足三里穴位于小腿前外侧,是足阳明胃经的合穴,为人体常用的防病保健要穴,具有'''足三里穴''',[[经穴]]名。属[[足阳明胃经]]。是足阳明胃经的[[合穴]]。为人体常用的防病保健要穴,具有[[补脾益气]]、和胃调中的功效。最早见于《素问·针解篇第五十四》:“所谓三里者,下膝三寸也”。现代医学研究证实,针灸刺激足三里穴,对治疗消化系统疾病、足膝腰部疾病、呼吸道疾病有一定疗效,还可促进、和胃调中的功效。最早见于《[[素问]]•针解篇第五十四》:“所谓三里者,下膝三寸也”。在小腿外侧,[[犊鼻]]下3寸,犊鼻与[[解溪]]连线上。浅层布有[[腓肠]]外侧皮神经。深层有胫前动、静脉的分支或属支。主治胃肠病证,下肢痿痹,神志病,外科疾患,虚劳诸证。现代医学研究证实,针灸刺激足三里穴,对治疗消化系统疾病、足膝腰部疾病、呼吸道疾病有一定疗效,还可促进[[血液循环]],提高机体防御疾病能力,对改善和缓解[[抑郁症]]、[[神经衰弱]]也有一定的作用。也有一定的作用。直刺1-2寸。{{概述图|akupixstst36.jpg|足三里穴}}==主治==1. 胃肠疾病:[[胃痛]],呕吐,[[呃逆]],[[腹胀]],腹痛,[[肠鸣]],[[消化不良]],泄泻,[[便秘]],[[痢疾]]等。
{{概述图|akupixstst362.jpg|足三里穴}}==足三里穴治疗功效==足三里穴是“足阳明胃经”的主要穴位之一,它具有调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪之功能。现代医学研究证实,心肺疾病:咳嗽气喘,[[针灸心悸]]刺激足三里穴,可使胃肠[[蠕动]]有力而规律,并能提高多种[[消化酶]]的活力,增进食欲,帮助[[消化]];在[[神经系统]]方面,可促进脑[[细胞]]机能的恢复,提高大脑皮层细胞的工作能力;在[[循环系统]]、[[血液]]系统方面,可以改善[[心功能]],调节心律,增加[[红细胞]]、[[白细胞]]、血色素和[[血糖]]量;在内分泌系统方面,对[[垂体]]-[[肾上腺皮质]]系统功能有双向性良性调节作用,提高机体防御疾病的能力。气短等。 3. 神志病:失眠,头晕,癫狂
针刺或按摩足三里穴能治疗3. 其他:失眠,头晕,[[消化系统虚劳]]的[[常见病]],如胃十二指肠球部[[溃疡]]、[[急性胃炎]]、[[胃下垂]]等,解除急性[[胃痛]]的效果尤其明显,对于[[呕吐]]、[[呃逆]]、[[嗳气]]、[[肠炎]]、[[痢疾]]、[[便秘]]、[[肝炎]]、[[胆囊炎]]、胆结石、[[肾结石]][[绞痛]]以及[[糖尿病]]、[[高血压]]等,也有辅助治疗作用。,水肿,膝痛,下肢痿痹,脚气,乳痈等。
用足三里穴防病[[健身]]的方法简便易行,一是每天用[[大拇指]]或中指按压足三里穴一次,每次穴按压5-10分钟,每分钟按压15-20次,注意每次按压要使足三里穴有针刺一样的酸胀、[[发热]]的感觉。二是可用[[艾条]]做艾灸,每周艾灸足三里穴1-2次,每次灸15-20分钟,艾灸时应让艾条的温度稍高一点,使局部[[皮肤]]发红,艾条缓慢沿足三里穴上下移动,以不[[烧伤]]局部皮肤为度。以上两法只要使用其一,坚持2-3个月,就会使胃肠功能得到改善,使人精神焕发,精力充沛。 ==定位==在小腿外侧,犊鼻下3寸,犊鼻与解溪连线上。
