌]]功能减退所致。
==肛管反射消失的诊断==
表现为不同程度的[[排便]]和排气失控，轻症失禁患者对排气和液体性粪便的[[控制能力丧失]]，其内裤偶尔弄脏，重症患者对固体性粪便也无控制能力，表现为[[肛门]]频繁地排出粪便，如果患者能够迅速找到厕所，则可以避免弄脏衣裤。本症患者常因肛门会阴区长期潮湿不洁，污染衣裤、床单等而影响生活质量和身心健康。体检可见[[肛门会阴区潮湿不洁]]、[[湿疹]][[溃疡]][[瘢痕]]、肛周皮肤瘢痕[[肛门松弛]]，有时可见[[直肠脱垂]]鶒。指检可触及坚硬的粪块或[[肿瘤]]等，可有[[肛门括约肌松弛]]和伸展，其收缩力减弱或消失。仔细检查能准确判断收缩[[无力]][[火罐]]网的部位并可显示[[肛管反射消失]]。
==肛管反射消失的鉴别诊断==
[[肛管反射消失]]的鉴别诊断：
1、[[肛门松弛]]：肛门松弛，收缩[[肛管]]时[[括约肌]]及肛管直肠环收缩不明显和完全消失，如为损伤引起，则[[肛门]]部可扪及[[瘢痕组织]]，不完全失禁时指诊可扪及括约肌收缩力减弱。常见于[[肛门失禁]]。
2、[[大便失禁]]：由于肛门或[[神经损伤]]，导致不能控制粪便和气体排出的现象。又称[[排便]]失禁或肛门失禁。对干便和[[稀便]]都不能控制者，称完全失禁;能够控制干便，不能控制稀便和气体者，称不完全失禁。排便是复杂而又协调的反射性动作，是在[[内脏]][[植物神经]]和[[大脑]]中枢神经双重支配下完成的[[反射]]活动。[[直肠]]下端的切除、[[神经]]反射的障碍和[[肛门括约肌]]张力的丧失，都可以发生大便失禁。老年人可由于肛门括约肌[[萎缩]]而引起肛门失禁。突然受到惊吓时亦可发生暂时性大便失禁。
3、肛门括约肌断裂：[[肛门外括约肌断裂]]由多种因素造成，强烈的机械撞击使得[[肛门外伤]]，可导致[[肛门外括约肌]]的断裂，此外，手术过程中的不小心也可导致肛门外括约肌的断裂，使得大便失禁。
表现为不同程度的排便和排气失控，轻症失禁患者对排气和液体性粪便的[[控制能力丧失]]，其内裤偶尔弄脏，重症患者对固体性粪便也无控制能力，表现为肛门频繁地排出粪便，如果患者能够迅速找到厕所，则可以避免弄脏衣裤。本症患者常因肛门会阴区长期潮湿不洁，污染衣裤、床单等而影响生活质量和身心健康。体检可见[[肛门会阴区潮湿不洁]]、[[湿疹]][[溃疡]][[瘢痕]]、肛周皮肤瘢痕肛门松弛，有时可见[[直肠脱垂]]鶒。指检可触及坚硬的粪块或[[肿瘤]]等，可有[[肛门括约肌松弛]]和伸展，其收缩力减弱或消失。仔细检查能准确判断收缩[[无力]][[火罐]]网的部位并可显示肛管反射消失。
==肛管反射消失的治疗和预防方法==
1、[[肛门]]直[[肠损伤]]的处理：肛门直肠损伤所造成肛功能损害，与其损伤的原因和程度有关因此，及时正确地处理损伤，常常是保存[[排便]]功能的重要环节。
2、重视肛肠[[疾病]]的治疗：肛门先天性在做修复成形术时，必须重视原有[[肛门括约肌]]的利用，特别是[[肛管]]直肠环的重建，是术后恢复排便功能的关键。
==参看==
*[[老年大便失禁]]
*[[大便失禁]]
*[[肛门失禁]]
*[[肛门周围癌]]
*[[臀部症状]]
[[分类:臀部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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