== 临床检查 ==
=== 细菌培养 ===
1.细菌培养 直接将胃黏膜标本划种到固体培养基上或将胃黏膜标本研磨成匀浆后接种，置微氧条件下，相对湿度90%以上，37℃孵育48～72h后观察结果，至少依据涂片染色镜检，尿素酶，过氧化氢酶及氧化酶鉴定。2.胃活检黏膜涂片 将活检黏膜面直接涂抹于清洁玻片上，自然干燥后革兰染色或复红染色，油镜观察。3.组织切片染色 胃黏膜活检标本(宜多点取材)垂直包埋切片，采用Warthin-Starry和Centa银染色或HE染色，Giem sa染色，荧光素吖啶橙染色，米帕林染色以及无标记抗体PAP染色等在油镜下或荧光显微镜下观察。4.尿素酶试验 Hp具高度尿素酶活性，能分解尿素产生NH+4，通过测NH+4存在与否，间接判断有否Hp感染，有pH指示剂法，分析化学法和同位素标记尿素试验等方法。5.14C尿素呼气试验 给患者口服14C尿素，如有Hp感染，20min后患者呼出的气体中有14CO2，无Hp感染则无14CO2呼出，此试验安全，准确，重复性好，但因设备等原因不易推广应用。6.血清学检查 应用ELISA方法检测血清或唾液中的抗Hp IgG或抗Hp IgA，为特异性和敏感性指标。7.聚合酶链反应(PCR)技术 可检测胃液，胃黏膜，唾液中Hp，阳性率高于尿素酶法。8.原位鉴定 可应用单克隆抗体进行免疫组织化学检测，Hp特异探针或引物进行原位杂交及PCR检测。组织切片染色：胃黏膜活检标本(宜多点取材)垂直包埋切片，采用Warthin-Starry和centa银染色或HE染色，Giemsa染色，荧光素吖啶橙染色，米帕林染色以及无标记抗体PAP染色等在油镜下或荧光显微镜下观察。以上，37℃孵育48～72h后观察结果，至少依据涂片染色镜检、[[尿素酶]]、过氧化氢酶及氧化酶鉴定。
== 诊断鉴别 =胃活检黏膜涂片 === 将活检黏膜面直接涂抹于清洁玻片上，自然干燥后革兰染色或复红染色，油镜观察。 === 组织切片染色 === 胃黏膜活检标本(宜多点取材)垂直包埋切片，采用Warthin-Starry和Centa银染色或HE染色、Giem sa染色、荧光素吖啶橙染色、米帕林染色以及无标记抗体PAP染色等在油镜下或荧光显微镜下观察。
细菌学检查需与存在于胃黏膜的其他细菌鉴别，如人胃小螺杆菌和弯曲样细菌-Ⅱ。=== 尿素酶试验 ===
1.急性胃炎Hp具高度[[尿素酶]]活性，能分解尿素产生NH+4，通过测NH+4存在与否，间接判断有否Hp感染，有pH指示剂法，分析化学法和同位素标记尿素试验等方法。
感染潜伏期2～7天，胃镜下表现为胃窦急性充血糜烂，组织学检查黏膜层有充血、水肿及中性粒细胞浸润，症状可表现为腹痛、腹胀、晨起恶心、反酸、嗳气、饥饿感，重者出现呕吐。现已有足够证据表明，Hp是引起慢性胃炎的主要原因。=== 14C尿素呼气试验 ===
2.慢性胃炎给患者口服14C尿素，如有Hp感染，20min后患者呼出的气体中有14CO2，无Hp感染则无14CO2呼出，此试验安全、准确、重复性好，但因设备等原因不易推广应用。
Hp检出率54%～100%，慢性活动性胃炎Hp检出率为90%以上。不仅引起胃窦炎，也可引起胃体底炎，临床表现无特征性，常见上腹部疼痛、不适、饱胀、嗳气等上消化道症状。=== 血清学检查 ===
3.十二指肠溃疡应用ELISA方法检测血清或唾液中的抗Hp IgG或抗Hp IgA，为特异性和敏感性指标。