==足三里穴位置解剖==从下往上触摸[[小腿]]的外侧,右膝盖的[[膝盖骨]]下面,可摸到凸块(胫骨[[外侧髁]])。由此再往外,斜下方一点处,还有另一凸块([[腓骨]]小头)。这两块凸骨以线连结,以此线为底边向下作一正三角形。而此正三角形的顶点,正是足三里穴。足三里穴在外膝眼下3寸,距胫骨前嵴1横指,当[[胫骨前肌]]上。取穴时,由外膝眼向下量4横指,在腓骨与胫骨之间,由胫骨旁量1横指,该处即是。 ==足三里穴穴义==胃[[经气]]血在足三里形成较大的气血常浅层布有腓肠外侧皮神经。深层有胫前动、静脉的分支或属支。
<b>气血特征</b>:气血物质为地部的稀湿脾土及天部的气态物。==刺灸法==刺法:[[直刺]]1~2寸。
<b>运行规律</b>:地部脾土灸法:[[燥化艾条灸]]水湿后固化于足三里穴周内外,天部之气则循胃经上行。10~15分钟。
<b>功能作用</b>:燥化脾湿,生发[[胃气]]。 ==足三里穴研究临床运用==对[[唾液分泌]]的影响 对110例健康者针刺足三里穴,引起[[唾液淀粉酶]]含量显著增加。亦有实验表明,针刺足三里,当[[拇指]]向前捻转时,唾液淀粉酶含量骤然增加,拇指向后则降低。现代常用于治疗急慢性胃肠炎、十二指肠溃疡、胃下垂、痢疾、阑尾炎、肠梗阻、肝炎、高血压、高脂血症、冠心病、心绞痛、风湿热、支气管炎、支气管哮喘、肾炎、肾绞痛、膀胀炎、阳痿、遗精、功能性子宫出血、盆腔炎、休克、失眠等。
对胃蠕动的影响 针刺对健康者的胃蠕动具有双向调节作用。随机体功能状态不同,针刺反应胃功能也不同。从胃电图也显示出双向调整作用。针刺218例健康者的足三里穴,以观察其胃的张力、胃蠕动频率、胃的排空时间等,所得结果是,机体的功能状态不同,针刺反应也不同,是一种双向调整作用。已从正常与某些患者,在针刺足三里穴时,胃电的变化中得到证实。当针刺足三里时,胃电频率和振幅均有双向的调整作用。===配伍运用===1. 配[[冲阳]]、[[仆参]]、飞扬、[[复溜]]、[[完骨]],有[[补益肝肾]]、濡润[[宗筋]]的作用,主治[[足痿]]失履不收。
对胃分泌的影响 针刺足三里 ,治疗消化系统病时,针刺对胃酸和胃2. 配[[蛋白酶天枢]]有调整作用,原来水平高者,针刺后降低,而低者则升高,对、三阴交、[[营养不良肾俞]]患者低于正常的胃总酸、游离酸、、行间,有调理肝脾,补益气血的作用,主治[[胃蛋白酶月经过多]]、,[[脂肪酶心悸]]等指标,针刺后可恢复正常。。
对肠功能的影响 :80例便秘患者,针刺后顺利3. 配[[排便曲池]];对、[[腹泻丰隆]]患者有、三阴交,有[[止泻健脾]]作用。[[化痰]]的作用,主治[[头晕目眩]]。
对4. 配[[梁丘]]、[[期门]]、[[内关]]、[[肩井]],有[[呼吸清泻]][[血热]],[[疏肝]][[理气]],[[宽胸]]利气的作用,主治[[乳痈]]功能的影响: 40名健康男女青年,针刺足三里时,安静肺通量比针前增加24.9%,耗氧量增强22.8%。
对5. 配上巨虚、三阴交、切口两旁[[免疫功能俞穴]]的影响:,有良好的[[镇痛]]作用,用于[[胃次全切除术]]。
