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川芎

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{{概述图|chuanqiong.jpeg}}
为伞形科植物川芎的根茎。其味辛,性温。归肝、胆、心包经。具有[[活血行气]],[[祛风止痛]]的功效,可治疗[[血瘀气滞]]痛证,头痛,[[风湿痹痛]]等病症。

==药性==
辛,温。归肝、胆、心包经。

==功效==
活血行气,祛风止痛。

==临床应用==
1.血瘀气滞痛证。本品辛散温通,既能[[活血化瘀]],又能[[行气止痛]],为“血中之气药”,具通达气血功效,故治气滞血瘀之胸胁、腹部诸痛。若治心脉瘀阻之胸痹心痛,常与[[丹参]]、[[桂枝]]、[[檀香]]等同用;若治[[肝郁]][[气滞]]之胁痛,常配[[柴胡]]、[[白芍]]、[[香附]],如[[柴胡疏肝散]](《[[景岳全书]]》);如肝血瘀阻,积聚痞块、胸胁刺痛,多与[[桃仁]]、[[红花]]等同用,如[[血府逐瘀汤]](《[[医林改错]]》)。若治跌仆损伤,瘀肿疼痛,可配[[乳香]]、[[没药]]、[[三七]]等药用。
川芎善“下调经水,中开郁结”,为妇科要药,能活血调经,可用治多种妇产科的疾病。如治血瘀经闭,痛经,常与[[赤芍]]、[[桃仁]]等同用,如[[血府逐瘀汤]](《[[医林改错]]》);若属寒凝血瘀者,可配[[桂心]]、[[当归]]等,如[[温经汤]](《[[妇人大全良方]]》);若治产后恶露不下,瘀阻腹痛,可配[[当归]]、[[桃仁]]、[[炮姜]]等,如[[生化汤]](《[[傅青主女科]]》);若治月经不调,经期超前或错后,可配[[益母草]]、[[当归]]等,如[[益母胜金丹]](《[[医学心悟]]》)。

2.头痛,风湿痹痛。本品辛温升散,能“上行头目”,祛风止痛,为治头痛要药,无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀头痛均可随证配伍用之,故[[李东垣]]言“头痛须用川芎”。治风寒头痛,配[[羌活]]、[[细辛]]、[[白芷]],如[[川芎茶调散]](《[[和剂局方]]》);若配[[菊花]]、[[石膏]]、[[僵蚕]],可治风热头痛,如[[川芎散]](《[[卫生保健]]》);若治风湿头痛,可配[[羌活]]、[[独活]]、[[防风]],如[[羌活胜湿汤]](《[[内外伤辨惑论]]》);配[[当归]]、[[白芍]],取本品祛风止痛之功,可治血虚头痛,如加味四物汤(《金匮翼》);若治血瘀头痛,可配赤芍、麝香,如通窍活血汤(《医林改错》)。
本品辛散温通,能祛风通络止痛,又可治风湿痹痛,常配[[独活]]、[[秦艽]]、[[防风]]、[[桂枝]]等药同用,如[[独活寄生汤]](《[[[千金方]]》)。

==用法用量==
煎服,3~9g。

==使用注意==
阴虚火旺,多汗,热盛及无瘀之出血证和孕妇慎用。

==炮制==
川芎:拣去杂质,分开大、小个,用水浸泡,晒晾,闷润后切片,干燥。酒川芎:取川芎片用黄酒喷洒均匀,稍闷,置锅内炒至微焦为度,取出放凉(每川芎片100斤,用黄酒12斤8两)。

==鉴别==
{{概述图| chuanqiong1.png}}
为不规则结节状拳形团块,直径2~7cm。表面黄褐色,粗糙皱缩,有多数平行隆起的轮节,顶端有凹陷的类圆形茎痕,下侧及轮节上有多数小瘤状根痕。质坚实,不易折断,断面黄白色或灰黄色,散有黄棕色的油室,形成层呈波状环纹。气浓香,味苦、辛。稍有麻舌感,微回甜。饮片边缘不整齐,呈不规则的类蝴蝶形薄片。

==各家论述==
1、《[[本经]]》:主中风入脑头痛,寒痹,筋挛缓急,金创,妇人血闭无子。

2、《[[别录]]》:除脑中冷动,面上游风去来,目泪出,多涕唾,忽忽如醉,诸寒冷气,心腹坚痛,中恶,卒急肿痛,胁风痛,温中内寒。陶弘景:齿根出血者,含之多瘥。

3、《[[药性论]]》:治腰脚软弱,半身不遂,主胞衣不出,治腹内冷痛。

4、《[[日华子本草]]》:治一切风,一切气,一切劳损,一切血,补五劳,壮筋骨,调众脉,破症结宿血,养新血,长肉,鼻洪,吐血及溺血,痔瘘,脑痈发背,瘰疬瘿赘,疮疥,及排脓消瘀血。