=== 聚合酶链反应(GU&DUPCR)的发生、发展、愈合及复发过程中，Hp起着十分重要的作用。在GU中Hp检出率多在80%以上，DU中检出率多在90%以上。有82.5%的DU患者十二指肠并发胃化生，胃化生和Hp感染是发生DU的先决条件。目前认为根除Hp是治愈和防止溃疡复发的关键。技术 ===
4.低度恶性胃淋巴瘤可检测胃液，胃黏膜，唾液中Hp，阳性率高于[[尿素酶]]法。
一般认为与Hp阳性慢性胃炎相关，根除Hp治疗可使77%～83%胃MALT淋巴瘤消退。因而，提倡对其作积极的Hp根除治疗。长期Hp感染者胃腺癌的发病率增高，并认为与Cag A和Vac A基因有关，产Cag A蛋白和Vac A s1/ml基因型的Hp菌株诱发胃癌的发生率更高。=== 原位鉴定 ===
Hp感染还和Barrett食管、胃食管反流病、功能性消化不良等关系密切。可应用单克隆抗体进行免疫组织化学检测，Hp特异探针或引物进行原位杂交及PCR检测。
Hp感染的诊断目前有多种方法，但各种方法均有一定局限性。实际应用中应根据不同条件和目的，作出恰当选择。临床症状及胃镜所见常无特征性，因此临床表现对诊断帮助不大。== 诊断鉴别 ==
细菌学检查需与存在于胃黏膜的其他细菌鉴别，如人胃小螺杆菌和弯曲样细菌-Ⅱ。
== 并发症 ==
=== 西医治疗 ===
幽门螺杆菌感染西医治疗随着人们对Hp感染相关疾病认识的统一，根除Hp的治疗在临床上应用已十分普遍。根除是指治疗结束1个月后胃内检测不到Hp。在体外药敏试验中，很多抗生素对Hp有良好的抗菌活性，但在体内低pH环境中，大多数抗生素活性降低和不能穿透黏液层在细菌局部达到有效的杀菌浓度，因此临床上Hp感染往往不易根除。迄今为止，尚无单一抗生素能够有效地根除Hp。因而发展了将抗生素、铋剂及抗分泌药物联合应用的多种治疗方案。目前一般采用三联或四联方案，以低剂量、短疗程为佳。鉴于Hp感染的传染来源和传播途径尚不十分明了，因此给预防Hp感染带来了困难。从20世纪90年代以来，Hp疫苗的研究取得了较大进展，可以预期在不久的将来，通过疫苗防治Hp感染将变为现实，也可能是今后Hp相关性疾病防治的重要措施。(一)治疗 ==== 根除Hp治疗指征 ====随着人们对Hp感染相关疾病认识的统一，根除(eradication)Hp的治疗在临床上应用已十分普遍。根除是指治疗结束1个月后胃内检测不到Hp。在体外药敏试验中，很多抗生素对Hp有良好的抗菌活性，但在体内低pH环境中，大多数抗生素活性降低和不能穿透黏液层在细菌局部达到有效的杀菌浓度，因此临床上Hp感染往往不易根除。迄今为止，尚无单一抗生素能够有效地根除Hp。因而发展了将抗生素、铋剂及抗分泌药物联合应用的多种治疗方案。目前一般采用三联或四联方案，以低剂量、短疗程为佳。 1.根除Hp治疗指征Hp阳性的下列疾病均根除Hp治疗。 Hp阳性的下列疾病均根除Hp治疗。 (1)消化性溃疡，不论溃疡初发或复发、活动或静止、是否并发出血。 [[消化性溃疡]]，不论[[溃疡]]初发或复发、活动或静止、是否并发出血。 (2)胃MALT淋巴瘤。 (3)胃炎伴糜烂、肠化生、不典型增生等严重异常。 (4)早期胃癌切除术后。 早期[[胃癌]]切除术后。 2.==== 根除Hp治疗方案==== 目前根除Hp的治疗方案有二大类，即以质子泵抑制剂目前根除Hp的治疗方案有二大类，即以[[质子泵抑制剂]](PPI)为基础和以胶体铋为基础和以[[胶体铋]](CBS)为基础加二种抗菌药物的三联疗法。