2,321
个编辑
更改
石决明
,石决明/完善
{{概述图|石决明.jpg|石决明}}
[[石决明]]为鲍科动物杂色鲍（光底石决明）、皱纹盘鲍（毛底石决明）、羊鲍、澳洲鲍、耳鲍或白鲍的贝壳。其性寒，味咸。归肝经。具有[[平肝潜阳]]，[[清肝]][[明目]]的功效。主治[[肝阳上亢]]，[[头晕目眩]]，[[目赤]]，[[翳障]]，视物昏花，[[胃酸过多]]之[[胃脘痛]]以及外伤出血等病症。
==药性==
咸，寒。归肝经。
==功效==
[[平肝潜阳]]，[[清肝]][[明目]]。
==临床应用==
1.[[肝阳上亢]]，[[头晕目眩]]。本品咸寒清热，质重潜阳，专入肝经，而有清泄肝热，镇潜肝阳，利头目之效，为凉肝、镇肝之要药，本品又兼有滋养肝阴之功，故对肝肾阴虚、肝阳眩晕，尤为适宜。用治邪热灼阴，筋脉拘急，手足蠕动，头目眩晕之症，常与[[白芍]]、生[[地黄]]、[[牡蛎]]等养阴、平肝药配伍应用，如[[阿胶鸡子黄汤]]（《[[通俗伤寒论]]》）；若肝阳独亢而有热象，头晕头痛，烦躁易怒者，可与[[夏枯草]]、[[黄芩]]、[[菊花]]等清热、平肝药同用，如[[平肝潜阳汤]]（《[[常见病中医治疗研究]]》）。
2.[[目赤]]，[[翳障]]，视物昏花。本品清肝火而明目退翳，治疗肝火上炎目赤肿痛，可与[[黄连]]、[[龙胆草]]、[[夜明砂]]等同用，如[[黄连羊肝丸]]（《[[全国中药成药处方集]]》）；亦常配伍[[夏枯草]]、决明子、菊花等清肝明目之品同用。治疗[[风热]][[目赤]]，翳膜遮睛，常与[[蝉蜕]]、[[菊花]]、[[木贼]]等配伍；治目生翳障，本品常配伍[[木贼]]、[[荆芥]]、[[桑叶]]、白菊花、[[谷精草]]、[[苍术]]等，如[[石决明散]]（《[[证治准绳]]》）；若肝虚血少，目涩昏暗，雀盲眼花属虚证者，每与熟地黄、[[枸杞子]]、[[菟丝子]]等配伍；治青盲雀目，可与[[苍术]]、猪肝配伍同用。
此外，煅石决明还有收敛、制酸、止痛、止血等作用。可用于[[胃酸过多]]之[[胃脘痛]]；如研末外敷，可用于外伤出血。
==用法用量==
煎服，3～15g；应打碎先煎。平肝、清肝宜生用，外用点眼宜煅用、水飞。
==使用注意==
本品咸寒易伤脾胃，故脾胃虚寒，食少便溏者慎用。
==炮制==
石决明：洗净晾干，敲成碎块。
煅石决明：取刷净的石决明，置无烟的炉火上或坩埚内煅烧，内服的煅至灰白色，外用的煅至白色，取出放凉，碾碎。
盐石决明：将石决明煅至微红，取出，喷淋盐水，碾碎。（每石决明100斤，用盐2.5斤加适量开水化开澄清）
①《[[雷公炮炙论]]》："凡使（石决明）先去上粗皮，用盐并东流水于大磁器中煮一伏时，漉出，拭干，捣为末，研如粉，却入锅子中，再用五花皮、地榆、阿胶三件，更用东流水于磁器中，如此淘之三度，待干，再研一万匝，方入药中用。"
②《[[海药本草]]》："凡用（石决明）先以面裹熟煨，然后磨去其外黑处并粗皮，烂捣之，细罗，于乳钵中再研如面，方堪用也。"
③《[[得配本草]]》："煅，童便淬研，水飞用。"
==鉴别==
{{概述图|石决明鉴别.jpg|石决明鉴别}}
①光底海决
又名：耳片壳、海决明、海南决。为椭圆形贝壳，大小不一，一般长3～8厘米，宽2.5～5.5厘米。外表灰棕色，洁净，略平滑，螺肋末端8～9孔，内外相通，孔口与壳面平。壳内表面显珍珠样彩色光泽。质坚硬，不易破碎。气无，味微咸。以个大、壳厚、外表洁净、内表面有彩色光泽者为佳。主产广东、福建等地。
②毛底海决
又名：关海决。形状与前者略似，一般长5～12厘米，宽3～8厘米。外表灰棕色或灰黄色，常附有苔藓类或石灰虫、苔藓虫等杂质而呈绿色或棕色，凹凸不平，极为粗糙，肋状纹理不显着。螺肋末端4～5孔开口，孔口突出于壳面。余同光底海决。主产辽宁、山东等地。
==各家论述==
1.《[[别录]]》：主目障翳痛，青盲。
