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4、小的结核球经长期药物治疗可逐渐吸收和纤维化、钙化直至愈合。大于2cm的结核球由于药物很难渗入纤维包膜，坏死组织内血管稀少，抗结核治疗效果很难保证。如并发咯血、痰菌转阳，说明病灶已经活动或破溃，应施行肺切除术。

==概述==

(1)应与周围性肺癌鉴别，特别是类圆形的肺癌；(2)病灶大小和形态：肺结核球以小于5cm居多，形态多规则，对大于5cm且形态不规则时应考虑肺癌；(3)病灶性质：表现圆形或椭圆形居多，少数不规则，可伴有分叶、空洞、钙化，卫星灶和胸膜改变，毛刺极少见。病灶钙化影或卫星灶是鉴别诊断的重要手段。