PPI标准剂量为奥美拉唑(omeprazole，洛赛克)20mg或兰索拉唑(lansoprazole，达克普隆)30mg;铋剂标准剂量为枸橼酸铋钾为基础加二种抗菌药物的三联疗法。PPI标准剂量为[[奥美拉唑]]20mg或[[兰索拉唑]]30mg；铋剂标准剂量为[[枸橼酸铋钾]](胃疡灵)240mg(胶囊2粒)。常用抗菌药物有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑或替硝唑、呋喃唑酮及四环素。全国Hp专家推荐下列几种治疗方案，供临床选用：。常用抗菌药物有[[阿莫西林]]、[[克拉霉素]]、[[甲硝唑]]或[[替硝唑]]、[[呋喃唑酮]]及[[四环素]]。全国Hp专家推荐下列几种治疗方案，供临床选用： (1).以PPI为基础三联七天疗法：
①OMC250：奥美拉唑20mg+甲硝唑400mg+克拉霉素250mg，均服2次/d，疗程7天。
②OAC500：奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg+克拉霉素500mg，均服2次/d，疗程7天。
③OAM：奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg+甲硝唑400.mg，均服2次/d，疗程7天。 (2).以CBS为基础三联十四天或七天疗法：
①BMA：胶体铋240mg+甲硝唑400mg+阿莫西林500mg，均服2次/d，疗程14天。
②BMT：胶体铋240mg+甲硝唑400mg+四环素500mg，均服2次/d，疗程14天。
③BFC250：体铋240mg+呋喃唑酮100mg+克拉霉素250mg，均服2次/d，疗程14天。
④BMC250：体铋240mg+甲硝唑400mg+克拉霉素250mg，均服2次/d，疗程7天。上述三联疗法为目前临床常用的一线治疗方案，Hp根除率可达到80d，疗程7天。 上述三联疗法为目前临床常用的一线治疗方案，Hp根除率可达到80%～90%。如因经济原因可将PPI三联疗法中的PPI换为H2受体拮抗剂(H2RA)，但疗效略差。如一线方案治疗失败或Hp对甲硝唑、克拉霉素耐药时，可选用PPI加上铋剂为基础的三联疗法组成四联疗法，即所谓二线方案，疗程7天，既可克服Hp耐药又可提高根除率，其Hp根除率≥90，但疗效略差。如一线方案治疗失败或Hp对[[甲硝唑]]、[[克拉霉素]]耐药时，可选用PPI加上铋剂为基础的三联疗法组成四联疗法，即所谓二线方案，疗程7天，既可克服Hp耐药又可提高根除率，其Hp根除率≥90%。近年来提出选用雷尼替丁。近年来提出选用[[雷尼替丁]]/[[枸橼酸铋]](RBC) 两种抗生素组成治疗方案，对Hp根除率达94%以上，优于其他疗法。根除Hp治疗时由于用药较多，部分药物副作用大，因此临床治疗时应密切注意患者的不良反应和依从性，以保证疗效。 (二)预后 一般预后良好,有并发症者预后欠佳。
=== 中医治疗 ===
