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阻塞性肺气肿

添加348字节, 2017年5月4日 (四) 13:54
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严格地说,肺气肿不是一种独立的疾病,而是一个解剖/结构术语,是慢性支气管炎或其他慢性肺部疾患发展的结果。主要是肺组织终末支气管远端部分包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨胀和过度充气,导致肺组织弹力减退,容积增大。由于其发病缓慢,病程较长,故称为慢性阻塞性肺气肿。在我国的发病率大约在0.6%-4.3%之间。
本病属于中医学的“[[肺胀]]”范畴。其病名首见于《[[黄帝内经]]》,如《[[灵枢]].胀论》篇说:“肺胀者,虚满而·胀论》篇说:“肺胀者,虚满而[[喘咳]]。”《灵枢.。”《灵枢·[[脉经]]》篇又说:“肺手太阴肺,……是动则病肺胀满膨膨而喘咳。”《[[金匮要略]].肺痿·肺痿[[肺痈]]咳嗽上气病》篇指出本病的主症为“咳而上气,此为肺胀。其人喘,目如脱状。”本病的发生,多因久病[[肺虚]],痰浊潴留,复感外邪而诱发。病变首先在肺,继则影响脾、肾,后期病及心。其病理因素主要为痰浊、[[水饮]]与[[血瘀]]互为影响,兼见同病。如一般早期以痰浊为主,渐而痰瘀并见,终至痰浊、血瘀、水饮错杂为患。本病为临床[[常见病]]、[[多发病]]之一。治疗本病必须掌握好各个不同时期的用药尺度,兼顾标本,并配合呼吸吐纳等身体锻炼、注意饮食起居的调摄等,才能有较好的远期疗效。以下举2例已经治愈的病例:
病例1,患者因感寒而诱发的[[咳喘]]、[[胸闷]]、[[痰多]]色白、[[纳呆]]、[[舌淡]]暗、苔白腻,[[脉弦滑]]等症状,是痰浊作怪最为明显。痰浊久留,[[肺气]]郁滞,心脉失畅则血郁为瘀。故也见唇[[甲紫]]绀、舌边有[[瘀点]]等血瘀征象。治疗应当以宣化为主,痰浊得化,肺气得宣,则咳喘自平。因此,用[[麻黄]](8克)散寒[[宣肺]][[平喘]],配[[桂枝]](5克)[[发汗]]解表,温经通阳;[[细辛]](3克)[[温肺化饮]];[[法夏]](12克)[[燥湿化痰]];[[苏子]](10克)、[[杏仁]](10克)[[降气]][[止咳平喘]];[[僵蚕]](12克)、川足(三条)[[熄风]]止痉,并走窜通络,可解除支气管痉挛、[[活血]]、[[通脉]];[[白芍]](10克)、[[五味子]](10克)敛肺滋肾,助桂枝、细辛等辛温宣散之品同用,对久咳肺虚有很好疗效;[[甘草]][[止咳]]、缓急,缓和药性。全方合用药效快捷,症状迅速缓解。痰浊去后,则改以补肾、[[健脾]]、益肺为主,在用大量补肾、健脾、补肺药,如[[熟地]](15克)、[[白术]](15克)、[[茯苓]](15克)、[[党参]](15克)、[[炙甘草]](10克)、五味子(10克)、山药(15克)、[[山萸肉]](12克)等等的同时,不忘加以[[陈皮]]、[[紫苑]]、款冬、[[半夏]]、[[蛤壳]]等[[化痰平喘]]的药物,以防滋补太过反生痰浊。此外,配合身体锻炼,对提高机体免疫力,及肺功能有很好的效果。
*[[老年病防治/阻塞性肺气肿|《老年百病防治》- 阻塞性肺气肿]]
*[[呼吸病学/阻塞性肺气肿|《呼吸病学》- 阻塞性肺气肿]]
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[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E9%98%BB%E5%A1%9E%E6%80%A7%E8%82%BA%E6%B0%94%E8%82%BF 名老中医谈阻塞性肺气肿]
 
[http://www.zk120.com/fang/search?qe=%E9%98%BB%E5%A1%9E%E6%80%A7%E8%82%BA%E6%B0%94%E8%82%BF 与阻塞性肺气肿相关的中医方剂]
 
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