2.《[[海药本草]]》：主青盲内障，肝肺风热，[[骨蒸]]劳极。
3.《[[纲目]]》：通[[五淋]]。
4.《[[本草从新]]》：愈疡疽。
5.《[[本草求原]]》：软坚，滋肾，治[[痔漏]]。
6.《山东中草药手册》：镇肝、[[明目]]，治[[眩晕]]。
7.《[[本草经疏]]》：石决明，乃足厥阴经药也。足厥阴开窍于目，目得血而能视，血虚有热，则青盲亦痛障翳生焉。咸寒入血除热，所以能主诸目疾也。
8.《[[要药分剂]]》：石决明大补肝阴，肝经不足者，断不可少。
9.《[[医学衷中参西录]]》：石决明味微咸，性微凉，为凉肝镇肝之要药。肝开窍于目，是以其性善明目。研细[[水飞]]作敷药，能治目外障；作丸、散内服，能消目内障。为其能凉肝，兼能镇肝，故善治脑中充血作疼作眩晕，因此证多系肝气、肝火挟血上冲也。
==附方==
①治风毒气攻入头，眼昏暗及头目不利：石决明、[[羌活]]（去芦头）、[[草决明]]、[[菊花]]各一两，[[甘草]]（炙锉）半两。上五味，捣罗为散，每服二钱匕，水一盏，煎至六分，和滓，食后临卧温服。（《[[圣济总录]]》[[石决明散]]）
②治[[眩晕]]：石决明八钱，[[菊花]]四钱，[[枸杞子]]四钱，[[桑叶]]三钱。水煎服。（《山东中草药手册》）
③治目生白翳：石决明六钱，元明粉二钱，[[大黄]]一钱五分，[[菊花]]三钱，[[蝉蜕]]三钱，[[白蒺藜]]三钱。水煎服。（《山东中草药手册》）
④治眼生丁翳，根脚极厚，经久不瘥：石决明三分（捣碎细研，水飞过），乌贼鱼骨半两，[[龙脑]]一钱，真珠末三分，[[琥珀]]三分。同研令细，每以铜箸取如大豆大，日三度点之。（《[[圣惠方]]》[[石决明散]]）
⑤治眼生外障：石决明（火煅）、[[薄荷]]叶各一两，[[蒺藜]]子（炒去刺）、[[荆芥穗]]各二两，[[人参]]半两（蜜炙）。上于地上出火毒，研为末。食后，砂糖冷水调服。（《[[经验良方]]》[[石决明散]]）
⑥治[[青盲]][[雀目]]：石决明一两（烧过存性），[[苍术]]三两（去皮）。为末，每服三钱，以猪肝披开，入药末在内扎定，砂罐煮熟，以气熏目，待冷食肝饮汁。（《[[眼科龙木论]]》）
⑦治怕日羞明：[[千里光]]、海金砂、[[甘草]]、[[菊花]]等分。上细切，每服八钱，水一盅半，煎至一盅，去渣，食后温服。（《[[眼科龙木论]]》[[千里光汤]]）
⑧治小肠[[五淋]]：石决明去粗皮，捣研细。上件药，如有软硬物淋，即添朽木细末，热水调下二钱匕。（《[[胜金方]]》）
⑨治[[锁喉风]]：石决明火烧醋炙三次，研细末，用米醋调，鹅羽蘸擦喉内，吐痰效。（《[[本草汇言]]》）
⑩治外伤出血：石决明适量，煅制成疏松细粉，过筛。将伤口洗净，撒上药粉，紧紧压迫即可。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）
==别名==
真珠母（《[[雷公炮炙论]]》），鳆鱼甲（[[陶弘景]]），九孔螺（《[[日华子本草]]》），千里光（《[[纲目]]》），鲍鱼皮（《[[山东中药]]》），金蛤蜊皮（《山东中草药手册》）。
==来源==
为鲍科动物杂色鲍（光底石决明）Haliotis diversicolor Reeve、皱纹盘鲍（毛底石决明）Haliotis discus hannai Ino、羊鲍Haliotis ovina Gmelin、澳洲鲍Haliotis ruber (Leach)、耳鲍Haliotis asinina Linnaeus或白鲍Haliotis laevigata (Donovan) 的贝壳。主产于广东、海南、山东、福建、辽宁等沿海地区。夏、秋二季捕捉，去肉，洗净，干燥。生用或煅用。用时打碎。
==出处==
《[[名医别录]]》
==参看==
*[[中药学/石决明|《中药学》- 石决明]]
*[[石决明《中药大辞典》]]
*[[石决明《中华本草》]]
[[分类:中药]]