幽门螺杆菌感染中医治疗==== 辨证论治 ====1、肝胃不和型：采用舒肝理气和胃解郁之法。可选用柴胡疏肝散合沉香降气散加减。方中柴胡、芍药、川芎、香附疏肝解郁，陈皮、积壳、甘草理气和中，共奏理气止痛之功。后方中沉香、香附降气，砂仁、甘草和胃，川楝子，玄胡索疏肝止痛。2、脾胃虚弱型：采用温中健脾。可选用香砂六君子汤合黄芪建中汤加减。前方中党参、茯苓、白术、炙甘草为四君子汤健脾;陈皮、木香、砂仁和胃降逆。后方中黄芪益气补中;白芍、桂枝、炙甘草、生姜、大枣、饴糖为小建中汤。温中散寒缓急止痛，适用于脾胃虚弱，而兼有中焦生寒、四肢不温、泛吐清水、喜温喜按，进食可缓者。3、胃阴不足型：应养阴益胃。方选一贯煎合芍药、甘草汤加减。前方中北沙参、麦冬合养胃阴;生地、枸杞子滋肝养胃;当归养肝活血且有流通之性;川楝子疏肝理气，合当归则润养肠道，有疏通大便之功，后方内白芍、生甘草甘酸化阴、濡养胃液、缓急和营，有止痉的作用。4、胃络瘀血型：宜活血化瘀止痛，偏实、偏热者，方可选失笑散合丹参饮加大黄、生甘草。如偏血虚之瘀血，则方选调营敛肝饮加白芨、三七。如中虚偏寒，脾不统血，可选黄土汤加减。失笑散内五灵脂，生蒲黄行血散瘀止痛。丹参饮内含丹参、檀香、砂仁理气血和胃止痛。加大黄、生甘草可泻热止血。调营敛肝饮中当归、川芎、白芍、阿胶养血止血;枸杞子、五味子、酸枣仁、茯神柔肝敛肝;陈皮、木香、生姜和胃理气散瘀，煅海蛤壳软坚散结，制酸止痛。加三七、白芨化瘀止血护膜。黄土汤内含灶心黄土、白术、炮附子、炙甘草温阳健脾;阿胶、干地黄养阴滋阴;黄芩苦寒反佐。可加三七、花蕊石、白芨粉以化瘀收敛止血。5、肝胃湿热型：证见嘈杂、泛酸，胃脘灼痛，恶心泛呕，口臭口渴，口苦心烦，苔黄腻，脉弦滑数。宜清泄肝热、和胃抑酸止痛，方选温胆汤合左金丸加味。前方中竹茹、枳实清热化痰;其中二陈汤(陈皮、半夏、茯苓、生甘草)和胃化痰。左金丸中黄连、吴萸泄肝热。可加白螺丝壳、煅瓦楞等以抑酸止痛。===== 胃气壅滞证 =====
辨证论治【治法】行气开郁，和胃通降。
1．胃气壅滞证【方药】[[香苏散]]加味。腹胀甚者，加[[鸡内金]]、[[焦三仙]]；伴两胁胀满者，加[[柴胡]]、[[青皮]]、[[郁金]]；有寒象者，加[[高良姜]]。
[治法]行气开郁，和胃通降。===== 肝气犯胃证 =====
[方药]香苏散加味。腹胀甚者，加鸡内金、焦三仙；伴两胁胀满者，加柴胡、青皮、郁金；有寒象者，加高良姜。【治法】舒肝理气，和胃止痛。
2．肝气犯胃证【方药】[[柴胡疏肝散]]加减。兼嗳气呕恶甚者，加姜[[半夏]]、[[苏梗]]；纳呆者，加[[白术]]、[[神曲]]、[[麦芽]]；泛酸嘈杂者，加[[乌贼骨]]。
[治法]舒肝理气，和胃止痛。===== 肝胃郁热证 =====
[方药]柴胡疏肝散加减。兼嗳气呕恶甚者，加姜半夏、苏梗；纳呆者，加白术、神曲、麦芽；泛酸嘈杂者，加乌贼骨。【治法】泄肝清热，和胃通降。
3．肝胃郁热证【方药】[[化肝煎]]合[[左金丸]]。口苦、[[便秘]]者，加[[龙胆草]]、[[大黄]]、[[钩藤]]；兼食滞者，加[[鸡内金]]、谷麦芽；湿浊内阻，苔厚纳呆者，加[[厚朴]]花、[[藿香]]、[[砂仁]]。
[治法]泄肝清热，和胃通降。===== 食滞伤胃证 =====
[方药]化肝煎合左金丸。口苦、便秘者，加龙胆草、大黄、钩藤；兼食滞者，加鸡内金、谷麦芽；湿浊内阻，苔厚纳呆者，加厚朴花、藿香、砂仁。【治法】消食导滞，理气和胃。
4．食滞伤胃证【方药】[[保和丸]]加减。脘腹胀满甚者，加[[枳实]]；食积[[脾虚]]者，加[[白术]]。
[治法]消食导滞，理气和胃。===== 痰浊交阻证 =====
[方药]保和丸加减。脘腹胀满甚者，加枳实；食积脾虚者，加白术。【治法】祛湿化痰，顺气和中。
5．痰浊交阻证【方药】[[平胃散]]加味。若呕恶明显者，加[[苏叶]]、[[黄连]]；若痰郁化热，脘痞口苦、[[恶心]][[呕吐]]者，可改用[[温胆汤]]加减。