①针刺足三里可以促进6. 配[[乙肝表面抗原阳陵泉]]转阴率的提高。对、行间,有理脾胃,化湿浊、疏肝胆,清[[免疫湿热]]蛋白中的IgG、IgA有一定影响。能提高的作用,主治[[补体急性中毒]]C3DHA值,从而控制发病。性肝炎。
②配7. 配[[三阴交中脘]],温针治疗121例,因、内关,有[[化疗和胃降逆]]引起的,宽中利气的作用,主治[[白细胞减少症胃脘痛]],治疗6天后,白细胞升高的有效率为73.6%。
调整铜锌失调 艾灸足三里,能调整老年人血中高铜与低锌。8. 配[[脾俞]]、[[气海]]、肾俞,有[[温阳]]散寒,调理脾胃的作用,主治[[脾虚]][[慢性腹泻]]。
===研究运用===1. 对[[肠胃唾液分泌]]功能的影响 :的影响 对110例健康者针刺足三里穴,引起[[唾液淀粉酶]]含量显著增加。亦有实验表明,针刺足三里,当[[拇指]]向前捻转时,唾液淀粉酶含量骤然增加,拇指向后则降低。
①从[[大鼠]]、豚鼠、兔等动物的实验中可以看出针刺兔的“足三里穴”,对[[小肠]]的运动以减弱为主,亦有部分动物表现先减弱后增强。并从另一实验中得到,当轻捻转与留针时,小肠运动以增强为主,重捻则运动减弱。2. 对胃蠕动的影响 针刺对健康者的胃蠕动具有双向调节作用。随机体功能状态不同,针刺反应胃功能也不同。从胃电图也显示出双向调整作用。针刺218例健康者的足三里穴,以观察其胃的张力、胃蠕动频率、胃的排空时间等,所得结果是,机体的功能状态不同,针刺反应也不同,是一种双向调整作用。已从正常与某些患者,在针刺足三里穴时,胃电的变化中得到证实。当针刺足三里时,胃电频率和振幅均有双向的调整作用。
②对兔小肠消化间期综合肌电有明显影响,可使小肠电周期缩短,III相时程延长,即小肠3. 对胃分泌的影响 针刺足三里 ,治疗消化系统病时,针刺对胃酸和胃[[分节运动蛋白酶]]周期缩短,每一次蠕动持续时间延长,有助于小肠对有调整作用,原来水平高者,针刺后降低,而低者则升高,对[[食糜营养不良]]的消化。患者低于正常的胃总酸、游离酸、[[胃蛋白酶]]、[[脂肪酶]]等指标,针刺后可恢复正常。
③对引起肠运动效应的4. 对肠功能的影响 :80例便秘患者,针刺后顺利[[传导排便]]途径研究中得知,除;对[[神经腹泻]]的传导外,还有患者有[[动脉止泻]]壁上的一些结构参与,其中[[平滑肌]]的传导很可能参与这一效应。作用。
④有镇呕效应,表现为呕吐的5. 对[[症状呼吸]]持续时间缩短。镇呕吐的机理,是通过[[迷走神经]],当切断迷走神经后,电针镇呕吐的效应就消失。功能的影响: 40名健康男女青年,针刺足三里时,安静肺通量比针前增加24.9%,耗氧量增强22.8%。
对大鼠胃酸分泌有调整作用 调整的机理可能是电针能引起鼠内啡呔含量增加,而使胃酸排出量增加。当切除迷走神经支配时,并不影响针刺对胃酸分泌的调整作用。从另一实验也证实了电针“足三里”对胃酸的分泌有调整作用,当造成大鼠6. 对[[应激性胃溃疡免疫功能]]时,针刺“足三里”穴能抑制胃酸分泌,对应激性溃疡起保护性的作用。的影响:
对大鼠① 针刺足三里可以促进[[胰蛋白酶乙肝表面抗原]]的影响 当针“足三里”时,能明显降低大鼠胰蛋白浓度及排出量,即抑制转阴率的提高。对[[胰酶免疫]]分泌。对蛋白中的IgG、IgA有一定影响。能提高[[胰腺补体]]有保护性作用。这也许是针刺治疗急性胰腺以得良好效果的机理。C3DHA值,从而控制发病。