{{平肝息风药}}{{zk120}}
[[石决明]]为鲍科动物杂色鲍（光底石决明）、皱纹盘鲍（毛底石决明）、羊鲍、澳洲鲍、耳鲍或白鲍的贝壳。其性寒，味咸。归肝经。具有[[平肝潜阳]]，[[清肝]][[明目]]的功效。主治[[肝阳上亢]]，[[头晕目眩]]，[[目赤]]，[[翳障]]，视物昏花，[[胃酸过多]]之[[胃脘痛]]以及外伤出血等病症。
==药性==
咸，寒。归肝经。
==功效==
[[平肝潜阳]]，[[清肝]][[明目]]。
==临床应用==
1.[[肝阳上亢]]，[[头晕目眩]]。本品咸寒清热，质重潜阳，专入肝经，而有清泄肝热，镇潜肝阳，利头目之效，为凉肝、镇肝之要药，本品又兼有滋养肝阴之功，故对肝肾阴虚、肝阳眩晕，尤为适宜。用治邪热灼阴，筋脉拘急，手足蠕动，头目眩晕之症，常与[[白芍]]、生[[地黄]]、[[牡蛎]]等养阴、平肝药配伍应用，如[[阿胶鸡子黄汤]]（《[[通俗伤寒论]]》）；若肝阳独亢而有热象，头晕头痛，烦躁易怒者，可与[[夏枯草]]、[[黄芩]]、[[菊花]]等清热、平肝药同用，如[[平肝潜阳汤]]（《[[常见病中医治疗研究]]》）。
2.[[目赤]]，[[翳障]]，视物昏花。本品清肝火而明目退翳，治疗肝火上炎目赤肿痛，可与[[黄连]]、[[龙胆草]]、[[夜明砂]]等同用，如[[黄连羊肝丸]]（《[[全国中药成药处方集]]》）；亦常配伍[[夏枯草]]、决明子、菊花等清肝明目之品同用。治疗[[风热]][[目赤]]，翳膜遮睛，常与[[蝉蜕]]、[[菊花]]、[[木贼]]等配伍；治目生翳障，本品常配伍[[木贼]]、[[荆芥]]、[[桑叶]]、白菊花、[[谷精草]]、[[苍术]]等，如[[石决明散]]（《[[证治准绳]]》）；若肝虚血少，目涩昏暗，雀盲眼花属虚证者，每与熟地黄、[[枸杞子]]、[[菟丝子]]等配伍；治青盲雀目，可与[[苍术]]、猪肝配伍同用。
此外，煅石决明还有收敛、制酸、止痛、止血等作用。可用于[[胃酸过多]]之[[胃脘痛]]；如研末外敷，可用于外伤出血。
==用法用量==
煎服，3～15g；应打碎先煎。平肝、清肝宜生用，外用点眼宜煅用、水飞。
==使用注意==
本品咸寒易伤脾胃，故脾胃虚寒，食少便溏者慎用。
==炮制==
石决明：洗净晾干，敲成碎块。
煅石决明：取刷净的石决明，置无烟的炉火上或坩埚内煅烧，内服的煅至灰白色，外用的煅至白色，取出放凉，碾碎。
盐石决明：将石决明煅至微红，取出，喷淋盐水，碾碎。（每石决明100斤，用盐2.5斤加适量开水化开澄清）
①《[[雷公炮炙论]]》："凡使（石决明）先去上粗皮，用盐并东流水于大磁器中煮一伏时，漉出，拭干，捣为末，研如粉，却入锅子中，再用五花皮、地榆、阿胶三件，更用东流水于磁器中，如此淘之三度，待干，再研一万匝，方入药中用。"
②《[[海药本草]]》："凡用（石决明）先以面裹熟煨，然后磨去其外黑处并粗皮，烂捣之，细罗，于乳钵中再研如面，方堪用也。"
③《[[得配本草]]》："煅，童便淬研，水飞用。"
==鉴别==
{{概述图|石决明鉴别.jpg|石决明鉴别}}
①光底海决
又名：耳片壳、海决明、海南决。为椭圆形贝壳，大小不一，一般长3～8厘米，宽2.5～5.5厘米。外表灰棕色，洁净，略平滑，螺肋末端8～9孔，内外相通，孔口与壳面平。壳内表面显珍珠样彩色光泽。质坚硬，不易破碎。气无，味微咸。以个大、壳厚、外表洁净、内表面有彩色光泽者为佳。主产广东、福建等地。
②毛底海决
又名：关海决。形状与前者略似，一般长5～12厘米，宽3～8厘米。外表灰棕色或灰黄色，常附有苔藓类或石灰虫、苔藓虫等杂质而呈绿色或棕色，凹凸不平，极为粗糙，肋状纹理不显着。螺肋末端4～5孔开口，孔口突出于壳面。余同光底海决。主产辽宁、山东等地。
==各家论述==
1.《[[别录]]》：主目障翳痛，青盲。
2.《[[海药本草]]》：主青盲内障，肝肺风热，[[骨蒸]]劳极。