[治法]祛湿化痰，顺气和中。===== 脾胃气虚证 =====
[方药]平胃散加味。若呕恶明显者，加苏叶、黄连；若痰郁化热，脘痞口苦、恶心呕吐者，可改用温胆汤加减。【治法】甘温益气，健脾和胃。
6．脾胃气虚证【方药】[[四君子汤]]加味。若见腹胀[[便溏]]者，加[[白扁豆]]、生[[薏苡仁]]、[[莲子]]；食后腹胀、嗳气者，加[[香橼皮]]、[[佛手]]、[[鸡内金]]、[[焦三仙]]。
[治法]甘温益气，健脾和胃。===== 虚火灼胃证 =====
[方药]四君子汤加味。若见腹胀便溏者，加白扁豆、生薏苡仁、莲子；食后腹胀、嗳气者，加香橼皮、佛手、鸡内金、焦三仙。【治法】酸甘化阴，滋胃和中。
7．虚火灼胃证【方药】[[益胃汤]]加味。胃脘疼痛者，加[[丹参饮]]理气活血止痛；兼见胁痛易怒者，加一贯煎养肝阴泄肝热；口干、烦渴，加生[[石膏]]、[[知母]]、[[天花粉]]。
[治法]酸甘化阴，滋胃和中。===== 脾胃虚寒证 =====
[方药]益胃汤加味。胃脘疼痛者，加丹参饮理气活血止痛；兼见胁痛易怒者，加一贯煎养肝阴泄肝热；口干、烦渴，加生石膏、知母、天花粉。【治法】辛甘通阳，补虚健中。
8．脾胃虚寒证【方药】[[黄芪建中汤]]加味。吐清水者，加法[[半夏]]、[[陈皮]]、[[茯苓]]；泛酸者，加[[左金丸]]或[[瓦楞子]]制酸；胃寒作痛甚者，加[[良附丸]]温中散寒止痛。
[治法]辛甘通阳，补虚健中。==== 经验方 ====
[方药]黄芪建中汤加味。吐清水者，加法半夏、陈皮、茯苓；泛酸者，加左金丸或瓦楞子制酸；胃寒作痛甚者，加良附丸温中散寒止痛。===== 理气和胃汤 =====
经验方【药物组成】[[柴胡]]12克，[[枳实]]、[[木香]](后下)、[[田七]]、[[蒲公英]]各10克，[[白芍]]、[[甘草]]各6克。
1．理气和胃汤[药物组成]柴胡12克，枳实、木香(后下)、田七、蒲公英各10克，白芍、甘草各6克。【功效】行气和胃，缓急止痛。
[功效]行气和胃，缓急止痛。【用法】每日一剂，水煎服，15日为一疗程。
[用法]每日一剂，水煎服，15日为一疗程。===== 胃友汤 =====
2．胃友汤【药物组成】[[黄芪]]30克，[[桂枝]]10克，[[细辛]]3克，[[吴茱萸]]10克，[[丹参]]30克，[[川芎]]10克，[[当归]]10克，[[赤芍]]l0克，[[桃仁]]10克，[[红花]]10克，[[三棱]]10克，[[莪术]]l0克，[[蒲黄]]10克，[[乌药]]10克，[[丹皮]]10克，[[水蛭]]10克，[[甘草]]6克。
[药物组成]黄芪30克，桂枝10克，细辛3克，吴茱萸10克，丹参30克，川芎10克，当归10克，赤芍l0克，桃仁10克，红花10克，三棱10克，莪术l0克，蒲黄10克，乌药10克，丹皮10克，水蛭10克，甘草6克。【功效】补气温中，活血化瘀。
[功效]补气温中，活血化瘀。【用法】每日一剂，水煎服，15日为一疗程。
[用法]每日一剂，水煎服，15日为一疗程。===== 路志正方 =====
3．路志正方【药物组成】[[藿香]]、荷梗各9克，[[杏仁]]12克，生[[薏苡仁]]12克，[[山药]]15克，[[佛手]]9克，[[谷芽]]、[[麦芽]]各15克，绿萼梅l0克，云茯苓12克，八月扎(打)9克，[[白芍]]12克，[[甘草]]6克。