5、《[[医学启源]]》:补血,治血虚头痛。

6、[[王好古]]:搜肝气,补肝血,润肝燥,补风虚。

7、《[[主治秘要]]》云,芎藭其用有四,少阳引经一也,诸头痛二也,助清阳三也,湿气在头四也。

8、[[张元素]]:芎藭上行头目,下行血海,故[[清神四物汤]]所皆用也。

9、[[李杲]]:头痛须用川芎,如不愈,加各引经药。[[太阳]][[羌活]],[[阳明]][[白芷]],[[少阳]][[柴胡]]、[[太阴]][[苍尤]],[[厥阴]][[吴茱萸]],[[少阴]][[细辛]]。

10、《[[纲目]]》:燥湿,止泻痢,行气开郁。芎藭,血中气药也,肝苦急以辛补之,故血虚者宜之;辛以散之,故气郁者宜之。

11、《[[左传]]》言麦麴、鞠穷御湿,治河鱼腹疾。予治湿泻,每加二味,其应如响。血痢已通而痛不止者,乃阴亏气郁,药中加芎为佐,气行血调,其病立止。

12、《[[药对]]》:芎藭,得细辛疗金疮止痛,得牡蛎疗头风吐逆。

13、《[[本草图经]]》:古方单用芎藭含嘴,以主口齿疾,近世或蜜和作指大丸,欲寝服之,治风疾殊佳。

14、《[[本草衍义]]》:芎藭,今人所用最多,头面风不可阙也,然须以他药佐之。

15、《[[丹溪心法]]》:[[苍术]]、抚芎,总解诸郁,随证加入诸药,凡郁皆在中焦,以苍术、抚芎开提其气以升之。朱震亨:川芎味辛,但能升上而不能下守,血贵宁静而不贵躁动,四物汤用之以畅血中之元气,使血自生,非谓其能养血也。即痈疽诸疮肿痛药中多用之者,以其入心而散火邪耳。又开郁行气,止胁痛、心腹坚痛、诸寒冷气疝气,亦以川芎辛温,兼入手、足厥阴气分,行气血而邪自散也。

16、《[[本草正]]》:川芎,其性善散,又走肝经,气中之血药也。反[[藜芦]],畏[[硝石]]、[[滑石]]、[[黄连]]者,以其沉寒而制其升散之性也。芍归俱属血药,而芎之散动尤甚于归,故能散风寒,治头痛,破瘀蓄,通血脉,解结气,逐疼痛,排脓消肿,逐血通经。同[[细辛]]煎服,治金疮作痛;以其气升,故兼理崩漏眩运,以其甘少,故散则有余,补则不足,惟风寒之头痛,极宜用之。若三阳火壅于上而痛者,得升反甚,今人不明升降,而但知川芎治头痛,谬亦甚矣。

17、《[[本草汇言]]》:芎藭,上行头目,下调经水,中开郁结,血中气药。尝为[[当归]]所使,非第治血有功,而治气亦神验也。凡散寒湿、去风气、明目疾、解头风、除胁痛、养胎前、益产后,又症瘕结聚、血闭不行、痛痒疮疡、痈疽寒热、脚弱痿痹、肿痛却步,并能治之。味辛性阳,气善走窜而无阴凝粘滞之态,虽入血分,又能去一切风、调一切气。同苏叶,可以散风寒于表分,同耆、术,可以温中气而通行肝脾,同归、芍,可以生血脉而贯通营阴,若产科、眼科、疮肿科,此为要药。

18、《[[本草正义]]》:芎藭有纹如雀脑,质虽坚实,而性最疏通,味薄气雄,功用专在气分,上升头顶,旁达肌肤,一往直前,走而不守。考仲景方中用芎藭,唯《[[金匮]]》妇人篇独多,其[[当归芍药散]],则曰怀妊腹中XIU痛;其[[当归散]],则曰妊娠宜常服;其[[白术散]],则曰妊娠养胎,皆不论寒热虚实,而浑浑然一方可以统治。仲景必不若是之颟顸,此当是传写有所脱佚。惟[[胶艾汤]]、[[温经汤]]二方,归芎并重,以[[阿胶]]厚腻有余,恐其迟滞,因以血中行气者,为之疏通,庶几守者走者,得互相调剂,古方之于芎藭,其用意自可想见。后人[[四物汤]],虽本于胶艾,而仅取芎、归、芍、地四者,谓为妇科调血主剂,终嫌笼统不切,古人必无此浑沌治法。近贤论四物,已谓守者太守,走者太走,其说甚是。戴九灵《丹溪传》已谓血虚发热,非芎、归辛温所宜。吴鞠通论产后即申丹溪之旨,皆有卓见。

==附方==


==别名==
山鞠穷、芎藭、香果、胡藭、马衔、芎藭、雀脑芎、京芎、贯芎、抚芎、台芎、西芎

==来源==
为伞形科植物川芎Ligusticum chuanxiong Hort.的根茎。主产于四川、贵州、云南, 以四川产者质优。

==出处 ==
《[[神农本草经]]》

==参看==
*[[中药学/川芎|《中药学》- 川芎]]
*[[川芎《中华本草》]]
*[[川芎《中药大辞典》]]


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