3.《[[纲目]]》：通[[五淋]]。
4.《[[本草从新]]》：愈疡疽。
5.《[[本草求原]]》：软坚，滋肾，治[[痔漏]]。
6.《山东中草药手册》：镇肝、[[明目]]，治[[眩晕]]。
7.《[[本草经疏]]》：石决明，乃足厥阴经药也。足厥阴开窍于目，目得血而能视，血虚有热，则青盲亦痛障翳生焉。咸寒入血除热，所以能主诸目疾也。
8.《[[要药分剂]]》：石决明大补肝阴，肝经不足者，断不可少。
9.《[[医学衷中参西录]]》：石决明味微咸，性微凉，为凉肝镇肝之要药。肝开窍于目，是以其性善明目。研细[[水飞]]作敷药，能治目外障；作丸、散内服，能消目内障。为其能凉肝，兼能镇肝，故善治脑中充血作疼作眩晕，因此证多系肝气、肝火挟血上冲也。
==附方==
①治风毒气攻入头，眼昏暗及头目不利：石决明、[[羌活]]（去芦头）、[[草决明]]、[[菊花]]各一两，[[甘草]]（炙锉）半两。上五味，捣罗为散，每服二钱匕，水一盏，煎至六分，和滓，食后临卧温服。（《[[圣济总录]]》[[石决明散]]）
②治[[眩晕]]：石决明八钱，[[菊花]]四钱，[[枸杞子]]四钱，[[桑叶]]三钱。水煎服。（《山东中草药手册》）
③治目生白翳：石决明六钱，元明粉二钱，[[大黄]]一钱五分，[[菊花]]三钱，[[蝉蜕]]三钱，[[白蒺藜]]三钱。水煎服。（《山东中草药手册》）
④治眼生丁翳，根脚极厚，经久不瘥：石决明三分（捣碎细研，水飞过），乌贼鱼骨半两，[[龙脑]]一钱，真珠末三分，[[琥珀]]三分。同研令细，每以铜箸取如大豆大，日三度点之。（《[[圣惠方]]》[[石决明散]]）
⑤治眼生外障：石决明（火煅）、[[薄荷]]叶各一两，[[蒺藜]]子（炒去刺）、[[荆芥穗]]各二两，[[人参]]半两（蜜炙）。上于地上出火毒，研为末。食后，砂糖冷水调服。（《[[经验良方]]》[[石决明散]]）
⑥治[[青盲]][[雀目]]：石决明一两（烧过存性），[[苍术]]三两（去皮）。为末，每服三钱，以猪肝披开，入药末在内扎定，砂罐煮熟，以气熏目，待冷食肝饮汁。（《[[眼科龙木论]]》）
⑦治怕日羞明：[[千里光]]、海金砂、[[甘草]]、[[菊花]]等分。上细切，每服八钱，水一盅半，煎至一盅，去渣，食后温服。（《[[眼科龙木论]]》[[千里光汤]]）
⑧治小肠[[五淋]]：石决明去粗皮，捣研细。上件药，如有软硬物淋，即添朽木细末，热水调下二钱匕。（《[[胜金方]]》）
⑨治[[锁喉风]]：石决明火烧醋炙三次，研细末，用米醋调，鹅羽蘸擦喉内，吐痰效。（《[[本草汇言]]》）
⑩治外伤出血：石决明适量，煅制成疏松细粉，过筛。将伤口洗净，撒上药粉，紧紧压迫即可。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）
==别名==
真珠母（《[[雷公炮炙论]]》），鳆鱼甲（[[陶弘景]]），九孔螺（《[[日华子本草]]》），千里光（《[[纲目]]》），鲍鱼皮（《[[山东中药]]》），金蛤蜊皮（《山东中草药手册》）。
==来源==
为鲍科动物杂色鲍（光底石决明）Haliotis diversicolor Reeve、皱纹盘鲍（毛底石决明）Haliotis discus hannai Ino、羊鲍Haliotis ovina Gmelin、澳洲鲍Haliotis ruber (Leach)、耳鲍Haliotis asinina Linnaeus或白鲍Haliotis laevigata (Donovan) 的贝壳。主产于广东、海南、山东、福建、辽宁等沿海地区。夏、秋二季捕捉，去肉，洗净，干燥。生用或煅用。用时打碎。
==出处==
《[[名医别录]]》
==参看==
*[[中药学/石决明|《中药学》- 石决明]]
*[[石决明《中药大辞典》]]
*[[石决明《中华本草》]]
[[分类:中药]]
{{平肝息风药}}{{zk120}}
