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言语自动症

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多见于[[癫痫]]自动证,常见有言语性[[自动症]]:多为简单语言的重复或叫喊等。
==言语自动症的原因==
[[自动症]]是指在[[癫痫]]发作的过程中或发作之后,病人的意识尚处于混浊状态时所出现的一些或多或少的不自主、无意义、无目的的刻板样动作,清醒后不能回忆。[[临床表现]]形式多样,可能是重复原先正在进行的动作,也可能是新的无意识动作,或者是对[[幻觉]]、错觉的反应动作。
==言语自动症的诊断==
[[临床表现]]多为简单语言的重复或叫喊等。
==言语自动症的鉴别诊断==
[[进食样自动症]]:表现进食或品尝动作,如舔唇、[[伸舌]]咂嘴和[[清喉]],常伴[[流涎]]、[[咀嚼]]、[[吞咽]]或喷鼻等有一定程度刻板性。进食样自动症是模仿[[自动症]]的一种[[临床表现]]。

[[模仿性自动症]]:可见恐怖、愉快、愤怒和思索等情感状态表情和肢体动作。

[[手势性自动症]]:简单手势如擦脸、咂嘴、呶舌绞手、抓持物体和摆弄[[生殖器]],作困惑或领悟样动作等;复杂手势如系纽扣或解衣服、翻口袋、拂尘、整理衣服[[搬运]]家具、掀翻床铺或进行某些专业活动等。

词语性自动症:喃喃自语、背诵,伴叫声或笑声,常见重复词组或语句,需与发音性发作鉴别。

[[走动性自动症]]:向某目标行走,碰到障碍物可避开,有时甚至骑自行车或驾车通过闹市,发作持续数秒至数分钟,连续发作可持续数小时至数天。

假[[自主运动]]性自动症:又称半目的性自动症,见于[[额叶癫痫]]发作期,常见剧烈摇摆、滚动、奔跑样动作,有一定节律,临床需与[[癔症]]鉴别

性自动症:呈性兴奋表现和动作,常见于男性额叶癫痫。

临床表现多为简单语言的重复或叫喊等。
==言语自动症的治疗和预防方法==
[[自动症]]是[[癫痫]]发作时的[[精神障碍]],对癫痫的治疗是以[[抗癫痫药物]]控制复发为目的对症治疗,目前抗癫痫药品种繁多,选药如不对症则疗效甚微,有时还会使病情加重,对预防复发,目前最有效的手段就是维持用药,巩固疗效。一般[[原发性癫痫]]患者完全控制3~5年后,EEG正常或癫痫样波消失方可考虑停药,维持用药的剂量大小,应遵循个体化情况,也就是因人而异,摸索最小剂量的有效量。因此,早期选择更有效、更科学、更安全治疗,才能达到治愈和不再复发的目的。本例病案病情延误诊治40余年,对医疗界同仁来说是一个深刻的教训,同时也提示在临床工作中,对病程长而[[症状]]不典型者则需要多次重复作EEG检查,必要时尚可给予抗癫痫药物诊断性治疗,若[[病状]]及EEG在用药后均有改善,则可作为诊断重要依据,这对癫痫的早发现、早诊断、早治疗是至关重要的。
==参看==
*[[颅内肿瘤伴发的精神障碍]]
*[[额叶癫痫]]
*[[颞叶癫痫]]
*[[癫痫持续状态]]
*[[难治性癫痫]]
*[[婴儿及儿童期癫痫及癫痫综合征]]
*[[症状性癫痫综合征]]
*[[特发性癫痫综合征]]
*[[癫痫发作与癫痫综合征]]
*[[老年性癫痫]]
*[[医用药物中毒所致的精神障碍]]
*[[癌症伴发的精神障碍]]
*[[营养代谢疾病伴发的精神障碍]]
*[[癫痫性精神障碍]]
*[[散发性脑炎伴发的精神障碍]]
*[[小儿肌阵挛性癫痫]]
*[[早期婴儿型癫痫性脑病]]
*[[小儿癫痫]]
*[[儿童精神分裂症]]
*[[儿童期精神障碍及精神发育迟缓]]
*[[外伤性癫痫]]
*[[精神活性物质所致精神障碍]]
*[[腹型癫痫综合征]]
*[[癫痫伴发的精神障碍]]
*[[精神分裂症]]
*[[癫痫]]
*[[其它症状]]

[[分类:其它症状]]
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