[药物组成]藿香、荷梗各9克，杏仁12克，生薏苡仁12克，山药15克，佛手9克，谷芽、麦芽各15克，绿萼梅l0克，云茯苓12克，八月扎(打)9克，白芍12克，甘草6克。【功效】清理湿热，柔肝养阴。
[功效]清理湿热，柔肝养阴。【用法】每日一剂，水煎服。用于治疗慢性萎缩性胃炎。
[用法]每日一剂，水煎服。用于治疗慢性萎缩性胃炎。==== 适宜技术 ====
适宜技术===== 针灸 =====
1．毫针1.毫针
以中脘、内关、足三里为主穴。食积伤胃者加下脘、建里；胃热者加内庭、阳陵泉；肝气犯胃者加期门、太冲、阳陵泉；脾胃虚弱者加脾俞、胃俞、三阴交、公孙。局部常规消毒后，针刺实证用泻法，虚证用补法。以[[中脘]]、[[内关]]、[[足三里]]为主穴。食积伤胃者加[[下脘]]、[[建里]]；胃热者加[[内庭]]、[[阳陵泉]]；肝气犯胃者加[[期门]]、[[太冲]]、[[阳陵泉]]；脾胃虚弱者加[[脾俞]]、[[胃俞]]、[[三阴交]]、[[公孙]]。局部常规消毒后，针刺实证用泻法，虚证用补法。
2．耳针
取胃、十二指肠、交感、神门、皮质下等耳穴，每次取3～4穴；可用耳穴埋针或耳穴压豆法。局部严格消毒，用0．5寸毫针直刺0．2～0．3厘米，中等刺激强度，留针20分钟，每次选用一侧耳穴，两耳交替。每日或隔日一次，10次为一疗程。取[[胃]]、[[十二指肠]]、交感、神门、皮质下等耳穴，每次取3～4穴；可用耳穴埋针或耳穴压豆法。局部严格消毒，用0.5寸毫针直刺0.2～0.3厘米，中等刺激强度，留针20分钟，每次选用一侧耳穴，两耳交替。每日或隔日一次，10次为一疗程。
3．水针
取中脘、梁门、内关、足三里、阳陵泉。药用徐长卿注射液、当归注射液或维生素B1注射液。每次选2～3穴，每穴注入药液0．5～1毫升，隔日一次，10天为一疗程。取[[中脘]]、[[梁门]]、[[内关]]、[[足三里]]、[[阳陵泉]]。药用[[徐长卿]]注射液、[[当归注射液]]或[[维生素B1]]注射液。每次选2～3穴，每穴注入药液0．5～1毫升，隔日一次，10天为一疗程。
4．灸法
取中脘、天枢、气海、神阙、脾俞、胃俞、足三里，每次取3～4穴，艾条灸，每穴5～10分钟；或艾炷，每穴5～7壮。虚寒者可采用艾炷隔姜灸。取[[中脘]]、[[天枢]]、[[气海]]、[[神阙]]、[[脾俞]]、[[胃俞]]、[[足三里]]，每次取3～4穴，艾条灸，每穴5～10分钟；或艾炷，每穴5～7壮。虚寒者可采用艾炷隔姜灸。
5．推拿疗法===== 推拿疗法 =====
用手掌或掌根鱼际部在剑突与脐连线之中点(中脘穴)作环形按摩，节律中等，轻重适度。每次10～15分钟，每日1～2次。
6．拔罐法===== 拔罐法 =====
选用上腹部和背部穴位，在针灸后进行。适用于虚寒型胃痛。
7．穴位贴敷法===== 穴位贴敷法 =====
取中脘、足三里、神阙、脾俞、胃俞。配方如下：取[[中脘]]、[[足三里]]、[[神阙]]、[[脾俞]]、[[胃俞]]。配方如下：
(1)复方吴茱萸糊：吴茱萸、干姜、丁香各50克，小茴香75克，肉桂、生硫黄各30克，山栀子20克，胡椒5克，荜茇25克，共研细末。每次取药末25克，加等量面粉调成糊，贴敷于上述各穴，外用胶布固定，每次3～6小时，每天l～2次。.复方吴茱萸糊：[[吴茱萸]]、干姜、[[丁香]]各50克，[[小茴香]]75克，[[肉桂]]、生硫黄各30克，山栀子20克，胡椒5克，[[荜茇]]25克，共研细末。每次取药末25克，加等量面粉调成糊，贴敷于上述各穴，外用胶布固定，每次3～6小时，每天l～2次。