据报道针刺大鼠“足三里”时,[[下丘脑]][[室旁核]]、[[中脑导水管]]周围[[灰质]]β-内啡呔含量下降。 对免疫异常有调整作用,如对自发性高血压的[[胸腺细胞]]玫瑰花结形成率,初次[[抗体]]生成能力及[[血清]][[溶血素]],均有显著的促进作用。而对正常大鼠的免疫功能无显著影响。 ==足三里穴穴位[[配伍]]==② 配[[冲阳]]、[[仆参]]、飞扬、[[复溜]]、[[完骨三阴交]],有,温针治疗121例,因[[补益肝肾化疗]]、濡润引起的[[宗筋白细胞减少症]]的作用,主治足痿失履不收。,治疗6天后,白细胞升高的有效率为73.6%。
配7. 对[[天枢肠胃]]、三阴交、[[肾俞]]、行间,有调理肝脾,补益气血的作用,主治[[月经过多]],[[心悸]]。功能的影响 :
配① 从[[曲池大鼠]]、、豚鼠、兔等动物的实验中可以看出针刺兔的“足三里穴”,对[[丰隆小肠]]、三阴交,有[[健脾]][[化痰]]的作用,主治[[头晕目眩]]。的运动以减弱为主,亦有部分动物表现先减弱后增强。并从另一实验中得到,当轻捻转与留针时,小肠运动以增强为主,重捻则运动减弱。
配② 对兔小肠消化间期综合肌电有明显影响,可使小肠电周期缩短,III相时程延长,即小肠[[梁丘分节运动]]、周期缩短,每一次蠕动持续时间延长,有助于小肠对[[期门食糜]]、[[内关]]、[[肩井]],有[[清泻]][[血热]],[[疏肝]][[理气]],[[宽胸]]利气的作用,主治[[乳痈]]。的消化。
配上巨虚、三阴交、切口两旁③ 对引起肠运动效应的[[俞穴传导]],有良好的途径研究中得知,除[[镇痛神经]]作用,用于的传导外,还有[[胃次全切除术动脉]]。壁上的一些结构参与,其中[[平滑肌]]的传导很可能参与这一效应。
配④ 有镇呕效应,表现为呕吐的[[阳陵泉症状]]、行间,有理脾胃,化湿浊、疏肝胆,清持续时间缩短。镇呕吐的机理,是通过[[湿热迷走神经]]的作用,主治[[急性中毒]]性肝炎。,当切断迷走神经后,电针镇呕吐的效应就消失。
配==附注==1. 足阳明经所入为“[[中脘合穴]]、内关,有[[和胃降逆]],宽中利气的作用,主治[[胃脘痛]]。”。
配[[脾俞]]、[[气海]]、肾俞,有[[温阳]]散寒,调理脾胃的作用,主治[[脾虚]][[慢性腹泻]]。 2. 本穴有强壮作用,为保健要穴。
==文献摘要==
<b>《[[灵枢]]》:</b>邪在脾胃,则病[[肌肉痛]],阳气有余,阴气不足,则热中善饥;阳气不足,阴气有余,则寒[[中肠]]鸣[[腹痛]]。[[阴阳]]俱有余,若俱不足,则有寒有热。皆调于足三里。
<b>《灵枢》:</b>著痹不去,久寒不已,卒取其三里骨为干。肠中不便,取三里……善呕,呕有苦,长太息,心中憺憺,恐人将捕之,邪在胆,逆在胃,胆液泄则[[口苦]],胃气逆则呕苦,故曰呕胆,取三里以下。
<b>《外台》:</b>凡人年三十以上,苦不灸三里,令人气上眼,以三里下气。
<b>《四总穴》:</b>肚腹三里留。
<b>《通玄指要赋》:</b>三里却五劳之羸瘦;痹肾败,取足阳明之上。
<b>《玉龙赋》:</b>心悸虚烦,刺三里。
《马丹阳十二穴歌》:能通心腹胀,善治胃中寒,[[肠鸣]]并[[泄泻]]。