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裂孔疝
,[[裂孔疝]](esophageal hiatal hernia)又称[[食管裂孔疝]]，是指腹腔[[内脏]]器(主要是胃)通过膈[[食管裂孔]]进入[[胸腔]]所致的[[疾病]]，是[[膈疝]]中最常见者，达90%以上。
==病因==
1、长期腹腔压力增高的后天因素，如[[妊娠]]、[[腹水]]、慢性[[咳嗽]]、习惯性[[便秘]]等可使胃体疝入膈肌之上而形成食管裂孔疝。
2、手术后裂孔疝，如胃上部或贲门部手术，破坏了正常的结构亦可引起疝。
3、[[创伤]]性裂孔疝。
==[[症状]]==
[[胸骨]]后或[[剑突]]下烧灼感、胃内容物上反感、[[上腹]]饱胀、[[嗳气]]疼痛等。疼痛性质多为烧灼感或针刺样疼，可放射至[[背部]]、肩部[[颈部]]等处平卧、进食甜食、酸性食物，均可能诱发并可加重症状。
==[[并发症]]==
1.[[反流性食管炎]]，与食管裂孔疝互为因果引起[[食管狭窄]]及[[食管]]缩短。
2.吸入性[[呼吸道感染]]，[[支气管哮喘]]([[继发症]])等。
3.[[上消化道出血]]，由疝入的胃和肠发生[[溃疡]]所致([[呕血]]和黑便)。
4.溃疡[[穿孔]]破入[[胸膜腔]]、[[心包]]，引起[[胸痛]]和[[呼吸困难]]。
==诊断==
由于本病相对少见，且无特异性症状和[[体征]]，诊断较困难对于有胃食管[[反流]]症状，年龄较大，[[肥胖]]，且症状与体位明显相关的可疑患者应予以重视，确诊需要借助一些器械检查。
==治疗==
治疗原则主要是消除疝形成的因素，控制胃食管反流促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌，同时注意以下几点：
①减少食量以高蛋白低脂肪饮食为主，避免[[咖啡]]、巧克力、饮酒等，避免餐后平卧和睡前进食。
②睡眠时取头高足低位，卧位时抬高床头。
③避免弯腰、穿紧身衣[[呕吐]]等增加腹内压的因素。
④肥胖者应设法减轻体重有慢性咳嗽，长期便秘者应设法治疗。
[[分类:疾病]][[分类:疝气]][[分类:疝气治疗]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==病因==
1、长期腹腔压力增高的后天因素，如[[妊娠]]、[[腹水]]、慢性[[咳嗽]]、习惯性[[便秘]]等可使胃体疝入膈肌之上而形成食管裂孔疝。
2、手术后裂孔疝，如胃上部或贲门部手术，破坏了正常的结构亦可引起疝。
3、[[创伤]]性裂孔疝。
==[[症状]]==
[[胸骨]]后或[[剑突]]下烧灼感、胃内容物上反感、[[上腹]]饱胀、[[嗳气]]疼痛等。疼痛性质多为烧灼感或针刺样疼，可放射至[[背部]]、肩部[[颈部]]等处平卧、进食甜食、酸性食物，均可能诱发并可加重症状。
==[[并发症]]==
1.[[反流性食管炎]]，与食管裂孔疝互为因果引起[[食管狭窄]]及[[食管]]缩短。
2.吸入性[[呼吸道感染]]，[[支气管哮喘]]([[继发症]])等。
3.[[上消化道出血]]，由疝入的胃和肠发生[[溃疡]]所致([[呕血]]和黑便)。
4.溃疡[[穿孔]]破入[[胸膜腔]]、[[心包]]，引起[[胸痛]]和[[呼吸困难]]。
==诊断==
由于本病相对少见，且无特异性症状和[[体征]]，诊断较困难对于有胃食管[[反流]]症状，年龄较大，[[肥胖]]，且症状与体位明显相关的可疑患者应予以重视，确诊需要借助一些器械检查。
==治疗==
治疗原则主要是消除疝形成的因素，控制胃食管反流促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌，同时注意以下几点：
①减少食量以高蛋白低脂肪饮食为主，避免[[咖啡]]、巧克力、饮酒等，避免餐后平卧和睡前进食。
②睡眠时取头高足低位，卧位时抬高床头。
③避免弯腰、穿紧身衣[[呕吐]]等增加腹内压的因素。
④肥胖者应设法减轻体重有慢性咳嗽，长期便秘者应设法治疗。
[[分类:疾病]][[分类:疝气]][[分类:疝气治疗]]
== 百科帮你涨知识 ==
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