(2)胃痛糊：川椒150克，炮姜100克，生附子100克，研细末。取30克，用生姜汁调成稠糊状，敷于上述穴位，每天一次。.胃痛糊：川椒150克，炮姜100克，生[[附子]]100克，研细末。取30克，用生姜汁调成稠糊状，敷于上述穴位，每天一次。
== 护理 ==
提倡家庭内采用公筷制、分餐制，食具消毒，避免接触感染。中国人的传统就是一桌饭菜一家人一起吃，特别是有些家长还喜欢把食物嚼碎后喂给宝宝吃，这种习惯都会增加幽门螺杆菌传播的机会，应坚决杜绝。1.幽门螺杆菌感染往往有家庭聚集性，为根除彻底和避免再感染，治疗时家庭中的其他人员最好也要同时治疗，并实施分餐制，以免再度感染。 2.注意饮食定时定量，营养丰富，食物软烂易消化，少量多餐，细嚼慢咽；忌过饱，忌生冷酸辣、油炸刺激的食物，忌烟熏、腌制食物。含亚硝胺的腌制食品等也具有致癌作用，加上幽门螺杆菌的作用，就会增加癌变的几率。
1.幽门螺杆菌与胃炎正常情况下，胃壁有一系列完善的自我保护机制(胃酸、蛋白酶的分泌功能，不溶性与可溶性粘液层的保护作用，有规律的运动等)，能抵御经口而入的千百种微生物的侵袭。自从在胃粘膜上皮细胞表面发现了幽门螺杆菌以后，才认识到幽门螺杆菌几乎是能够突破这一天然屏障的唯一元凶。goodwin把幽门螺杆菌对胃粘膜屏障在破坏作用比喻作对“屋顶”的破坏给屋内造成灾难 ，故称为“屋漏”学说。目前对幽门螺杆菌感染的研究能归入这一学说的资料最多。主要包括：①使幽门螺杆菌穿透粘液层在胃上皮细胞表面定居的因素;②对胃上皮细胞等起破坏作用的毒素因子;③各种炎症细胞及炎症介质;④免疫反应物质等。这些因素构成幽门螺杆菌感染的基本病理变化，即各种类型的急、慢性胃炎。其中近年来得到最重要关注的是空泡毒素vaca、细胞毒素相关蛋白质caga，和尿素酶等的作用及其分子生物学研究。2.幽门螺杆菌与消化性溃疡幽门螺杆菌感染明显地增加了发生十二指肠和胃溃疡的危险性。大约1/6 幽门螺杆菌感染者可能发生消化性溃疡病。治疗幽门螺杆菌感染可加速溃疡的愈合和大大降低溃疡的复发率。不用抑酸剂，单用抗幽门螺杆菌药物治疗，表明也能有效地治愈胃和十二指肠溃疡。幽门螺杆菌感染已经与一些引起溃疡病的原因找到了联系。例如：胃酸增加、十二指肠胃化生、粘膜屏障性质的改变、胃窦粘膜产生炎症代谢产物等。这些患者中的发现已在动物实验中得到初步证明。实际上消化性溃疡涉及几个复杂的相互作用的机制。如细菌的毒力因素(vaca和caga等)，宿主的反应性(例：如易感性的遗传、十二指肠上皮的胃化生、粘膜屏障和炎症的相互作用、泌酸反应、神经调节作用)和环境因素(例如饮食、获得感染的年龄)的综合作用导致溃疡的最后结果。过去临床上对溃疡的发生有一句谚语，叫“no acid，no ulcer”。现在，从现代理论来看，“no hp，no ulcer”应得到更多地强调。消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡)病因，长期以来认为与遗传、胃酸过多、胆汁返流、吸烟等多种因素有关，其中尤以胃酸被认为是发病的主要因素。近80年来，胃酸一直被认为是胃溃疡形成的原因，所以，有了“无酸无溃疡”的传统说法。消化性溃疡的传统治疗方法是中和胃酸或抑制胃酸分泌。过去沿用碱性药物，目前常用Hz受体抑制剂或其他胃酸分泌抑制剂。应用这些抗酸抑酸药物，确实有利于溃疡的愈合，但是这些药物有一共同缺点，一旦停药，不久溃疡便又复发。因此，有些病人要间断性服药，有的则需长期服用维持剂量。还有不少病人溃疡病却屡愈屡发。通过胃液分析发现，十二指肠溃疡病人，胃酸分泌过高;而胃溃疡病人中胃酸分泌增加者仅16%，而许多病人胃酸分泌正常，有的甚至低于正常。由此可见胃酸分泌的多少，并非是胃溃疡发病的重要因素，而胃粘膜防御能力降低，使胃酸等攻击作用相对增加，可能是形成胃溃疡的主要原因。3.幽门螺杆菌与胃癌从近年来对幽门螺杆菌感染的大量研究中提出了许多幽门螺杆菌致胃癌的可能机制：①细菌的代谢产物直接转化粘膜;②类同于病毒的致病机制，hp dna的某些片幽门螺杆菌段转移入宿主细胞，引起转化;③幽门螺杆菌引起炎症反应，其本身具有基因毒性作用。在这些机制中，后者似乎与最广泛的资料是一致的。防止病从口入，不吃不洁食物。
1、幽门螺杆菌感染往往有家庭聚集性4.养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手。为根除彻底和避免再感染，治疗时家庭中的其他人员最好也要同时治疗，并实施分餐制，以免再度感染。2、注意饮食定时定量5.提倡家庭内采用公筷制，分餐制，食具消毒，避免接触感染。中国人的传统就是一桌饭菜一家人一起吃，特别是有些家长还喜欢把食物嚼碎后喂给宝宝吃，这种习惯都会增加幽门螺杆菌传播的机会，应坚决杜绝。营养丰富，食物软烂易消化，少量多餐，细嚼慢咽;忌过饱，忌生冷酸辣、油炸刺激的食物，忌烟熏、腌制食物。含亚硝胺的腌制食品等也具有致癌作用，加上幽门螺杆菌的作用，就会增加癌变的几率。3、防止病从口入不吃不洁食物。4、养成良好的卫生习惯饭前便后洗手。5、提倡家庭内采用公筷制分餐制，食具消毒，避免接触感染。中国人的传统就是一桌饭菜一家人一起吃，特别是有些家长还喜欢把食物嚼碎后喂给宝宝吃，这种习惯都会增加幽门螺杆菌传播的机会，应坚决杜绝。6、呕吐物粪便应及时清理，手和器具应消毒。6.呕吐物、粪便应及时清理，手和器具应消毒。
== 饮食保健 ==
=== 饮食适宜 ===
1、宜吃抗菌消炎的食物； 2、宜吃增强免疫力的食物； 3、宜吃碱性食物。1.宜吃抗菌消炎的食物； 2.宜吃增强免疫力的食物； 3.宜吃碱性食物。
=== 饮食禁忌 ===
1、忌吃难消化的食物：如红薯干、糯米饭、年糕、米糕； 2、忌吃辛辣刺激的食物：如辣椒、花椒、胡椒； 3、忌吃容易产气的食物：如洋葱、红薯。1.忌吃难消化的食物：如红薯干、糯米饭、年糕、米糕；
2.忌吃辛辣刺激的食物：如辣椒、花椒、胡椒；
多吃豆类食物，多饮茶，少吃辛辣食物，可免遭HP的感染。饮食注意事项1、幽门螺杆菌感染往往有家庭聚集性，为根除彻底和避免再感染，治疗时家庭中的其他人员最好也要同时治疗，并实施分餐制，以免再度感染。2、注意饮食定时定量，营养丰富，食物软烂易消化，少量多餐，细嚼慢咽，忌过饱，忌生冷酸辣、油炸刺激的食物，忌烟熏、腌制食物。含亚硝胺的腌制食品等也具有致癌作用，加上幽门螺杆菌的作用，就会增加癌变的几率。3、防止病从口入，不吃不洁食物。4、养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手。3.忌吃容易产气的食物：如洋葱、红薯。
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